- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02404519
Wpływ witaminy K2 na usztywnienie naczyń u osób ze słabym statusem witaminy K
Badanie interwencyjne dotyczące wpływu suplementacji witaminy K2 (menachinonu-7) na sztywność naczyń u osób ze słabym poziomem witaminy K
Witamina K jest niezbędna do aktywacji inhibitora zwapnienia naczyń: Matrix Gla Protein (MGP). We wcześniejszych badaniach zaobserwowano korzystny wpływ menachinonu-7 (MK-7), postaci witaminy K2, na sztywność ściany naczynia u kobiet po menopauzie. Zmniejszył krążącą postać nieaktywnego MGP i poprawił elastyczność naczyń (lokalnie) i prędkość fali tętna aorty (regionalnie). Spadek krążącego nieaktywnego MGP zaobserwowano po 2-3 miesiącach suplementacji MK-7, a wpływ MK-7 na kliniczne punkty końcowe zaobserwowano w ciągu 3 lat suplementacji. W kilku badaniach wykazano, że ryzyko sercowo-naczyniowe wzrasta wraz ze zmniejszeniem spożycia witaminy K i zwiększeniem poziomu nieaktywnego MGP. W tym badaniu badacze wybierają osoby w najwyższym tercylu krążącego nieaktywnego MGP. Ta grupa badawcza będzie składać się z osób ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym i oczekuje się, że wpływ MK-7 na kliniczne punkty końcowe w tej grupie będzie mierzalny w ciągu 1 roku od suplementacji.
Sztywność naczyń można określić różnymi technikami. Charakterystyka naczyniowa określona za pomocą pomiaru prędkości fali tętna (PWV), ultrasonografii tętnicy szyjnej wspólnej i przyspieszonej pletyzmografii (APG) za pomocą urządzenia z opuszki palca zostanie porównana w badaniu kontrolnym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie będzie randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniem interwencyjnym z podwójnie ślepą próbą. Łącznie 240 zdrowych mężczyzn i kobiet w wieku od 40 do 70 lat zostanie zatrudnionych w prowincji Limburg poprzez małe ogłoszenia w lokalnych gazetach.
Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2 grup badawczych:
- Grupa 1: MK-7 (1 tabletka: dawka MK-7 to 180 μg)
- Grupa 2: Placebo (1 tabletka: dawka MK-7 to 0 µg) Każda grupa będzie liczyć 120 uczestników. Wybrano projekt z podwójnie ślepą próbą, aby uniknąć wystąpienia błędu systematycznego podczas badania. Po randomizacji uczestnicy spożywali tabletki placebo lub MK-7 raz dziennie ze śniadaniem lub kolacją przez rok.
Osoby zainteresowane udziałem przyjdą do laboratorium badawczego VitaK na wizytę przesiewową (dzień -14). Podczas tej wizyty badacz sprawdzi, czy ochotnicy kwalifikują się do włączenia na podstawie kryteriów włączenia i wykluczenia. Po spełnieniu kryteriów włączenia i żadnego z kryteriów wykluczenia, ochotnikom zostanie przydzielony numer randomizacji z wygenerowanej komputerowo listy randomizacji. Warstwowa randomizacja bloków zostanie przeprowadzona dla płci, aby uniknąć nierównego rozmieszczenia mężczyzn i kobiet w 2 grupach terapeutycznych.
Pomiary na miejscu zostaną wykonane w t=0 i po 1 roku leczenia: prędkość fali tętna tętnicy szyjnej udowej (cfPWV; wynik główny) oraz echotracking tętnicy szyjnej wspólnej w celu oceny sztywności naczyń (wynik drugorzędny). Przeprowadzony zostanie skan całego ciała za pomocą DXA w celu określenia całkowitej tkanki tłuszczowej i beztłuszczowej masy uczestników. Krew zostanie pobrana po całonocnym okresie postu w t=0 i po 1 roku w celu zmierzenia poziomu nieaktywnego MGP we krwi.
Wyniki naszego poprzedniego badania (NCT00642551) wykazały znaczące zmiany w charakterystyce naczyniowej, prędkości fali tętna po 3-letnim okresie interwencji z dzienną dawką 180 µg MK-7 u 240 kobiet po menopauzie. Po 1 roku interwencji MK-7 poziom nieaktywnej MGP (poprawa statusu witaminy K w naczyniach) zmniejszył się o 50% w porównaniu z placebo i pozostał na tym poziomie przez kolejne 2 lata interwencji.
Niedawno opublikowane badania populacyjne pokazują, że niekorzystne wyniki sercowo-naczyniowe można przypisać głównie tym, które mieszczą się w najwyższym kwartylu krążącej dp-ucMGP. Oczekujemy zatem, że badanie interwencyjne wśród wybranych osób ze złym statusem witaminy K w naczyniach (stężenia nieaktywnego MGP > 400 pmol/l) i leczenie tą samą dawką MK-7 (tj. bardziej wyraźny wpływ na usztywnienie tętnic i prędkość fali tętna.
Badanie kontrolne zostanie przeprowadzone pod koniec rocznego okresu interwencji z uczestnikami, którzy ukończyli roczne badanie interwencyjne. Z tej populacji badania zostaną wybrani kwalifikujący się uczestnicy (mężczyźni i kobiety). W sumie zaproszonych zostanie 100 uczestników. W tym samym dniu zostaną wykonane pomiary: prędkość fali tętna tętnicy szyjno-udowej (cfPWV), echotracking tętnicy szyjnej wspólnej w celu oceny sztywności naczyń oraz pomiary przyspieszonej pletyzmografii (APG) za pomocą pulsoksymetru palcowego StiffnoGraph (Tajwan): tętno, SpO2 (nasycenie tlenem) i wskaźnik sztywności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 40 do 70 lat
- Osoby o masie ciała i wzroście według BMI od 20 do 35 kg/m2
- Podmioty rasy kaukaskiej
- Badany wyraził pisemną zgodę na udział w badaniu
- Osoby z krążącym dp-ucMGP wyższym niż 400 pmol/l
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z chorobami układu krążenia
- Osoby z hiperlipidemią
- Osoby z (wywiadem) chorobą metaboliczną lub żołądkowo-jelitową
- Pacjenci z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową i/lub zapalną
- Spożywanie więcej niż 3 jednostek alkoholu dziennie
- Osoby otrzymujące leczenie estrogenowe (kobiety)
- Osoby stosujące kortykosteroidy
- Osoby stosujące doustne leki przeciwzakrzepowe i osoby z zaburzeniami krzepnięcia
- Osoby stosujące witaminę K zawierającą multiwitaminy lub suplementy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Menachinon-7
Menachinon-7 180 mikrogramów tabletka, doustnie, codziennie przez 1 rok
|
1 tabletka zawierająca 180 mikrogramów MK-7 przyjmowana doustnie codziennie przez 1 rok
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Tabletka placebo, doustnie, codziennie przez 1 rok
|
1 tabletka bez MK-7 przyjmowana doustnie codziennie przez 1 rok
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana prędkości fali tętna (PWV) w porównaniu z wartością wyjściową w odcinku szyjnym-udowym po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
PWV (w m/s) będzie oceniane nieinwazyjnie poprzez pomiar PWV w tętnicy szyjnej-udowej za pomocą mechanoprzetworników przykładanych bezpośrednio do skóry.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana średnicy podstawowej tętnicy szyjnej wspólnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
Średnica tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzona za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
Średnica będzie oceniana w mm.
|
1 rok
|
|
Średnica wspólnej tętnicy szyjnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
|
Średnica tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzona za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
Średnica będzie oceniana w mm.
|
do 1 roku po interwencji
|
|
Zmiana od linii podstawowej rozdęcia wspólnej tętnicy szyjnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
Rozciągnięcie tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzone za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
Rozciągnięcie zostanie ocenione w mikrometrach.
|
1 rok
|
|
Rozdęcie tętnicy szyjnej wspólnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
|
Rozciągnięcie tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzone za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
Rozciągnięcie zostanie ocenione w mikrometrach.
|
do 1 roku po interwencji
|
|
Zmiana od początkowej grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) wspólnej tętnicy szyjnej po 1 roku
Ramy czasowe: 1 rok
|
IMT tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzony za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
IMT zostanie oceniony w mikrometrach.
|
1 rok
|
|
Grubość błony wewnętrznej i środkowej (IMT) tętnicy szyjnej wspólnej
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
|
IMT tętnicy szyjnej wspólnej będzie mierzony za pomocą głowicy liniowej podłączonej do ultrasonografu.
IMT zostanie oceniony w mikrometrach.
|
do 1 roku po interwencji
|
|
krążące nieaktywne białko Matrix Gla (dp-ucMGP)
Ramy czasowe: poziom bazowy i 1 rok
|
Dp-ucMGP (w pM) będzie mierzone przy użyciu kanapkowego testu ELISA, opartego na przeciwciałach monoklonalnych.
|
poziom bazowy i 1 rok
|
|
szyjna-udowa prędkość fali tętna (PWV)
Ramy czasowe: do 1 roku po interwencji
|
PWV (w m/s) będzie oceniane nieinwazyjnie poprzez pomiar PWV w tętnicy szyjnej-udowej za pomocą mechanoprzetworników przykładanych bezpośrednio do skóry.
|
do 1 roku po interwencji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik badania kontrolnego: Przyspieszona fletyzmografia (APG)
Ramy czasowe: Do 1 roku po interwencji
|
Przyspieszone pomiary pletyzmografii zostaną ocenione za pomocą pulsoksymetru palcowego, wskazując wynik sztywności od 1 do 6.
|
Do 1 roku po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- METC143058
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .