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비타민 K 상태가 좋지 않은 대상자의 혈관 경직에 대한 비타민 K2 효과

2018년 4월 26일 업데이트: Marjo Knapen, Maastricht University Medical Center

비타민 K 상태가 좋지 않은 대상자의 혈관 경직에 대한 비타민 K2(Menaquinone-7) 보충의 효과에 대한 중재 연구

비타민 K는 혈관 석회화 억제제인 ​​매트릭스 Gla 단백질(MGP)의 활성화에 필요합니다. 이전 연구에서 비타민 K2 형태인 메나퀴논-7(MK-7)의 유익한 효과가 폐경 후 여성의 혈관벽 경직에 미치는 영향이 관찰되었습니다. 비활성 MGP의 순환 형태를 감소시키고 혈관 탄성(국소) 및 대동맥 맥파 속도(국소)를 개선했습니다. 순환 비활성 MGP의 감소는 MK-7 보충 2-3개월 후에 관찰되었으며 임상 종점에 대한 MK-7의 효과는 보충 3년 이내에 관찰되었습니다. 여러 연구에서 비타민 K 섭취가 감소하고 비활성 MGP 수준이 증가함에 따라 심혈관 위험이 증가한다는 것이 입증되었습니다. 이 연구에서 조사관은 순환하는 비활성 MGP의 가장 높은 3분위수에서 피험자를 선택합니다. 이 연구 그룹은 심혈관 위험이 증가한 피험자로 구성되며 이 그룹의 임상 종점에 대한 MK-7의 효과는 보충 1년 이내에 측정할 수 있을 것으로 예상됩니다.

혈관 경직은 다양한 기술로 결정할 수 있습니다. PWV(Pulse Wave Velocity), 총경동맥 초음파, 손가락 끝 장치를 이용한 APG(Accelerated plethysmography)로 측정한 혈관 특성을 후속 연구에서 비교할 예정이다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 이중 맹검 무작위 위약 대조 중재 연구가 될 것입니다. 총 240명의 40세에서 70세 사이의 건강한 남성과 여성이 지역 신문에 작은 광고를 통해 Limburg 지방에서 채용될 것입니다.

적격 참가자는 2개의 스터디 그룹으로 무작위 배정됩니다.

  • 그룹 1: MK-7(정제 1개: MK-7 용량은 180μg임)
  • 그룹 2: 위약(정제 1개: MK-7 투여량은 0µg) 각 그룹은 120명의 참가자로 구성됩니다. 연구 동안 편향의 발생을 피하기 위해 이중 맹검 설계가 선택됩니다. 무작위 배정 후 참가자들은 1년 동안 매일 아침 또는 저녁 식사와 함께 위약 또는 MK-7 정제를 섭취합니다.

참여를 원하는 분들은 스크리닝 방문(-14일)을 위해 VitaK 연구소로 오실 예정입니다. 이 방문 동안 조사관은 지원자가 포함 및 제외 기준에 따라 포함될 자격이 있는지 확인합니다. 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않으면 지원자는 컴퓨터 생성 무작위 목록에서 무작위 번호를 할당받습니다. 2개의 치료군 사이에서 남성과 여성의 불평등한 분포를 피하기 위해 성별에 대해 층화 블록 무작위화를 수행할 것입니다.

현장 측정은 t=0에서 그리고 치료 1년 후 수행됩니다: 경동맥-대퇴 맥파 속도(cfPWV; 1차 결과) 및 혈관 강성을 평가하기 위한 총경동맥의 에코추적(2차 결과). DXA로 전신 스캔을 수행하여 참가자의 총 지방 및 제지방량을 결정합니다. 혈액은 t=0에서 밤새 단식한 후 그리고 1년 후에 비활성 MGP의 순환 수준을 측정하기 위해 채취됩니다.

우리의 이전 연구(NCT00642551)의 결과는 240명의 폐경 후 여성에서 180µg MK-7의 일일 복용량으로 3년의 개입 기간 후에 혈관 특성, 맥파 속도의 상당한 변화를 보여주었습니다. MK-7 개입 1년 후 비활성 MGP 수치(혈관 비타민 K 상태 개선)는 위약에 비해 50% 감소했으며 이후 2년의 개입 기간 동안 이 수준을 유지했습니다.

최근 발표된 인구 기반 연구에 따르면 바람직하지 않은 심혈관 결과는 주로 순환 dp-ucMGP의 최고 사분위수 내에 있는 결과에 기인합니다. 따라서 우리는 혈관 비타민 K 상태가 좋지 않은(비활성 MGP 수치 > 400pmol/L) 미리 선택된 피험자들과 동일한 용량의 MK-7(즉, 180μg/일)로 1년 동안 치료한 중재 연구는 동맥 경화 및 맥파 속도에 대한 더 뚜렷한 효과.

후속 연구는 1년의 개입 기간이 끝날 때 1년 개입 연구를 완료한 참가자와 함께 수행됩니다. 이 연구 모집단에서 적격 참가자(남성 및 여성)가 선택됩니다. 총 100명의 참가자를 초대합니다. 측정은 같은 날에 수행됩니다: 경동맥-대퇴 맥파 속도(cfPWV), 혈관 경직을 평가하기 위한 총경동맥의 에코추적 및 가속 혈량 측정(APG)은 손가락 끝 산소 측정기 StiffnoGraph(대만)를 사용하여 평가됩니다. 심박수, SpO2(산소 포화도) 및 경직 점수.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

240

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 40세에서 70세 사이의 남녀
  • BMI에 따른 체중 및 신장이 20~35kg/m2인 피험자
  • 백인종의 피험자
  • 대상자는 연구 참여에 대한 서면 동의를 제공했습니다.
  • 순환 dp-ucMGP가 400pmol/L보다 높은 피험자

제외 기준:

  • 심혈관 질환이 있는 피험자
  • 고지혈증이 있는 피험자
  • 대사 또는 위장 질환(이력)이 있는 피험자
  • 만성 퇴행성 및/또는 염증성 질환을 나타내는 피험자
  • 하루 3단위 이상의 알코올 사용
  • 에스트로겐 치료를 받는 피험자(여성)
  • 코르티코스테로이드를 사용하는 피험자
  • 경구 항응고제를 사용하는 피험자 및 응고 장애가 있는 피험자
  • 종합비타민제 또는 보충제를 함유한 비타민K를 사용하는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 메나퀴논-7
메나퀴논-7 180마이크로그램 정제, 경구, 1년 동안 매일
1년 동안 매일 180마이크로그램 MK-7이 포함된 1정을 경구 복용
다른 이름들:
  • MK-7
위약 비교기: 위약
위약 정제, 경구, 1년 동안 매일
MK-7이 없는 1정을 1년 동안 매일 경구 복용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 경동맥-대퇴 맥파 속도(PWV)에서 1년의 변화
기간: 일년
PWV(단위 m/s)는 피부에 직접 적용되는 기계적 변환기를 사용하여 경동맥-대퇴부 PWV를 측정함으로써 비침습적으로 평가됩니다.
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 시점에서 총경동맥의 기준선 직경으로부터의 변화
기간: 일년
총경동맥의 직경은 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. 직경은 mm 단위로 평가됩니다.
일년
온목동맥의 직경
기간: 개입 후 최대 1년
총경동맥의 직경은 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. 직경은 mm 단위로 평가됩니다.
개입 후 최대 1년
1년째 총경동맥의 기준선 팽창으로부터의 변화
기간: 일년
총경동맥의 팽창은 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. 팽창은 마이크로미터로 평가됩니다.
일년
총경동맥의 팽창
기간: 개입 후 최대 1년
총경동맥의 팽창은 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. 팽창은 마이크로미터로 평가됩니다.
개입 후 최대 1년
1년 시점에서 총경동맥의 기준선 내중막 두께(IMT)로부터의 변화
기간: 일년
총경동맥의 IMT는 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. IMT는 마이크로미터로 평가됩니다.
일년
온목동맥의 내중막두께(IMT)
기간: 개입 후 최대 1년
총경동맥의 IMT는 초음파 스캐너에 연결된 선형 배열 변환기를 사용하여 측정됩니다. IMT는 마이크로미터로 평가됩니다.
개입 후 최대 1년
순환 비활성 매트릭스 Gla 단백질(dp-ucMGP)
기간: 기준선 및 1년
Dp-ucMGP(in pM)는 단클론 항체에 기반한 샌드위치 ELISA를 사용하여 측정됩니다.
기준선 및 1년
경동맥-대퇴 맥파 속도(PWV)
기간: 개입 후 최대 1년
PWV(단위 m/s)는 피부에 직접 적용되는 기계적 변환기를 사용하여 경동맥-대퇴부 PWV를 측정함으로써 비침습적으로 평가됩니다.
개입 후 최대 1년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
후속 연구 결과: APG(Accelerated Phlethysmography)
기간: 개입 후 최대 1년
가속 혈량 측정법 측정은 경직 점수 1~6을 나타내는 손가락 끝 산소 측정기를 사용하여 평가됩니다.
개입 후 최대 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 26일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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