- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02404519
Vitamin K2-effekt på vaskulær stivning hos personer med dårlig vitamin K-status
Intervensjonsstudie om effekten av vitamin K2 (Menaquinone-7) tilskudd på vaskulær stivhet hos personer med dårlig vitamin K-status
Vitamin K er nødvendig for aktivering av inhibitoren av vaskulær forkalkning: Matrix Gla Protein (MGP). I en tidligere studie ble den gunstige effekten av menaquinon-7 (MK-7), en vitamin K2-form, observert på stivheten i karveggen hos postmenopausale kvinner. Det reduserte den sirkulerende formen av inaktiv MGP og forbedret vaskulær elastisitet (lokal) og aortapulsbølgehastighet (regional). Reduksjonen av sirkulerende inaktiv MGP ble observert etter 2-3 måneders MK-7-tilskudd, og effekten av MK-7 på de kliniske endepunktene ble observert innen 3 år etter tilskudd. Det er vist i flere studier at kardiovaskulær risiko øker med synkende vitamin K-inntak og økende nivåer av inaktiv MGP. I denne studien velger etterforskerne personer i den høyeste tertilen av sirkulerende inaktiv MGP. Denne studiegruppen vil bestå av forsøkspersoner med økt kardiovaskulær risiko og det forventes at effekter av MK-7 på kliniske endepunkter i denne gruppen vil være målbare innen 1 år etter tilskudd.
Vaskulær stivhet kan bestemmes med forskjellige teknikker. De vaskulære karakteristikkene bestemt med Pulse Wave Velocity (PWV), ultralyd av den felles halspulsåren og akselerert pletysmografi (APG) med fingertuppapparat vil bli sammenlignet i en oppfølgingsstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil være en dobbeltblind randomisert placebokontrollert intervensjonsstudie. Totalt vil 240 friske menn og kvinner mellom 40 og 70 år rekrutteres i provinsen Limburg gjennom små annonser i lokalaviser.
Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert i 2 studiegrupper:
- Gruppe 1: MK-7 (1 tablett: MK-7 dosering er 180 μg)
- Gruppe 2: Placebo (1 tablett: MK-7 dosering er 0 µg) Hver gruppe vil bestå av 120 deltakere. En dobbeltblind design er valgt for å unngå forekomst av skjevhet under studien. Etter randomisering inntar deltakerne placebo- eller MK-7-tabletter en gang daglig med enten frokost eller middag i løpet av ett år.
Personer som er interessert i å delta vil komme til forskningslaboratoriet til VitaK for et screeningbesøk (dag -14). Under dette besøket vil etterforskeren sjekke om de frivillige er kvalifisert for inkludering basert på in- og eksklusjonskriteriene. Etter å ha møtt inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene, vil frivillige bli tildelt et randomiseringsnummer fra en datamaskingenerert randomiseringsliste. Det vil bli utført en stratifisert blokkrandomisering for kjønn, for å unngå ulik fordeling av menn og kvinner blant de 2 behandlingsgruppene.
Målinger på stedet vil bli utført ved t=0 og etter 1 års behandling: carotis-femoral Pulse Wave Velocity (cfPWV; primært utfall) og ekkosporing av den felles halspulsåren for å vurdere vaskulær stivhet (sekundært utfall). En helkroppsskanning med DXA vil bli utført for å bestemme deltakernes totale fett og mager masse. Blod vil bli tatt etter en fasteperiode over natten ved t=0 og etter 1 år for å måle sirkulasjonsnivået av inaktiv MGP.
Resultater fra vår forrige studie (NCT00642551) viste signifikante endringer i vaskulære egenskaper, pulsbølgehastighet etter en 3 års intervensjonsperiode med en daglig dose på 180 µg MK-7 hos 240 postmenopausale kvinner. Etter 1 års MK-7-intervensjon ble inaktive MGP-nivåer (forbedring av vaskulær vitamin K-status) redusert med 50 % sammenlignet med placebo og holdt seg på dette nivået i løpet av de påfølgende 2 årene med intervensjon.
Nylig publiserte populasjonsbaserte studier viser at de ugunstige kardiovaskulære utfallene hovedsakelig kan tilskrives de innenfor den høyeste kvartilen av sirkulerende dp-ucMGP. Vi forventer derfor at en intervensjonsstudie blant forhåndsutvalgte forsøkspersoner med dårlig vaskulær vitamin K-status (inaktive MGP-nivåer > 400 pmol/L) og behandling med samme dose MK-7 (dvs. 180 µg/dag) i løpet av ett år vil ha en mer uttalt effekt på arteriell stivning og pulsbølgehastighet.
Oppfølgingsstudien vil bli utført ved slutten av intervensjonsperioden på 1 år, med deltakere som har gjennomført den ettårige intervensjonsstudien. Fra denne studien vil kvalifiserte deltakere (menn og kvinner) bli valgt ut. Totalt vil 100 deltakere bli invitert. Målinger vil bli utført samme dag: carotis-femoral Pulse Wave Velocity (cfPWV), ekkosporing av den vanlige halspulsåren for å vurdere vaskulær stivhet og akselererte pletysmografimålinger (APG) vil bli vurdert ved hjelp av et fingertuppoksymeter StiffnoGraph (Taiwan): hjertefrekvens, SpO2 (oksygenmetning) og stivhetspoeng.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner mellom 40 og 70 år
- Forsøkspersoner med kroppsvekt og høyde i henhold til BMI mellom 20 og 35 kg/m2
- Emner av kaukasisk rase
- Forsøkspersonen har gitt skriftlig samtykke til å delta i studien
- Personer med sirkulerende dp-ucMGP høyere enn 400 pmol/L
Ekskluderingskriterier:
- Personer med hjerte- og karsykdommer
- Personer med hyperlipidemi
- Personer med (en historie med) metabolsk eller gastrointestinal sykdom
- Personer med kronisk degenerativ og/eller inflammatorisk sykdom
- Bruk av mer enn 3 enheter alkohol/dag
- Personer som får østrogenbehandling (kvinner)
- Personer som bruker kortikosteroider
- Personer som bruker orale antikoagulantia og personer med koagulasjonsforstyrrelser
- Personer som bruker vitamin K som inneholder multivitaminer eller kosttilskudd
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Menaquinon-7
Menaquinone-7 180 mikrogram tablett, gjennom munnen, daglig i 1 år
|
1 tablett som inneholder 180 mikrogram MK-7 tatt oralt hver dag i løpet av 1 år
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebotablett, gjennom munnen, daglig i 1 år
|
1 tablett uten MK-7 tatt oralt hver dag i løpet av 1 år
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV) ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
PWV (i m/s) vil bli vurdert non-invasivt ved å måle carotis-femoral PWV, ved å bruke mekanotransdusere påført direkte på huden.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baselinediameteren til den vanlige halspulsåren ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Diameteren til den felles halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
Diameteren vil bli vurdert i mm.
|
1 år
|
Diameter av den felles halspulsåren
Tidsramme: inntil 1 år etter intervensjon
|
Diameteren til den felles halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
Diameteren vil bli vurdert i mm.
|
inntil 1 år etter intervensjon
|
Endring fra baseline distensjon av den vanlige halspulsåren ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Utvidelsen av den vanlige halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
Utvidelsen vil bli vurdert i mikrometer.
|
1 år
|
Utvidelse av den vanlige halspulsåren
Tidsramme: inntil 1 år etter intervensjon
|
Utvidelsen av den vanlige halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
Utvidelsen vil bli vurdert i mikrometer.
|
inntil 1 år etter intervensjon
|
Endring fra baseline intima-media tykkelse (IMT) av den vanlige halspulsåren ved 1 år
Tidsramme: 1 år
|
IMT for den vanlige halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
IMT vil bli vurdert i mikrometer.
|
1 år
|
Intima-media tykkelse (IMT) av den vanlige halspulsåren
Tidsramme: inntil 1 år etter intervensjon
|
IMT for den vanlige halspulsåren vil bli målt ved hjelp av en lineær array-transduser koblet til en ultralydskanner.
IMT vil bli vurdert i mikrometer.
|
inntil 1 år etter intervensjon
|
sirkulerende inaktivt Matrix Gla Protein (dp-ucMGP)
Tidsramme: baseline og 1 år
|
Dp-ucMGP (i pM) vil bli målt ved hjelp av en sandwich ELISA, basert på monoklonale antistoffer.
|
baseline og 1 år
|
carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV)
Tidsramme: inntil 1 år etter intervensjon
|
PWV (i m/s) vil bli vurdert non-invasivt ved å måle carotis-femoral PWV, ved å bruke mekanotransdusere påført direkte på huden.
|
inntil 1 år etter intervensjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Utfall av oppfølgingsstudie: Akselerert flethysmografi (APG)
Tidsramme: Inntil 1 år etter intervensjon
|
Akselererte pletysmografimålinger vil bli vurdert med et fingertuppoksymeter som indikerer stivhetspoeng 1 til 6.
|
Inntil 1 år etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- METC143058
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Menaquinon-7
-
Maastricht University Medical CenterFullført
-
Maastricht University Medical CenterFullført
-
Sola Aoun Bahous, M.D. Ph.D.Omicron Pharmaceuticals; Lesaffre InternationalHar ikke rekruttert ennåMigrene hodepine | Arteriell stivhet | Vitamin K-mangelLibanon
-
Augusta UniversityUkjentHyperglykemi | Kardiovaskulære sykdommer | Overvekt | Insulinresistens | Høyt kolesterol | Ernæringsmessige og metabolske sykdommer | Fedme ved diabetesForente stater
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkjentOvervekt | Diabetes | Insulinresistens | Dyslipidemi | Insulinfølsomhet | PrediabetesForente stater
-
Novo Nordisk A/SFullført
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkjentOvervekt | Insulinresistens | Insulinfølsomhet | Prediabetes | Beta-celle dysfunksjonForente stater
-
UMC UtrechtFullførtDiabetes mellitus type 2 | Arteriell forkalkningNederland
-
Tanta UniversityRekruttering
-
Odense University HospitalAktiv, ikke rekrutterende