Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vitamin K2 Effekt på vaskulær afstivning hos forsøgspersoner med en dårlig vitamin K-status

26. april 2018 opdateret af: Marjo Knapen, Maastricht University Medical Center

Interventionsundersøgelse af effekten af ​​vitamin K2 (Menaquinon-7) tilskud på vaskulær stivhed hos forsøgspersoner med dårlig vitamin K-status

Vitamin K er påkrævet til aktivering af inhibitoren af ​​vaskulær forkalkning: Matrix Gla Protein (MGP). I en tidligere undersøgelse blev den gavnlige virkning af menaquinon-7 (MK-7), en vitamin K2-form, observeret på stivheden af ​​karvæggen hos postmenopausale kvinder. Det mindskede den cirkulerende form af inaktiv MGP og forbedrede den vaskulære elasticitet (lokal) og aortapulsbølgehastighed (regional). Faldet i cirkulerende inaktivt MGP blev observeret efter 2-3 måneders MK-7-tilskud, og effekten af ​​MK-7 på de kliniske endepunkter blev observeret inden for 3 år efter tilskud. Det er påvist i flere undersøgelser, at kardiovaskulær risiko stiger med faldende vitamin K-indtag og stigende niveauer af inaktivt MGP. I denne undersøgelse udvælger efterforskerne forsøgspersoner i den højeste tertil af cirkulerende inaktive MGP. Denne undersøgelsesgruppe vil bestå af forsøgspersoner med øget kardiovaskulær risiko, og det forventes, at effekter af MK-7 på kliniske endepunkter i denne gruppe vil være målbare inden for 1 år efter tilskud.

Vaskulær stivhed kan bestemmes med forskellige teknikker. De vaskulære karakteristika bestemt med Pulse Wave Velocity (PWV), ultralyd af halspulsåren og accelereret plethysmografi (APG) med en fingerspidsanordning vil blive sammenlignet i et opfølgende studie.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette studie vil være et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret interventionsstudie. I alt 240 raske mænd og kvinder mellem 40 og 70 år vil blive rekrutteret i provinsen Limburg gennem små annoncer i lokale aviser.

Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i 2 undersøgelsesgrupper:

  • Gruppe 1: MK-7 (1 tablet: MK-7 dosering er 180 μg)
  • Gruppe 2: Placebo (1 tablet: MK-7 dosering er 0 µg) Hver gruppe vil bestå af 120 deltagere. Et dobbeltblindt design er valgt for at undgå forekomsten af ​​bias under undersøgelsen. Efter randomisering indtager deltagerne placebo- eller MK-7-tabletterne én gang dagligt med enten morgenmad eller aftensmad i løbet af et år.

Personer, der er interesserede i at deltage, kommer til VitaK's forskningslaboratorium til et screeningsbesøg (dag -14). Under dette besøg vil investigator kontrollere, om de frivillige er berettiget til inklusion baseret på in- og eksklusionskriterierne. Efter at have opfyldt inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne, vil frivillige blive tildelt et randomiseringsnummer fra en computergenereret randomiseringsliste. Der vil blive udført en stratificeret blokrandomisering for køn, for at undgå ulige fordeling af mænd og kvinder blandt de 2 behandlingsgrupper.

Målinger på stedet vil blive udført ved t=0 og efter 1 års behandling: carotis-femoral Pulse Wave Velocity (cfPWV; primært resultat) og ekkosporing af den fælles halspulsåre for at vurdere den vaskulære stivhed (sekundært resultat). En helkropsscanning med DXA vil blive udført for at bestemme deltagernes samlede fedt og magre masse. Der tages blod efter en fasteperiode natten over ved t=0 og efter 1 år for at måle det cirkulerende niveau af inaktiv MGP.

Resultater fra vores tidligere undersøgelse (NCT00642551) viste signifikante ændringer i vaskulære karakteristika, pulsbølgehastighed efter en 3-årig interventionsperiode med en daglig dosis på 180 µg MK-7 hos 240 postmenopausale kvinder. Efter 1 års MK-7-intervention var inaktive MGP-niveauer (forbedring af vaskulær vitamin K-status) faldet 50 % sammenlignet med placebo og forblev på dette niveau i løbet af de følgende 2 års intervention.

For nylig publicerede befolkningsbaserede undersøgelser viser, at de ugunstige kardiovaskulære resultater hovedsageligt kan tilskrives dem, der ligger inden for den højeste kvartil af cirkulerende dp-ucMGP. Vi forventer derfor, at et interventionsstudie blandt forudvalgte forsøgspersoner med dårlig vaskulær K-vitaminstatus (inaktive MGP-niveauer > 400 pmol/L) og behandling med samme dosis MK-7 (dvs. 180 µg/dag) i løbet af et år vil have en mere udtalt effekt på arteriel afstivning og pulsbølgehastighed.

Opfølgningsundersøgelsen vil blive udført i slutningen af ​​interventionsperioden på 1 år med deltagere, der har gennemført det etårige interventionsstudie. Fra denne undersøgelse vil kvalificerede deltagere (mænd og kvinder) blive udvalgt. I alt vil 100 deltagere blive inviteret. Målinger vil blive udført på samme dag: carotis-femoral pulsbølgehastighed (cfPWV), ekkosporing af den fælles halspulsåre for at vurdere den vaskulære stivhed og accelererede plethysmografimålinger (APG) vil blive vurderet ved hjælp af et fingerspidsoximeter StiffnoGraph (Taiwan): puls, SpO2 (iltmætning) og stivhedsscore.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

240

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder mellem 40 og 70 år
  • Forsøgspersoner med kropsvægt og højde i henhold til BMI mellem 20 og 35 kg/m2
  • Emner af kaukasisk race
  • Forsøgspersonen har givet skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Forsøgspersoner med cirkulerende dp-ucMGP højere end 400 pmol/L

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med hjerte-kar-sygdomme
  • Personer med hyperlipidæmi
  • Personer med (en historie med) metabolisk eller gastrointestinal sygdom
  • Personer med kronisk degenerativ og/eller inflammatorisk sygdom
  • Brug af mere end 3 enheder alkohol/dag
  • Forsøgspersoner, der modtager østrogenbehandling (kvinder)
  • Forsøgspersoner, der bruger kortikosteroider
  • Personer, der bruger orale antikoagulantia, og personer med koagulationsforstyrrelser
  • Forsøgspersoner, der bruger K-vitamin indeholdende multivitaminer eller kosttilskud

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Menaquinon-7
Menaquinon-7 180 mikrogram tablet, gennem munden, dagligt i 1 år
1 tablet indeholdende 180 mikrogram MK-7 indtaget oralt hver dag i 1 år
Andre navne:
  • MK-7
Placebo komparator: Placebo
Placebotablet, gennem munden, dagligt i 1 år
1 tablet uden MK-7 indtaget oralt hver dag i 1 år

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV) efter 1 år
Tidsramme: 1 år
PWV (i m/s) vil blive vurderet non-invasivt ved måling af carotis-femoral PWV ved hjælp af mekanotransducere påført direkte på huden.
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline diameter af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
Diameteren af ​​den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. Diameteren vil blive vurderet i mm.
1 år
Diameter af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
Diameteren af ​​den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. Diameteren vil blive vurderet i mm.
op til 1 år efter indgrebet
Ændring fra basislinjeudspilning af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
Udvidelsen af ​​den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. Distensionen vil blive vurderet i mikrometer.
1 år
Udspiling af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
Udvidelsen af ​​den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. Distensionen vil blive vurderet i mikrometer.
op til 1 år efter indgrebet
Ændring fra baseline intima-media tykkelse (IMT) af den fælles halspulsåre efter 1 år
Tidsramme: 1 år
IMT af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. IMT vil blive vurderet i mikrometer.
1 år
Intima-media tykkelse (IMT) af den fælles halspulsåre
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
IMT af den fælles halspulsåre vil blive målt ved hjælp af en lineær array-transducer forbundet til en ultralydsscanner. IMT vil blive vurderet i mikrometer.
op til 1 år efter indgrebet
cirkulerende inaktivt Matrix Gla Protein (dp-ucMGP)
Tidsramme: baseline og 1 år
Dp-ucMGP (i pM) vil blive målt ved hjælp af en sandwich ELISA, baseret på monoklonale antistoffer.
baseline og 1 år
carotis-femoral Pulse Wave Velocity (PWV)
Tidsramme: op til 1 år efter indgrebet
PWV (i m/s) vil blive vurderet non-invasivt ved måling af carotis-femoral PWV ved hjælp af mekanotransducere påført direkte på huden.
op til 1 år efter indgrebet

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Opfølgende undersøgelsesresultat: Accelereret phlethysmography (APG)
Tidsramme: Op til 1 år efter indgreb
Accelererede plethysmografimålinger vil blive vurderet ved hjælp af et fingerspidsoximeter, der angiver stivhedsscore 1 til 6.
Op til 1 år efter indgreb

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2017

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. marts 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. marts 2015

Først opslået (Skøn)

31. marts 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. april 2018

Sidst verificeret

1. april 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner