Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ witaminy K2 na usztywnienie naczyń u osób ze słabym statusem witaminy K

26 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Marjo Knapen, Maastricht University Medical Center

Badanie interwencyjne dotyczące wpływu suplementacji witaminy K2 (menachinonu-7) na sztywność naczyń u osób ze słabym poziomem witaminy K

Witamina K jest niezbędna do aktywacji inhibitora zwapnienia naczyń: Matrix Gla Protein (MGP). We wcześniejszych badaniach zaobserwowano korzystny wpływ menachinonu-7 (MK-7), postaci witaminy K2, na sztywność ściany naczynia u kobiet po menopauzie. Zmniejszył krążącą postać nieaktywnego MGP i poprawił elastyczność naczyń (lokalnie) i prędkość fali tętna aorty (regionalnie). Spadek krążącego nieaktywnego MGP zaobserwowano po 2-3 miesiącach suplementacji MK-7, a wpływ MK-7 na kliniczne punkty końcowe zaobserwowano w ciągu 3 lat suplementacji. W kilku badaniach wykazano, że ryzyko sercowo-naczyniowe wzrasta wraz ze zmniejszeniem spożycia witaminy K i zwiększeniem poziomu nieaktywnego MGP. W tym badaniu badacze wybierają osoby w najwyższym tercylu krążącego nieaktywnego MGP. Ta grupa badawcza będzie składać się z osób ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym i oczekuje się, że wpływ MK-7 na kliniczne punkty końcowe w tej grupie będzie mierzalny w ciągu 1 roku od suplementacji.

Sztywność naczyń można określić różnymi technikami. Charakterystyka naczyniowa określona za pomocą pomiaru prędkości fali tętna (PWV), ultrasonografii tętnicy szyjnej wspólnej i przyspieszonej pletyzmografii (APG) za pomocą urządzenia z opuszki palca zostanie porównana w badaniu kontrolnym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie będzie randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniem interwencyjnym z podwójnie ślepą próbą. Łącznie 240 zdrowych mężczyzn i kobiet w wieku od 40 do 70 lat zostanie zatrudnionych w prowincji Limburg poprzez małe ogłoszenia w lokalnych gazetach.

Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2 grup badawczych:

  • Grupa 1: MK-7 (1 tabletka: dawka MK-7 to 180 μg)
  • Grupa 2: Placebo (1 tabletka: dawka MK-7 to 0 µg) Każda grupa będzie liczyć 120 uczestników. Wybrano projekt z podwójnie ślepą próbą, aby uniknąć wystąpienia błędu systematycznego podczas badania. Po randomizacji uczestnicy spożywali tabletki placebo lub MK-7 raz dziennie ze śniadaniem lub kolacją przez rok.

Osoby zainteresowane udziałem przyjdą do laboratorium badawczego VitaK na wizytę przesiewową (dzień -14). Podczas tej wizyty badacz sprawdzi, czy ochotnicy kwalifikują się do włączenia na podstawie kryteriów włączenia i wykluczenia. Po spełnieniu kryteriów włączenia i żadnego z kryteriów wykluczenia, ochotnikom zostanie przydzielony numer randomizacji z wygenerowanej komputerowo listy randomizacji. Warstwowa randomizacja bloków zostanie przeprowadzona dla płci, aby uniknąć nierównego rozmieszczenia mężczyzn i kobiet w 2 grupach terapeutycznych.

Pomiary na miejscu zostaną wykonane w t=0 i po 1 roku leczenia: prędkość fali tętna tętnicy szyjnej udowej (cfPWV; wynik główny) oraz echotracking tętnicy szyjnej wspólnej w celu oceny sztywności naczyń (wynik drugorzędny). Przeprowadzony zostanie skan całego ciała za pomocą DXA w celu określenia całkowitej tkanki tłuszczowej i beztłuszczowej masy uczestników. Krew zostanie pobrana po całonocnym okresie postu w t=0 i po 1 roku w celu zmierzenia poziomu nieaktywnego MGP we krwi.

Wyniki naszego poprzedniego badania (NCT00642551) wykazały znaczące zmiany w charakterystyce naczyniowej, prędkości fali tętna po 3-letnim okresie interwencji z dzienną dawką 180 µg MK-7 u 240 kobiet po menopauzie. Po 1 roku interwencji MK-7 poziom nieaktywnej MGP (poprawa statusu witaminy K w naczyniach) zmniejszył się o 50% w porównaniu z placebo i pozostał na tym poziomie przez kolejne 2 lata interwencji.

Niedawno opublikowane badania populacyjne pokazują, że niekorzystne wyniki sercowo-naczyniowe można przypisać głównie tym, które mieszczą się w najwyższym kwartylu krążącej dp-ucMGP. Oczekujemy zatem, że badanie interwencyjne wśród wybranych osób ze złym statusem witaminy K w naczyniach (stężenia nieaktywnego MGP > 400 pmol/l) i leczenie tą samą dawką MK-7 (tj. bardziej wyraźny wpływ na usztywnienie tętnic i prędkość fali tętna.

Badanie kontrolne zostanie przeprowadzone pod koniec rocznego okresu interwencji z uczestnikami, którzy ukończyli roczne badanie interwencyjne. Z tej populacji badania zostaną wybrani kwalifikujący się uczestnicy (mężczyźni i kobiety). W sumie zaproszonych zostanie 100 uczestników. W tym samym dniu zostaną wykonane pomiary: prędkość fali tętna tętnicy szyjno-udowej (cfPWV), echotracking tętnicy szyjnej wspólnej w celu oceny sztywności naczyń oraz pomiary przyspieszonej pletyzmografii (APG) za pomocą pulsoksymetru palcowego StiffnoGraph (Tajwan): tętno, SpO2 (nasycenie tlenem) i wskaźnik sztywności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

240

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni i kobiety w wieku od 40 do 70 lat
  • Osoby o masie ciała i wzroście według BMI od 20 do 35 kg/m2
  • Podmioty rasy kaukaskiej
  • Badany wyraził pisemną zgodę na udział w badaniu
  • Osoby z krążącym dp-ucMGP wyższym niż 400 pmol/l

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby z chorobami układu krążenia
  • Osoby z hiperlipidemią
  • Osoby z (wywiadem) chorobą metaboliczną lub żołądkowo-jelitową
  • Pacjenci z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową i/lub zapalną
  • Spożywanie więcej niż 3 jednostek alkoholu dziennie
  • Osoby otrzymujące leczenie estrogenowe (kobiety)
  • Osoby stosujące kortykosteroidy
  • Osoby stosujące doustne leki przeciwzakrzepowe i osoby z zaburzeniami krzepnięcia
  • Osoby stosujące witaminę K zawierającą multiwitaminy lub suplementy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Menachinon-7
Menachinon-7 180 mikrogramów tabletka, doustnie, codziennie przez 1 rok
1 tabletka zawierająca 180 mikrogramów MK-7 przyjmowana doustnie codziennie przez 1 rok
Inne nazwy:
  • MK-7
Komparator placebo: Placebo
Tabletka placebo, doustnie, codziennie przez 1 rok
1 tabletka bez MK-7 przyjmowana doustnie codziennie przez 1 rok

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana prędkości fali tętna (PWV) w porównaniu z wartością wyjściową w odcinku szyjnym-udowym po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
PWV (w m/s) będzie oceniane nieinwazyjnie poprzez pomiar PWV w tętnicy szyjnej-udowej za pomocą mechanoprzetworników przykładanych bezpośrednio do skóry.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana średnicy podstawowej tętnicy szyjnej wspólnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
Średnica tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzona za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. Średnica będzie oceniana w mm.
1 rok
Średnica wspólnej tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
Średnica tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzona za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. Średnica będzie oceniana w mm.
do 1 roku po interwencji
Zmiana od linii podstawowej rozdęcia wspólnej tętnicy szyjnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
Rozciągnięcie tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzone za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. Rozciągnięcie zostanie ocenione w mikrometrach.
1 rok
Rozdęcie tętnicy szyjnej wspólnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
Rozciągnięcie tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzone za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. Rozciągnięcie zostanie ocenione w mikrometrach.
do 1 roku po interwencji
Zmiana od początkowej grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) wspólnej tętnicy szyjnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
IMT tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzony za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. IMT zostanie oceniony w mikrometrach.
1 rok
Grubość błony wewnętrznej i środkowej (IMT) tętnicy szyjnej wspólnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
IMT tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzony za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu. IMT zostanie oceniony w mikrometrach.
do 1 roku po interwencji
krążące nieaktywne białko Matrix Gla (dp-ucMGP)
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
Dp-ucMGP (w pM) będzie mierzone przy użyciu kanapkowego testu ELISA, opartego na przeciwciałach monoklonalnych.
poziom bazowy i 1 rok
szyjna-udowa prędkość fali tętna (PWV)
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
PWV (w m/s) będzie oceniane nieinwazyjnie poprzez pomiar PWV w tętnicy szyjnej-udowej za pomocą mechanoprzetworników przykładanych bezpośrednio do skóry.
do 1 roku po interwencji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik badania kontrolnego: Przyspieszona fletyzmografia (APG)
Ramy czasowe: Do 1 roku po interwencji
Przyspieszone pomiary pletyzmografii zostaną ocenione za pomocą pulsoksymetru palcowego, wskazując wynik sztywności od 1 do 6.
Do 1 roku po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 marca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 marca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 marca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj