- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02308124
신경성 기립성 저혈압의 치료와 예후 : 전향적 무작위 연구
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국
- Seoul National University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 현기증을 호소하는 연령 >=18명의 환자
- 3분 기립 후 기립성 저혈압(수축기 혈압 강하 >=20 또는 이완기 혈압 강하 >=10
제외 기준:
- 약물유발성 저혈압, 필요시 원인약물을 1개월간 중단 후 평가
- 심부전 또는 만성 신부전
- 설문지를 작성할 수 없거나 작성을 원하지 않는 환자.
- 약물 순응 불량
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 미도드린
Midodrine 2.5mg bid를 시작하고, 필요한 경우 1개월 후 최대 5mg bid를 투여합니다.
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다른 이름들:
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실험적: 피리도스티그민
피리도스티그민 30mg bid를 시작하고, 필요에 따라 1개월 후 최대 60mg bid를 투여합니다.
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다른 이름들:
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실험적: 미도드린 + 피리도스티그민
미도드린 2.5mg bid + 피리도스티그민 30mg bid를 시작하고, 필요한 경우 1개월 후 미도드린 5mg bid + 피리도스티그민 60mg bid까지 투여합니다.
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기립성 혈압 강하의 변화
기간: 3개월간의 치료 후
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기립성 SBP 및 DBP의 변화는 초기 결과와 비교하여 3개월 치료 후 감소합니다.
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3개월간의 치료 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기립성 저혈압 관련 증상 설문지(OH 설문지(OHQ))의 변경.
기간: 3개월간의 치료 후.
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초기 결과와 비교하여 3개월간의 치료 후 OH 관련 증상 조사 결과의 변화. OHQ 설문지는 두 가지 구성 요소로 구성됩니다: 일상 활동에 대한 OH의 영향을 측정하는 4개의 항목이 포함된 OH 일일 활동 척도(OHDAS)와 OH의 증상을 측정하는 6개의 항목이 포함된 OH 증상 평가(OHSA)(현기증/가벼움) 두통, 시력 장애, 쇠약, 피로, 집중력 장애, 머리/목 불편함). 이 설문지는 OH 관련 증상의 심각도를 10점 척도로 반영하며, 0은 증상이 없음을 나타내고 10은 최대 심각도를 나타냅니다. ** OHQ 총점 최소 0 ~ 최대 100 |
3개월간의 치료 후.
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우울증 점수의 변화(Beck Depression Inventory-II)
기간: 3개월간의 치료 후.
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초기 결과와 비교하여 3개월 치료 후 우울증 점수의 변화. 21개의 객관식 질문은 각각 0에서 3까지 점수를 매길 수 있습니다. 점수가 높을수록 우울증의 정도가 높음을 나타냅니다. 점수 정상; 0-13, 가벼운 우울증; 14-19, 중간 우울증; 20-28, 심한 우울증; 29-63 |
3개월간의 치료 후.
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짧은 형식 36 버전 2
기간: 치료 3개월 후의 변화
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약식(36) 건강 조사 버전 2(SF-36v2) 물리적 구성요소 요약 척도(PCS) 기준선과 비교하여 변경 SF-36v2는 8개의 HRQOL 영역(신체 기능, 신체적 문제로 인한 역할 제한, 신체 통증, 일반 건강, 활력, 사회적 기능, 정서적 문제로 인한 역할 제한 및 정신 건강)을 측정하여 모집단(평균=50, 표준 편차=10): 신체적 구성 요소 요약 척도(PCS) 및 정신적 구성 요소 요약 척도(MCS)20 더 나은 HRQOL은 더 높은 SF-36v2 점수에 반영됩니다. |
치료 3개월 후의 변화
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건강 관련 삶의 질 변화
기간: 치료 3개월 후의 변화
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Short Form(36)의 변화 건강 조사 버전 2(SF-36v2) 정신 구성 요소 요약 척도(MCS) SF-36v2는 8개의 HRQOL 영역(신체 기능, 신체적 문제로 인한 역할 제한, 신체 통증, 일반 건강, 활력, 사회적 기능, 정서적 문제로 인한 역할 제한 및 정신 건강)을 측정하여 모집단(평균=50, 표준 편차=10): 신체적 구성 요소 요약 척도(PCS) 및 정신적 구성 요소 요약 척도(MCS)20 더 나은 HRQOL은 더 높은 SF-36v2 점수에 반영됩니다. |
치료 3개월 후의 변화
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kon Chu, Seoul National University Hospital, Seoul, South Korea
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Smith ND. Orthostatic Hypotension in the Patient with Diabetes: A Broad Review of Pharmacologic Treatment Options. Journal of Pharmacy Technology. 2013 January 1, 2013;29(1):23-34.
- Low PA, Singer W. Management of neurogenic orthostatic hypotension: an update. Lancet Neurol. 2008 May;7(5):451-8. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70088-7.
- Shibao C, Grijalva CG, Raj SR, Biaggioni I, Griffin MR. Orthostatic hypotension-related hospitalizations in the United States. Am J Med. 2007 Nov;120(11):975-80. doi: 10.1016/j.amjmed.2007.05.009.
- Goldstein DS, Sharabi Y. Neurogenic orthostatic hypotension: a pathophysiological approach. Circulation. 2009 Jan 6;119(1):139-46. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.805887. No abstract available.
- Lahrmann H, Cortelli P, Hilz M, Mathias CJ, Struhal W, Tassinari M. EFNS guidelines on the diagnosis and management of orthostatic hypotension. Eur J Neurol. 2006 Sep;13(9):930-6. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01512.x.
- Parsaik AK, Singh B, Altayar O, Mascarenhas SS, Singh SK, Erwin PJ, Murad MH. Midodrine for orthostatic hypotension: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. J Gen Intern Med. 2013 Nov;28(11):1496-503. doi: 10.1007/s11606-013-2520-3. Epub 2013 Jun 18.
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- Singer W, Sandroni P, Opfer-Gehrking TL, Suarez GA, Klein CM, Hines S, O'Brien PC, Slezak J, Low PA. Pyridostigmine treatment trial in neurogenic orthostatic hypotension. Arch Neurol. 2006 Apr;63(4):513-8. doi: 10.1001/archneur.63.4.noc50340. Epub 2006 Feb 13.
- Byun JI, Moon J, Kim DY, Shin H, Sunwoo JS, Lim JA, Kim TJ, Lee WJ, Lee HS, Jun JS, Park KI, Lee ST, Jung KH, Jung KY, Lee SK, Chu K. Efficacy of single or combined midodrine and pyridostigmine in orthostatic hypotension. Neurology. 2017 Sep 5;89(10):1078-1086. doi: 10.1212/WNL.0000000000004340. Epub 2017 Aug 9.
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