- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02335242
Sildenafil zur Behandlung lymphatischer Missbildungen
Phase-2-Studie mit Sildenafil zur Behandlung lymphatischer Fehlbildungen
Eine Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von oral eingenommenem Sildenafil zur Verbesserung oder Beseitigung lymphatischer Fehlbildungen bei Kindern. Die Probanden können entweder Placebo oder eine Behandlung in oraler Dosierung mit einer Open-Label-Verlängerung für Probanden erhalten, die Placebo erhalten haben. Die Studienbehandlungszuweisung wird doppelblind randomisiert. Die MRT-Untersuchung wird die Veränderung des Läsionsvolumens aufgrund der Behandlung bewerten. Während der 32-wöchigen Studiendauer werden weitere Sicherheits- und Wirksamkeitsmaßnahmen ergriffen.
Finanzierungsquelle - FDA OOPD
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045-2571
- University of Colorado, Denver
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Fächer müssen:
- Gesetzlich bevollmächtigter Vertreter von Personen sein, die bereit und in der Lage sind, ihre Einwilligung zu erteilen. Zustimmung erhalten für Probanden im Alter von 7 bis 10 Jahren.
- Zum Zeitpunkt des Eintritts in die Studie zwischen 6 Monaten und 10 Jahren alt sein.
- Zum Zeitpunkt der Anmeldung das Mindestgewicht von 8 kg haben.
- Es muss die klinische Diagnose einer lymphatischen Fehlbildung vorliegen, die einen größten Durchmesser von über 3 cm zu haben scheint, um für die Einreise bewertet zu werden. Eine Überprüfung einer früheren MRT-Untersuchung kann dabei helfen, die Zulassungskriterien für Probanden zu bestätigen, die ausgewählt wurden, um für das MRT-Screening nach Stanford zu kommen.
- Lassen Sie die lymphatische Fehlbildung eine ausreichende Behinderung für das Subjekt verursachen, die eine systemische Therapie erfordert.
- Für weibliche Probanden: darf nicht schwanger sein oder stillen.
- Haben Sie einen Elternteil oder einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter, der bereit und in der Lage ist, sicherzustellen, dass der Proband bei allen erforderlichen Studienbesuchen anwesend ist.
- Führen Sie eine erforderliche MRT-Untersuchung durch, um zu bestätigen, dass die lymphatische Fehlbildung vorhanden ist und einen Durchmesser von mehr als 3 cm hat, damit die Probanden Medikamente erhalten, was während des ersten Teils der Screening-Bewertung der Studie geschieht.
- Haben Sie keine Kontraindikationen für die Verwendung von Sildenafil.
- Haben Sie eine normale Augenuntersuchung.
- Haben Sie eine normale Leber- und Nierenfunktion.
- Haben keine Kontraindikation für MRT-Untersuchungen wie Metallimplantate usw.
- Kein Raucher sein.
Ausschlusskriterien:
Ein Proband mit einem der folgenden Kriterien ist nicht für die Aufnahme in diese Studie geeignet:
- Medizinisch instabiler Gesundheitszustand, der seine/ihre Fähigkeit beeinträchtigen kann, die Studie abzuschließen.
- Hat eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen:
Leberfunktionsstörung, schwere Nierenfunktionsstörung, Lymphödemerkrankungen wie Milroy-Krankheit, Meige-Lymphödem, Hennekam-Syndrom, Njolstad-Syndrom, Aagenaes-Syndrom und Fabry-Krankheit, Hypotonie oder ein Risiko für Hypotonie, Krampfanfälle oder Krampfanfälle in der Anamnese, alle signifikanten kardiovaskulären Risikofaktoren und alle Bedingung, die erfordert, dass die Teilnehmer Stickoxidspender oder Nitrate in irgendeiner Form verwenden, zugrunde liegender anatomischer oder vaskulärer Risikofaktor für die Entwicklung einer nicht-arteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION), einschließlich eines niedrigen Augenmuschel-zu-Bandscheiben-Verhältnisses, Diabetes, Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, oder Hyperlipidämie Teilnehmer mit Down-Syndrom, Turner-Syndrom und Noonan-Syndrom werden von Fall zu Fall berücksichtigt.
Hat innerhalb von 15 Tagen nach Aufnahme mindestens eines der folgenden Medikamente erhalten, die in Verbindung mit Sildenafil kontraindiziert sind:
- Organische Nitrate in jeglicher Form, entweder regelmäßig oder intermittierend – In Übereinstimmung mit seinen bekannten Wirkungen auf den Stickoxid/cGMP-Weg hat sich gezeigt, dass Sildenafil die blutdrucksenkenden Wirkungen von Nitraten potenziert.
- Ritonavir und andere starke CYP3A-Hemmer --- Die gleichzeitige Anwendung von REVATIO mit Ritonavir und anderen starken CYP3A-Hemmern wird nicht empfohlen.
- Alpha-Blocker --- gleichzeitige Verabreichung von Alpha-Blockern mit REVATIO aufgrund zusätzlicher blutdrucksenkender Wirkungen
- Amlodipin
- Cimetidin
- Erfordert die gleichzeitige Anwendung von starken Cytochrom-P450-3A4-Inhibitoren (wie Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin, Saquinavir) oder die gleichzeitige Anwendung von Ritonavir. Ebenfalls ausgeschlossen ist die gleichzeitige Anwendung von organischen Nitraten, Alpha-Blockern, Amlodipin oder Cimetidin.
- Während des MRT-Screenings kann nicht bestätigt werden, dass es sich bei der Läsion um eine lymphatische Fehlbildung handelt oder dass die lymphatische Fehlbildung im größten Durchmesser weniger als 3 cm beträgt.
- Hatte eine umfangreiche vorherige Operation oder Sklerotherapie zur Behandlung von LM, so dass Narbenbildung die Bewertung und Behandlungswirkung von Sildenafil beeinträchtigen kann.
- Hatten rezidivierende Infektionen und eine signifikante Vernarbung der Läsion als Folge der Infektion in einem solchen Ausmaß, dass diese Vernarbung die Bewertung und Behandlungswirkung von Sildenafil beeinträchtigen kann
- Es ist bekannt, dass Sie eine Allergie gegen Sildenafil haben.
- Hat ulzerierte oder aktuell infizierte LMs.
- Hat die Diagnose des Weichteiltumors als LM klinisch nicht sicher.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die sich störend auswirken könnte.
- Hat eine Vorgeschichte von Priapismus oder wurde mit Sichelzellenanämie oder einer anderen Störung diagnostiziert, die für Priapismus prädisponieren kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo-Tabletten (ähnlich Revatio)
Placebo-Medikament: Placebo-Tabletten (ähnlich Revatio)
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Experimental: Sildenafil 20 mg Tabletten (Revatio)
Wirkstoff: Sildenafil Tabletten (Revatio)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Läsionsvolumens der Testmedikation, wie durch MRT-Untersuchung bewertet.
Zeitfenster: Ausgangslage, Woche 20
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Die Teilnehmer werden für die Dauer der Studie, voraussichtlich durchschnittlich 20 Wochen, nachbeobachtet.
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Ausgangslage, Woche 20
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Bewertung der Testperson zur Änderung der Gesamtpunktzahl der lymphatischen Fehlbildung
Zeitfenster: Ausgangslage, Woche 20
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Bewertung des Subjekts der Gesamtveränderung der lymphatischen Fehlbildung. Die Teilnehmer werden von der Grundlinie bis zu 20 Wochen begleitet. Die Patienten bewerteten die Veränderung als keine Verbesserung, minimale Verbesserung (Veränderung um 1–25 %), mittelmäßige Verbesserung (Veränderung um 25–50 %), gute Verbesserung (Veränderung um 50–75 %) und ausgezeichnete Verbesserung (Veränderung um 75–100 %). |
Ausgangslage, Woche 20
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Joyce Teng, MD, PhD, Stanford School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Leaute-Labreze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, Boralevi F, Thambo JB, Taieb A. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med. 2008 Jun 12;358(24):2649-51. doi: 10.1056/NEJMc0708819. No abstract available.
- Sans V, de la Roque ED, Berge J, Grenier N, Boralevi F, Mazereeuw-Hautier J, Lipsker D, Dupuis E, Ezzedine K, Vergnes P, Taieb A, Leaute-Labreze C. Propranolol for severe infantile hemangiomas: follow-up report. Pediatrics. 2009 Sep;124(3):e423-31. doi: 10.1542/peds.2008-3458. Epub 2009 Aug 10.
- Frieden IJ, Drolet BA. Propranolol for infantile hemangiomas: promise, peril, pathogenesis. Pediatr Dermatol. 2009 Sep-Oct;26(5):642-4. doi: 10.1111/j.1525-1470.2009.00977.x. No abstract available.
- Abrams D, Schulze-Neick I, Magee AG. Sildenafil as a selective pulmonary vasodilator in childhood primary pulmonary hypertension. Heart. 2000 Aug;84(2):E4. doi: 10.1136/heart.84.2.e4.
- Barst RJ, Ivy DD, Gaitan G, Szatmari A, Rudzinski A, Garcia AE, Sastry BK, Pulido T, Layton GR, Serdarevic-Pehar M, Wessel DL. A randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging study of oral sildenafil citrate in treatment-naive children with pulmonary arterial hypertension. Circulation. 2012 Jan 17;125(2):324-34. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.016667. Epub 2011 Nov 29.
- Berk DR, Berk EJ, Bruckner AL. A novel method for calculating the volume of hemangiomas. Pediatr Dermatol. 2011 Jul-Aug;28(4):478-82. doi: 10.1111/j.1525-1470.2011.01498.x.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphgefäßtumoren
- Angeborene Anomalien
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphangiom
- Lymphatische Anomalien
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Urologische Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-5-Inhibitoren
- Sildenafil Citrat
Andere Studien-ID-Nummern
- 23400 (Andere Kennung: City of Hope Medical Center)
- R01FD004372 (US-FDA-Zuschuss/Vertrag)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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