LBP 중재 치료 결과에 대한 예측 요인

이것은 3개월 추적관찰 연구가 될 것입니다. 임상 치료 과정은 연구와 독립적인 의사가 결정합니다. 설문지 작성 및 표준화된 후속 방문 외에도 모든 피험자는 연구에 참여하지 않았을 때와 동일한 치료를 받게 됩니다. 이 연구는 피험자들과 논의될 것이며 피험자들이 선택 기준을 충족하고 위의 주사 중 하나에 대해 예정된 것으로 결정된 후 연구에 등록될 것입니다. 그런 다음 3개의 설문지(Oswestery 장애 지수, 아테네 불면증 척도, QIDS SR-16. 모든 절차는 형광 투시법으로 수행됩니다. 각 시술 후 시술 관련 통증은 시술 시작 시 표준화된 피부 팽진에 대해 보고된 통증을 포함하여 0-10 척도로 보고됩니다(모든 환자는 필요한 만큼 1% 리도카인 국소 마취제를 투여받음). .

그런 다음 환자는 표준화된 경막외 스테로이드 주사(경추공 또는 층간 주사), 천장 관절 주사 또는 양성 차단을 경험할 경우 후관절 차단 및 고주파 신경제거를 받게 됩니다. 이러한 절차에 대한 자세한 내용은 요청 시 제공됩니다.

어떤 환자도 절차 시간과 후속 방문 사이에 추가 개입이 허용되지 않습니다. 구조 약물은 트라마돌, NSAID의 형태이거나 환자가 오피오이드를 사용하는 경우 용량을 < 20% 증가시킵니다. 첫 번째 후속 방문은 ESI 및 SI 관절 환자의 경우 치료 시작 1개월 후, 양성 진단 패싯 블록 응답자의 경우 RF 탈신경 후 1개월로 예정되어 있습니다. "진단" 내측 분지 차단에서 장기간 완화를 얻은 후관절 차단 환자의 경우 차단 후 1개월 후에 후속 조치를 취합니다(이러한 환자는 1개월 후 통증이 재발하지만 마지막 3개월 전에 신경 차단을 진행할 수 있습니다. 후속 조치 및 3개월 후속 조치는 내측 가지 차단 후 3개월이 될 것입니다). 긍정적인 결과는 긍정적인 만족도 등급(5점 척도에서 > 3)과 함께 평균 요통(또는 ESI를 받은 사람의 경우 다리 통증)이 2점 이상 감소한 것으로 정의됩니다. 초기 1개월 후속 방문에서 긍정적인 결과를 얻은 피험자는 연구에 남고 마지막 3개월 후속 방문을 위해 돌아올 것입니다. 부정적인 결과를 가진 사람들은 다른 주사 또는 항우울제 및 항경련제와 같은 비 구조 약물로 구성될 수 있는 표준 치료를 받기 위해 "프로토콜에 따라" 연구를 종료합니다. 1개월에 긍정적인 결과를 얻었지만 3개월 후속 방문 전에 재발을 경험한 피험자는 표준 치료를 받기 전에 기록된 최종 결과 측정과 함께 프로토콜에 따라 연구를 종료합니다.

ESI를 받는 사람들에게는 알레르기와 결과 사이의 연관성을 평가하는 더 작은 병렬 연구가 수행될 것입니다. 알레르기는 면역학적 기반 여부로 분류됩니다.