- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02404519
Vitamin K2 Effekt på vaskulær afstivning hos forsøgspersoner med en dårlig vitamin K-status
Interventionsundersøgelse af effekten af vitamin K2 (Menaquinon-7) tilskud på vaskulær stivhed hos forsøgspersoner med dårlig vitamin K-status
Vitamin K er påkrævet til aktivering af inhibitoren af vaskulær forkalkning: Matrix Gla Protein (MGP). I en tidligere undersøgelse blev den gavnlige virkning af menaquinon-7 (MK-7), en vitamin K2-form, observeret på stivheden af karvæggen hos postmenopausale kvinder. Det mindskede den cirkulerende form af inaktiv MGP og forbedrede den vaskulære elasticitet (lokal) og aortapulsbølgehastighed (regional). Faldet i cirkulerende inaktivt MGP blev observeret efter 2-3 måneders MK-7-tilskud, og effekten af MK-7 på de kliniske endepunkter blev observeret inden for 3 år efter tilskud. Det er påvist i flere undersøgelser, at kardiovaskulær risiko stiger med faldende vitamin K-indtag og stigende niveauer af inaktivt MGP. I denne undersøgelse udvælger efterforskerne forsøgspersoner i den højeste tertil af cirkulerende inaktive MGP. Denne undersøgelsesgruppe vil bestå af forsøgspersoner med øget kardiovaskulær risiko, og det forventes, at effekter af MK-7 på kliniske endepunkter i denne gruppe vil være målbare inden for 1 år efter tilskud.
Vaskulær stivhed kan bestemmes med forskellige teknikker. De vaskulære karakteristika bestemt med Pulse Wave Velocity (PWV), ultralyd af halspulsåren og accelereret plethysmografi (APG) med en fingerspidsanordning vil blive sammenlignet i et opfølgende studie.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie vil være et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret interventionsstudie. I alt 240 raske mænd og kvinder mellem 40 og 70 år vil blive rekrutteret i provinsen Limburg gennem små annoncer i lokale aviser.
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i 2 undersøgelsesgrupper:
- Gruppe 1: MK-7 (1 tablet: MK-7 dosering er 180 μg)
- Gruppe 2: Placebo (1 tablet: MK-7 dosering er 0 µg) Hver gruppe vil bestå af 120 deltagere. Et dobbeltblindt design er valgt for at undgå forekomsten af bias under undersøgelsen. Efter randomisering indtager deltagerne placebo- eller MK-7-tabletterne én gang dagligt med enten morgenmad eller aftensmad i løbet af et år.
Personer, der er interesserede i at deltage, kommer til VitaK's forskningslaboratorium til et screeningsbesøg (dag -14). Under dette besøg vil investigator kontrollere, om de frivillige er berettiget til inklusion baseret på in- og eksklusionskriterierne. Efter at have opfyldt inklusionskriterierne og ingen af eksklusionskriterierne, vil frivillige blive tildelt et randomiseringsnummer fra en computergenereret randomiseringsliste. Der vil blive udført en stratificeret blokrandomisering for køn, for at undgå ulige fordeling af mænd og kvinder blandt de 2 behandlingsgrupper.
Målinger på stedet vil blive udført ved t=0 og efter 1 års behandling: carotis-femoral Pulse Wave Velocity (cfPWV; primært resultat) og ekkosporing af den fælles halspulsåre for at vurdere den vaskulære stivhed (sekundært resultat). En helkropsscanning med DXA vil blive udført for at bestemme deltagernes samlede fedt og magre masse. Der tages blod efter en fasteperiode natten over ved t=0 og efter 1 år for at måle det cirkulerende niveau af inaktiv MGP.
Resultater fra vores tidligere undersøgelse (NCT00642551) viste signifikante ændringer i vaskulære karakteristika, pulsbølgehastighed efter en 3-årig interventionsperiode med en daglig dosis på 180 µg MK-7 hos 240 postmenopausale kvinder. Efter 1 års MK-7-intervention var inaktive MGP-niveauer (forbedring af vaskulær vitamin K-status) faldet 50 % sammenlignet med placebo og forblev på dette niveau i løbet af de følgende 2 års intervention.
For nylig publicerede befolkningsbaserede undersøgelser viser, at de ugunstige kardiovaskulære resultater hovedsageligt kan tilskrives dem, der ligger inden for den højeste kvartil af cirkulerende dp-ucMGP. Vi forventer derfor, at et interventionsstudie blandt forudvalgte forsøgspersoner med dårlig vaskulær K-vitaminstatus (inaktive MGP-niveauer > 400 pmol/L) og behandling med samme dosis MK-7 (dvs. 180 µg/dag) i løbet af et år vil have en mere udtalt effekt på arteriel afstivning og pulsbølgehastighed.
Opfølgningsundersøgelsen vil blive udført i slutningen af interventionsperioden på 1 år med deltagere, der har gennemført det etårige interventionsstudie. Fra denne undersøgelse vil kvalificerede deltagere (mænd og kvinder) blive udvalgt. I alt vil 100 deltagere blive inviteret. Målinger vil blive udført på samme dag: carotis-femoral pulsbølgehastighed (cfPWV), ekkosporing af den fælles halspulsåre for at vurdere den vaskulære stivhed og accelererede plethysmografimålinger (APG) vil blive vurderet ved hjælp af et fingerspidsoximeter StiffnoGraph (Taiwan): puls, SpO2 (iltmætning) og stivhedsscore.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 40 og 70 år
- Forsøgspersoner med kropsvægt og højde i henhold til BMI mellem 20 og 35 kg/m2
- Emner af kaukasisk race
- Forsøgspersonen har givet skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Forsøgspersoner med cirkulerende dp-ucMGP højere end 400 pmol/L
Ekskluderingskriterier:
- Personer med hjerte-kar-sygdomme
- Personer med hyperlipidæmi
- Personer med (en historie med) metabolisk eller gastrointestinal sygdom
- Personer med kronisk degenerativ og/eller inflammatorisk sygdom
- Brug af mere end 3 enheder alkohol/dag
- Forsøgspersoner, der modtager østrogenbehandling (kvinder)
- Forsøgspersoner, der bruger kortikosteroider
- Personer, der bruger orale antikoagulantia, og personer med koagulationsforstyrrelser
- Forsøgspersoner, der bruger K-vitamin indeholdende multivitaminer eller kosttilskud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Menaquinon-7
Menaquinon-7 180 mikrogram tablet, gennem munden, dagligt i 1 år
|
1 tablet indeholdende 180 mikrogram MK-7 indtaget oralt hver dag i 1 år
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebotablet, gennem munden, dagligt i 1 år
|
1 tablet uden MK-7 indtaget oralt hver dag i 1 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV) efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
PWV (i m/s) vil blive vurderet non-invasivt ved måling af carotis-femoral PWV ved hjælp af mekanotransducere påført direkte på huden.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline diameter af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Diameteren af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
Diameteren vil blive vurderet i mm.
|
1 år
|
|
Diameter af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
|
Diameteren af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
Diameteren vil blive vurderet i mm.
|
op til 1 år efter indgrebet
|
|
Ændring fra basislinjeudspilning af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Udvidelsen af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
Distensionen vil blive vurderet i mikrometer.
|
1 år
|
|
Udspiling af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
|
Udvidelsen af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
Distensionen vil blive vurderet i mikrometer.
|
op til 1 år efter indgrebet
|
|
Ændring fra baseline intima-media tykkelse (IMT) af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
IMT af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
IMT vil blive vurderet i mikrometer.
|
1 år
|
|
Intima-media tykkelse (IMT) af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
|
IMT af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner.
IMT vil blive vurderet i mikrometer.
|
op til 1 år efter indgrebet
|
|
cirkulerende inaktivt Matrix Gla Protein (dp-ucMGP)
Tidsramme: baseline og 1 år
|
Dp-ucMGP (i pM) vil blive målt ved hjælp af en sandwich ELISA, baseret på monoklonale antistoffer.
|
baseline og 1 år
|
|
carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV)
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
|
PWV (i m/s) vil blive vurderet non-invasivt ved måling af carotis-femoral PWV ved hjælp af mekanotransducere påført direkte på huden.
|
op til 1 år efter indgrebet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfølgende undersøgelsesresultat: Accelereret phlethysmography (APG)
Tidsramme: Op til 1 år efter indgreb
|
Accelererede plethysmografimålinger vil blive vurderet ved hjælp af et fingerspidsoximeter, der angiver stivhedsscore 1 til 6.
|
Op til 1 år efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- METC143058
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .