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Baxter Animated Reetching Faces(BARF) Scale의 어린이 임상적 사용 (BARF)

2020년 3월 16일 업데이트: Mary Felberg, Baylor College of Medicine
메스꺼움 관리에 대한 소아 연구는 이 주관적 증상의 강도를 정량화할 수 있는 신뢰할 수 있는 방법이 없기 때문에 제한적이었습니다. 성인의 경우 시각적 아날로그 척도(VAS)는 정확한 도구이지만 어린 아이들에게는 신뢰할 수 없는 것으로 나타났습니다. 기본적으로 소아 연구에서 사용되는 가장 일반적인 객관적인 결과 측정은 구토 에피소드의 발생률과 횟수입니다. 그러나이 측정은 메스꺼움의 신체적 주관적 증상과 관련이 없습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

메스꺼움 관리에 대한 소아 연구는 이 주관적 증상의 강도를 정량화할 수 있는 신뢰할 수 있는 방법이 없기 때문에 제한적이었습니다. 성인의 경우 시각적 아날로그 척도(VAS)는 정확한 도구이지만 어린 아이들에게는 신뢰할 수 없는 것으로 나타났습니다. 기본적으로 소아 연구에서 사용되는 가장 일반적인 객관적인 결과 측정은 구토 에피소드의 발생률과 횟수입니다. 그러나이 측정은 메스꺼움의 신체적 주관적 증상과 관련이 없습니다.

Apfel 등은 수술을 받는 성인 환자의 30-40%가 퇴원 후 메스꺼움 및/또는 구토를 경험하는 반면 12%는 구토를 경험한다고 밝혔습니다. 성인의 메스꺼움에 대한 이러한 데이터는 메스꺼움에 대한 시각적 아날로그 척도를 기반으로 합니다. 어린 소아는 VAS를 안정적으로 사용할 수 없는 것으로 알려져 있어 증상의 중증도를 측정하기 어렵기 때문에 소아에서 수술 후 구역 발생률에 대한 데이터는 없습니다.

최근 메스꺼움을 측정하기 위한 그림 척도인 BARF(Baxter Animated Retching Faces) 척도가 개발되어 어린이의 메스꺼움을 측정하는 도구로서 구성, 내용 및 수렴 타당성을 갖는 것으로 나타났습니다. 어린이의 수술 후 및 퇴원 후 메스꺼움 발생률을 결정하는 이 척도의 임상적 유용성은 안정적으로 사용할 수 있는 최저 연령, 치료 필요성에 대한 환자의 인식과 관련된 점수, 최소 메스꺼움이 변하지 않은 것으로 평가될 때 임상적 관련성 점수의 변화 및 검사-재검사 신뢰도.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

208

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Texas Children's Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

Texas Children's Hospital의 수술 전 환자

설명

포함 기준:

  1. 연령 > 3세 18세 미만
  2. 선택적 수술
  3. American Society of Anesthesiologists 신체 상태 1-3 (주요 동반 질환 없음)
  4. 지난 24시간 동안 메스꺼움 및/또는 구토가 없었습니다.
  5. VAS를 사용하는 인지, 시각, 청각 및 의사소통 능력은 아이들이 6개의 잘라낸 모양 중 가장 큰 것을 선택한 다음 가장 작은 것, 그리고 모양이 남지 않을 때까지 남은 가장 큰 것을 선택하는 일련의 작업을 완료하는 능력으로 보여집니다(Beyer et al. : J Pediatr Nurs 1992;7: 335-46)

제외 기준:

  1. 발달 지연
  2. 맹목
  3. 증상의 강도를 평가할 수 없고 분류 작업을 완료하지 못하는 것을 포함하여 손상된 인지 또는 의사 소통 능력
  4. 수술 직후 청력이나 시력이 저하될 수 있는 수술 절차
  5. 시술 전 24시간 이내에 메스꺼움 및/또는 구토
  6. 영어 이해 불가,
  7. 환자 또는 부모의 참여 거부
  8. 임산부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
단일 코호트
모든 피험자는 수술 전 및 수술 후 영역에서 아래에 설명된 대로 시각적 아날로그 척도(VAS), 수정된 얼굴 척도 및 BARF 척도를 사용하여 통증과 메스꺼움을 평가하도록 요청받을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메스꺼움, 구토, 심한 메스꺼움, 심한 구토가 있는 환자 수 및 마취 후 치료실(PACU)에서 구급 항구토제를 받는 수
기간: 마취 후 치료실(PACU)에서 깨어나 명령에 응답할 때
통증과 메스꺼움을 측정하기 위해 피험자는 VAS와 2개의 그림 척도(통증에 대한 Faces Pain Scale-Revised 및 메스꺼움에 대한 BARF)를 완성했습니다. VAS는 "통증이 전혀 없음"과 "상상할 수 있는 최악의 통증"이라는 극단의 가로 10cm 선을 사용합니다. 주제는 자신의 통증 등급을 줄에 표시합니다. 더 높은 점수는 더 심하거나 강렬한 통증을 나타냅니다. FACES 척도에는 0에서 10까지의 점수가 할당된 6개의 얼굴이 있으며 각 얼굴 사이의 점수 차이는 2입니다(점수가 높을수록 통증이 심함을 나타냄). BARF 척도에는 0에서 10까지의 점수가 할당된 6개의 얼굴이 있으며 각 얼굴 사이의 점수 차이는 2입니다(점수가 높을수록 메스꺼움이 심함을 나타냄).
마취 후 치료실(PACU)에서 깨어나 명령에 응답할 때

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
퇴원 후 오심, 구토, 중증 오심, 중증 구토 발생률 및 일기를 반납한 피험자에서 구조 항구토제 투여 횟수
기간: 수술 후 첫 24시간
환자는 기관 퇴원 기준을 달성했을 때 PACU에서 퇴원했습니다. 부모는 수술 후 처음 24시간 동안 VAS 및 BARF 척도에서 최대 메스꺼움을 기록하기 위해 일기를 받았습니다. 각 어린이의 보호자는 수술 후 24시간 후에 전화로 연락하여 어린이에게 메스꺼움이나 구토가 있는지 여부와 퇴원 후 어떤 약물을 투여했는지 확인했습니다. VAS는 "통증이 전혀 없음"과 "상상할 수 있는 최악의 통증"이라는 극단의 가로 10cm 선을 사용합니다. 주제는 자신의 통증 등급을 줄에 표시합니다. 더 높은 점수는 더 심하거나 강렬한 통증을 나타냅니다. FACES 척도에는 0에서 10까지의 점수가 할당된 6개의 얼굴이 있으며 각 얼굴 사이의 점수 차이는 2입니다(점수가 높을수록 통증이 심함을 나타냄). BARF 척도에는 0에서 10까지의 점수가 할당된 6개의 얼굴이 있으며 각 얼굴 사이의 점수 차이는 2입니다(점수가 높을수록 메스꺼움이 심함을 나타냄).
수술 후 첫 24시간
BARF 척도를 사용하는 연령 관련 능력
기간: 포괄적인
BARF 척도를 사용하는 연령 관련 능력은 수신자 작동 특성(ROC) 곡선을 구성하고 민감도 및 특이성과 함께 ROC 곡선 아래 면적과 95% 신뢰 구간(CI)을 계산하여 결정되었습니다.
포괄적인

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mary Felberg, MD, Baylor College of Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 3월 8일

연구 완료 (실제)

2018년 9월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 4월 20일

처음 게시됨 (추정)

2015년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니

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