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림프 기형 치료를 위한 실데나필

2022년 10월 25일 업데이트: Stanford University

림프 기형 치료를 위한 실데나필의 2상 연구

어린이의 림프 기형을 개선하거나 해결하기 위해 경구 복용하는 실데나필의 안전성과 효능을 평가하는 2상 연구. 피험자는 위약을 받은 피험자를 위해 공개 라벨 확장이 있는 경구 투여량으로 위약 또는 치료를 받을 수 있습니다. 연구 치료 할당은 이중 맹검 방식으로 무작위 배정됩니다. MRI 검사는 치료로 인한 병변 부피의 변화를 평가합니다. 32주간의 연구 기간 동안 다른 안전성 및 효능 조치가 취해질 것입니다.

자금 출처 - FDA OOPD

연구 개요

상세 설명

림프 기형(LM)은 소아의 머리와 목에서 일반적으로 발생하는 림프계의 비정상적 발달의 국부적 영역입니다. LM은 통증, 궤양, 이차 감염, 다른 장기 침윤 및 사망을 포함하는 합병증을 유발하는 희귀 질환 또는 고아 질환으로 간주됩니다. 현재 치료법은 외과적 절제 또는 병변 부분의 화학적 또는 물리적 파괴 방법을 포함합니다. 어떤 치료법도 균일하게 효과적이지 않으며 모두 심각한 부작용의 위험이 있습니다. 우리는 최근 폐동맥 고혈압에 대해 실데나필 경구 요법으로 치료받은 어린이의 LM 병변이 거의 완전히 해결되는 것을 목격했습니다. 실데나필로 호전된 추가 피험자를 평가했습니다. 이 임상 연구 시험의 목표는 LM에 대한 실데나필 요법의 이점 또는 부재를 문서화하고 어떤 유형의 환자가 실데나필로부터 이점을 얻을 수 있는지 식별하는 것입니다. 이 연구는 MRI 세분화 기술을 사용하여 치료 또는 위약과 관련된 용적 변화의 정확한 문서화를 포함하는 이중 맹검 위약 대조 시험입니다. 또한 임상 평가 점수 및 설문 조사를 사용하여 실데나필 또는 위약에 대한 임상 반응을 관찰하고 문서화합니다. 연구 결과는 실데나필 치료에 유익한 반응을 시사할 수 있는 LM 병변의 특성을 식별해야 합니다. 실데나필은 이 시험에 사용된 용량에서 부작용 위험이 매우 낮습니다. 실데나필에 대한 LM의 효과적인 반응에 대한 문서화는 LM 형성 및 치료 메커니즘에 대한 관심과 이해 능력을 가속화할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Stanford, California, 미국, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045-2571
        • University of Colorado, Denver
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

피험자는 다음을 수행해야 합니다.

  • 기꺼이 동의할 수 있는 피험자의 법적 권한을 위임받은 대리인이어야 합니다. 7 - 10세 피험자에 대해 동의를 얻었습니다.
  • 연구 시작 시점에 생후 6개월 - 10세 사이여야 합니다.
  • 등록 당시 체중이 8kg 이상이어야 합니다.
  • 진입 평가를 위해 최대 직경이 3cm 이상으로 보이는 림프 기형의 임상 진단이 필요합니다. 이전 MRI 검사를 검토하면 MRI 검사를 위해 Stanford에 오기로 선택한 피험자에 대한 입력 기준을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 림프계 기형으로 인해 전신 요법을 고려해야 하는 피험자에게 충분한 장애가 발생합니다.
  • 여성 피험자의 경우: 임신 중이거나 수유 중이 아니어야 합니다.
  • 필요한 모든 연구 방문을 위해 피험자가 참석하도록 할 의지와 능력이 있는 부모 또는 법적 대리인이 있어야 합니다.
  • 시험의 초기 스크리닝 평가 부분에서 발생하는 약물을 받기 위해 림프 기형이 존재하고 직경이 3cm보다 큰지 확인하기 위해 필요한 MRI 검사를 받으십시오.
  • 실데나필 사용에 대한 금기 사항이 없습니다.
  • 정상적인 시력 검사를 받으십시오.
  • 간과 신장 기능이 정상이어야 합니다.
  • 금속 임플란트 등 MRI 검사에 대한 금기 사항이 없습니다.
  • 흡연자가 되지 마십시오.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 가진 피험자는 본 연구에 포함될 자격이 없습니다.

  • 연구를 완료하는 데 방해가 될 수 있는 의학적으로 불안정한 건강 상태.
  • 다음 의학적 상태 중 하나 이상이 있습니다.

간 장애, 중증 신장애, 밀로이병, 메이지 림프부종, 헤네캄 증후군, 뇰스타드 증후군, 아제나스 증후군, 파브리병과 같은 림프부종 상태, 저혈압 또는 저혈압 위험이 있는 사람, 발작 또는 발작 병력, 유의한 심혈관 위험 요인 및 참가자가 모든 형태의 산화질소 기증자 또는 질산염을 사용해야 하는 상태, 낮은 안구컵 대 디스크 비율, 당뇨병, 고혈압, 관상동맥 질환 또는 고지혈증 다운 증후군, 터너 증후군 및 누난 증후군이 있는 참여자는 사례별로 고려됩니다.

  • 포함 후 15일 이내에 실데나필과 관련하여 금기인 다음 약물 중 적어도 하나를 투여받았습니다.

    • 정기적으로 또는 간헐적으로 모든 형태의 유기 질산염 -- 산화질소/cGMP 경로에 대한 알려진 효과와 일관되게 실데나필은 질산염의 혈압 강하 효과를 강화하는 것으로 나타났습니다.
    • 리토나비어 및 기타 강력한 CYP3A 억제제 --- 리토나비르 및 기타 강력한 CYP3A 억제제와 레바티오의 병용은 권장되지 않습니다.
    • 알파 차단제 --- 부가적인 혈압 강하 효과 때문에 레바티오와 알파 차단제를 병용 투여
    • 암로디핀
    • 시메티딘
  • 강력한 사이토크롬 P450 3A4 억제제(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 에리스로마이신, 사퀴나비르)의 병용 또는 리토나비르의 병용이 필요합니다. 유기 질산염, 알파 차단제, 암로디핀 또는 시메티딘의 병용도 제외됩니다.
  • 병변이 림프계 기형인지 또는 MRI 검사에서 림프계 기형의 최대 직경이 3cm 미만인지 확인할 수 없습니다.
  • 흉터가 실데나필의 평가 및 치료 효과를 방해할 수 있도록 LM을 치료하기 위해 이전에 광범위한 수술 또는 경화 요법을 받았습니다.
  • 실데나필의 평가 및 치료 효과를 방해할 정도로 재발성 감염 및 감염에 이차적인 병변의 상당한 반흔이 있음
  • 실데나필에 알레르기가 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 궤양이 있거나 현재 감염된 LM이 있습니다.
  • 임상적으로 확실하지 않은 LM으로 연조직 종양 진단을 받았습니다.
  • 방해가 될 수 있는 다른 임상 연구에 참여.
  • 지속발기증 병력이 있거나 겸상적혈구빈혈 또는 지속발기증에 걸리기 쉬운 다른 장애로 진단받은 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약 정제(Revatio와 유사)
위약 약물: 위약 정제(Revatio와 유사)
실험적: 실데나필 20 mg 정제 (Revatio)
활성 약물: Sildenafil 정제(Revatio)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MRI 검사로 평가한 시험약의 병변 용적 변화.
기간: 기준선, 20주차
참가자는 평균 20주로 예상되는 연구 기간 동안 추적됩니다.
기준선, 20주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
림프 기형 전체 점수의 변화에 ​​대한 피험자의 평가 변화
기간: 기준선, 20주차

림프 기형의 전반적인 변화에 대한 피험자의 평가. 참가자는 기준선에서 20주까지 추적됩니다.

환자들은 변화를 개선 없음, 미미한 개선(1-25% 변화), 보통 개선(25-50% 변화), 양호 개선(50-75% 변화) 및 우수한 개선(75-100% 변화)으로 평가했습니다.

기준선, 20주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joyce Teng, MD, PhD, Stanford School of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 5월 23일

기본 완료 (실제)

2021년 3월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 7일

처음 게시됨 (추정)

2015년 1월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 25일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

IPD는 우리 연구 직원 및 인간 피험자가 승인한 하위 사이트에만 비식별화된 상태로 공유됩니다. 이 결과는 결국 발표되지만 2022년경에 완료될 것입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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