- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02404519
Vitamine K2-effect op vasculaire verstijving bij proefpersonen met een slechte vitamine K-status
Interventiestudie naar het effect van suppletie met vitamine K2 (menaquinon-7) op de vaatstijfheid bij proefpersonen met een slechte vitamine K-status
Vitamine K is nodig voor de activering van de remmer van vasculaire verkalking: Matrix Gla Protein (MGP). In een eerdere studie werd het gunstige effect van menachinon-7 (MK-7), een vitamine K2-vorm, waargenomen op de stijfheid van de vaatwand bij postmenopauzale vrouwen. Het verminderde de circulerende vorm van inactieve MGP en verbeterde de vasculaire elasticiteit (lokaal) en aortapulsgolfsnelheid (regionaal). De afname van circulerende inactieve MGP werd waargenomen na 2-3 maanden MK-7-suppletie en het effect van MK-7 op de klinische eindpunten werd waargenomen binnen 3 jaar na suppletie. In verschillende onderzoeken is aangetoond dat het cardiovasculaire risico toeneemt met een afnemende vitamine K-inname en toenemende niveaus van inactieve MGP. In deze studie selecteren de onderzoekers proefpersonen in het hoogste tertiel van circulerende inactieve MGP. Deze onderzoeksgroep zal bestaan uit proefpersonen met een verhoogd cardiovasculair risico en de verwachting is dat effecten van MK-7 op klinische eindpunten in deze groep binnen 1 jaar na suppletie meetbaar zullen zijn.
Vasculaire stijfheid kan met verschillende technieken worden bepaald. De vasculaire kenmerken bepaald met Pulse Wave Velocity (PWV), echografie van de halsslagader en versnelde plethysmografie (APG) met een vingertopapparaat zullen in een vervolgonderzoek worden vergeleken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde interventiestudie zijn. In totaal zullen 240 gezonde mannen en vrouwen tussen de 40 en 70 jaar geworven worden in de provincie Limburg via kleine advertenties in lokale kranten.
In aanmerking komende deelnemers worden gerandomiseerd in 2 studiegroepen:
- Groep 1: MK-7 (1 tablet: dosering MK-7 is 180 μg)
- Groep 2: Placebo (1 tablet: MK-7 dosering is 0 µg) Elke groep zal bestaan uit 120 deelnemers. Er is gekozen voor een dubbelblind ontwerp om vertekening tijdens het onderzoek te voorkomen. Na randomisatie consumeren de deelnemers gedurende een jaar eenmaal daags de placebo- of MK-7-tabletten bij het ontbijt of het diner.
Geïnteresseerden komen naar het onderzoekslaboratorium van VitaK voor een screeningsbezoek (dag -14). Tijdens dit bezoek zal de onderzoeker controleren of de vrijwilligers in aanmerking komen voor inclusie op basis van de in- en exclusiecriteria. Nadat aan de inclusiecriteria en aan geen van de exclusiecriteria is voldaan, krijgen vrijwilligers een randomisatienummer toegewezen uit een door de computer gegenereerde randomisatielijst. Er zal een gestratificeerde blokrandomisatie worden uitgevoerd voor geslacht, om ongelijke verdeling van mannen en vrouwen over de 2 behandelingsgroepen te voorkomen.
On-site metingen worden uitgevoerd op t=0 en na 1 jaar behandeling: de halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (cfPWV; primaire uitkomstmaat) en echotracking van de halsslagader om de vasculaire stijfheid te beoordelen (secundaire uitkomstmaat). Er wordt een Whole Body scan met DXA uitgevoerd om de totale vet- en vetvrije massa van de deelnemers te bepalen. Na een vastenperiode van een nacht op t=0 en na 1 jaar zal er bloed worden afgenomen om het circulerende niveau van inactieve MGP te meten.
Resultaten van onze vorige studie (NCT00642551) toonden significante veranderingen in vasculaire kenmerken, pulsgolfsnelheid na een interventieperiode van 3 jaar met een dagelijkse dosering van 180 µg MK-7 bij 240 postmenopauzale vrouwen. Na 1 jaar MK-7 interventie waren de inactieve MGP-niveaus (verbetering van de vasculaire vitamine K-status) met 50% verlaagd in vergelijking met placebo en bleven op dit niveau gedurende de volgende 2 jaar van interventie.
Recent gepubliceerde populatie-gebaseerde studies tonen aan dat de ongunstige cardiovasculaire uitkomsten voornamelijk te wijten zijn aan degenen binnen het hoogste kwartiel van circulerende dp-ucMGP. We verwachten daarom dat een interventiestudie onder vooraf geselecteerde proefpersonen met een slechte vasculaire vitamine K-status (inactieve MGP-waarden > 400 pmol/L) en een behandeling met dezelfde dosering MK-7 (d.w.z. 180 µg/dag) gedurende één jaar een meer uitgesproken effect op arteriële verstijving en pulsgolfsnelheid.
Het vervolgonderzoek wordt uitgevoerd aan het einde van de interventieperiode van 1 jaar, met deelnemers die het éénjarige interventieonderzoek hebben afgerond. Uit deze onderzoekspopulatie zullen in aanmerking komende deelnemers (mannen en vrouwen) worden geselecteerd. In totaal worden 100 deelnemers uitgenodigd. Metingen worden op dezelfde dag uitgevoerd: de halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (cfPWV), echotracking van de halsslagader om de vasculaire stijfheid te beoordelen en versnelde plethysmografiemetingen (APG) worden beoordeeld met behulp van een vingertopoximeter StiffnoGraph (Taiwan): hartslag, SpO2 (zuurstofverzadiging) en stijfheidsscore.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen tussen de 40 en 70 jaar
- Proefpersonen met lichaamsgewicht en lengte volgens BMI tussen 20 en 35 kg/m2
- Onderwerpen van het blanke ras
- De proefpersoon heeft schriftelijk toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek
- Proefpersonen met circulerend dp-ucMGP hoger dan 400 pmol/L
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met hart- en vaatziekten
- Proefpersonen met hyperlipidemie
- Proefpersonen met (een voorgeschiedenis van) metabole of gastro-intestinale aandoeningen
- Onderwerpen die een chronische degeneratieve en/of ontstekingsziekte vertonen
- Gebruik van meer dan 3 eenheden alcohol/dag
- Proefpersonen die een oestrogeenbehandeling krijgen (vrouwen)
- Onderwerpen die corticosteroïden gebruiken
- Proefpersonen die orale anticoagulantia gebruiken en proefpersonen met stollingsstoornissen
- Onderwerpen die vitamine K gebruiken die multivitaminen of supplementen bevatten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Menachinon-7
Menaquinone-7 180 microgram tablet, via de mond, dagelijks gedurende 1 jaar
|
1 tablet met 180 microgram MK-7 elke dag oraal ingenomen gedurende 1 jaar
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-tablet, via de mond, dagelijks gedurende 1 jaar
|
1 tablet zonder MK-7 elke dag gedurende 1 jaar oraal ingenomen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (PWV) na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
PWV (in m/s) zal niet-invasief worden bepaald door halsslagader-femorale PWV te meten met behulp van mechanotransducers die rechtstreeks op de huid worden aangebracht.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de basislijndiameter van de halsslagader na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De diameter van de gemeenschappelijke halsslagader wordt gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De diameter wordt beoordeeld in mm.
|
1 jaar
|
|
Diameter van de gemeenschappelijke halsslagader
Tijdsspanne: tot 1 jaar na de interventie
|
De diameter van de gemeenschappelijke halsslagader wordt gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De diameter wordt beoordeeld in mm.
|
tot 1 jaar na de interventie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline distensie van de arteria carotis communis na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De uitzetting van de gemeenschappelijke halsslagader wordt gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De uitzetting wordt beoordeeld in micrometer.
|
1 jaar
|
|
Uitzetting van de gemeenschappelijke halsslagader
Tijdsspanne: tot 1 jaar na de interventie
|
De uitzetting van de gemeenschappelijke halsslagader wordt gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De uitzetting wordt beoordeeld in micrometer.
|
tot 1 jaar na de interventie
|
|
Verandering ten opzichte van baseline intima-media dikte (IMT) van de halsslagader na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De IMT van de gemeenschappelijke halsslagader zal worden gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De IMT wordt beoordeeld in micrometer.
|
1 jaar
|
|
Intima-mediadikte (IMT) van de gemeenschappelijke halsslagader
Tijdsspanne: tot 1 jaar na de interventie
|
De IMT van de gemeenschappelijke halsslagader zal worden gemeten met behulp van een lineaire array-transducer die is aangesloten op een ultrasone scanner.
De IMT wordt beoordeeld in micrometer.
|
tot 1 jaar na de interventie
|
|
circulerende inactieve Matrix Gla Protein (dp-ucMGP)
Tijdsspanne: basislijn en 1 jaar
|
Dp-ucMGP (in pM) zal worden gemeten met behulp van een sandwich-ELISA, gebaseerd op monoklonale antilichamen.
|
basislijn en 1 jaar
|
|
halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (PWV)
Tijdsspanne: tot 1 jaar na de interventie
|
PWV (in m/s) zal niet-invasief worden bepaald door halsslagader-femorale PWV te meten met behulp van mechanotransducers die rechtstreeks op de huid worden aangebracht.
|
tot 1 jaar na de interventie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uitkomst vervolgonderzoek: Versnelde flethysmografie (APG)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na de ingreep
|
Versnelde plethysmografische metingen worden beoordeeld met behulp van een vingertopoximeter die de stijfheidsscore 1 tot en met 6 aangeeft.
|
Tot 1 jaar na de ingreep
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marjo HJ Knapen, BSc, VitaK BV/Maastricht University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- METC143058
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .