Klinisk användning av Baxter Animated Retching Faces (BARF) skala hos barn (BARF)

Pediatrisk forskning inom hantering av illamående har begränsats av avsaknaden av en tillförlitlig metod för att kvantifiera intensiteten av detta subjektiva symptom. Hos vuxna är den visuella analoga skalan (VAS) ett korrekt verktyg, men detta har inte visat sig vara tillförlitligt hos små barn. Som standard har det vanligaste objektiva utfallsmåttet som används i pediatriska studier varit incidensen och antalet emetiska episoder. Detta mått korrelerar dock dåligt med det somatiska subjektiva symtomet på illamående.

Apfel et al har visat att 30-40% av vuxna patienter som genomgår operation har illamående och/eller kräkningar efter utskrivning medan 12% har kräkningar. Dessa data om illamående hos vuxna baserades på en visuell analog skala för illamående. Det finns inga data om förekomsten av postoperativt illamående hos barn eftersom svårighetsgraden av symtomen är svår att mäta eftersom yngre barn är kända för att inte kunna använda VAS på ett tillförlitligt sätt.

Nyligen har en bildskala för att mäta illamående, Baxter Animated Retching Faces (BARF)-skalan, utvecklats och visat sig ha konstruktion, innehåll och konvergent giltighet som ett instrument för att mäta illamående hos barn. Den kliniska användbarheten av denna skala för att bestämma förekomsten av postoperativt illamående och illamående efter utskrivning hos barn har ännu inte fastställts, inklusive den lägsta åldern där den kan användas på ett tillförlitligt sätt, poängen förknippad med en patients uppfattning om ett behov av behandling, minimum förändring i poängen för klinisk relevans och test-omtest-tillförlitligheten när illamående bedöms som att det inte har förändrats.