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Onalespib 및 CDKI AT7519, 전이성 또는 수술로 제거할 수 없는 고형 종양 환자 치료

2025년 2월 7일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

진행성 고형 종양 환자에서 열충격 단백질-90(HSP90) 억제제 오날레스피브(AT13387)와 사이클린 의존성 키나아제(CDK) 억제제 AT7519M 조합의 1상 시험

이 1상 시험은 원발 부위(시작 부위)에서 신체의 다른 부위(전이성)로 퍼졌거나 수술로 제거할 수 없는 고형 종양 환자를 치료할 때 오날레스피브와 CDKI AT7519의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. . 오날레스피브와 CDKI AT7519는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단함으로써 종양 세포의 성장을 멈출 수 있다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 오날레스피브와 AT7519M(CDKI AT7519)의 병용요법의 안전성, 내약성 및 최대 허용 용량을 확립하기 위함.

2차 목표:

I. 오날레스피브와 AT7519M의 조합의 약동학을 결정하기 위함.

II. 말초 혈액 단핵 세포(PBMC), 혈장 및 종양 생검에서 HSP70 발현 및 HSP90 클라이언트 단백질의 조절에 대한 오날레스피브 및 AT7519M 조합의 약력학적 효과를 평가하기 위함.

III. 항종양 활동을 관찰하고 기록합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 1일과 4일(주기 0에만 해당)에 1시간에 걸쳐 정맥 주사(IV)로 오날레스피브를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 1, 4, 8, 11일(1주기 및 이후 주기)에 1시간에 걸쳐 onalespib IV 및 1시간에 걸쳐 CDKI AT7519 IV를 투여받습니다. 주기는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다(코스 0의 경우에만 7일) 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 30일 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 확인된 전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양을 가지고 있어야 하며 표준 치료 또는 완화 조치가 존재하지 않거나 더 이상 효과적이지 않아야 합니다.
  • 환자는 평가 가능한 질병 또는 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 버전 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. 측정 가능한 질병은 적어도 하나의 차원(비결절 병변의 경우 기록할 가장 긴 직경 및 결절 병변의 경우 단축)으로 정의되며, 기존 기술을 사용할 경우 >= 20mm(>= 2cm) 또는 >= 10mm(>= 1 cm) 나선형 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔, 자기 공명 영상(MRI) 또는 임상 검사에 의한 캘리퍼스
  • 이전 치료 라인에는 제한이 없습니다. 그러나 환자는 연구에 참여하기 전에 이전 치료의 결과로 이전 독성 또는 부작용으로부터 적격 수준으로 회복되어야 합니다(탈모증 제외).
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-1
  • 3개월 이상의 기대 수명
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/마이크로리터
  • 혈소판 >= 100,000/마이크로리터
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 X 제도적 정상 상한
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
  • 크레아티닌 < 1 X 기관의 정상 상한 또는 크레아티닌 청소율 >= Cockcroft-Gault 공식에 의해 결정된 50mL/분
  • 크레아틴 포스포키나아제 =< 정상의 제도적 상한
  • 오날레스피브와 AT7519M이 인간 태아 발달에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 가임 여성과 가임 파트너가 있는 남성 환자는 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 연구 참여 후 2개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 완료; 여성이 자신 또는 파트너가 본 연구에 참여하는 동안 임신하거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다. 연구에 등록하는 가임 여성은 자격을 갖추기 위해 등록 후 72시간 이내에 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 산모가 onalespib 및 AT7519M으로 치료하는 동안 이차적으로 수유 영아에게 알 수는 없지만 잠재적인 위험이 있으므로, 어머니가 onalespib 및 AT7519M으로 치료받는 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력

제외 기준:

  • 연구에 참여하기 전 3주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자; 단일 요법으로 이전에 onalespib 또는 AT7519M을 사용한 환자는 제외되지 않습니다.
  • 다른 조사 대상자를 받고 있는 환자
  • 알려진 뇌 전이 또는 암종 수막염이 있는 환자는 이 임상 시험에서 제외됩니다. 단, 이전에 치료를 받았고 치료 후 >= 2개월 동안 스테로이드 또는 항간질 약물 없이 MRI에서 안정적으로 유지된 뇌 전이 질환 환자는 예외입니다. 이 환자들은 주임 시험자의 재량에 따라 등록될 수 있습니다.
  • onalespib 또는 AT7519M과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병; 또한, 치료 합병증의 위험이 높은 다른 동반 질환 또는 대사 기능 장애가 있는 환자는 환자 안전을 위해 연구 책임자의 재량에 따라 제외될 수 있습니다.
  • 오날레스피브와 AT7519M이 인간 태아 발달에 미치는 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 임산부는 본 연구에서 제외됩니다.
  • CYP 동종효소와 상호작용하는 것으로 알려진 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자는 부적격입니다. 또한 CD4 수치가 200 cells/uL 미만인 HIV 환자는 부적격입니다. 필요한 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자에서 적절한 연구가 수행될 것입니다.
  • 3개의 개별 심전도(ECG)에서 Fridericia 공식에 의한 일관된 보정 QT(QTc) > 450msec(남성) 및 > 470msec(Fridericia 공식); 긴 QTc 증후군의 병력이 있거나 심실성 부정맥의 개인 또는 가족력이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 안과 검사에서 기존 망막 질환이 있는 환자는 오날레스피브와 관련된 것으로 알려진 잠재적인 눈 독성으로 인해 제외됩니다.
  • 심초음파 또는 다문 획득 스캔에서 좌심실 박출률이 50% 미만인 환자는 오날레스피브와 관련된 알려진 심장 독성에 따라 제외됩니다.
  • 등급 >= 2 말초 신경병증 환자는 연구에 허용되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료제(오날레스피브, CDKI AT7519)
환자는 1일과 4일(주기 0만 해당)에 1시간 이상 오날레스피브 IV를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 1, 4, 8, 11일(1주기 및 이후 주기)에 1시간에 걸쳐 onalespib IV 및 1시간에 걸쳐 CDKI AT7519 IV를 투여받습니다. 주기는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일마다(코스 0의 경우에만 7일) 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • AT-7519
  • AT7519
  • AT7519M
  • CDK 억제제 AT7519M
  • 사이클린 의존성 키나제 억제제 AT7519M
주어진 IV
다른 이름들:
  • 13387에서
  • AT-13387
  • AT13387

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
오날레스피브와 CDKI AT7519의 부작용 발생률
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일
National Cancer Institute(NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE) 버전 5.0을 사용하여 점수를 매겼습니다.
연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일
Onalespib 및 CDKI AT7519의 내약성
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일
NCI CTCAE 버전 5.0을 사용하여 평가했습니다.
연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일
오날레스피브 및 CDKI AT7519의 최대 허용 용량
기간: 21일
용량 제한 독성을 경험한 환자 6명 중 =< 1명으로 정의됩니다.
21일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Onalespib 및 CDKI AT7519의 약동학 파라미터
기간: 주입 전, 주입 30분 및 59분 시점 및 주입 종료 시점 1.5, 2, 4, 6, 8 및 24시간에 코스 0의 1일 및 코스 1의 1일 및 11일
개별 환자 혈장 농도-시간 곡선은 WinNonlin Professional 버전 4.0.1 소프트웨어 패키지에서 제공되는 루틴을 사용하여 비구획 방법으로 분석됩니다. 약동학 매개변수 및 변수는 표준 방정식에 따라 계산됩니다. 약동학 매개변수의 평균값은 로그 변환된 데이터의 양측 양측 t-테스트를 ​​사용하여 통계적으로 비교됩니다.
주입 전, 주입 30분 및 59분 시점 및 주입 종료 시점 1.5, 2, 4, 6, 8 및 24시간에 코스 0의 1일 및 코스 1의 1일 및 11일
Onalespib 및 CDKI AT7519의 약력학(PD) 파라미터
기간: 코스 0 동안 오날레스피브 투여 전, 코스 0의 4일째 오날레스피브 완료 후 2-4시간, 코스 1의 11일째 CDKI AT7519 완료 후 2-4시간
말초 혈액 단핵 세포(PBMC)에서 Hsp70 발현 및 Hsp90 클라이언트 단백질의 조절에 대한 오날레스피브 및 CDKI AT7519의 조합의 PD 효과를 평가할 것이다. 모든 PD 평가 및 비교는 주로 설명 및 비모수적 기법을 사용하여 탐색적 의도로 수행됩니다.
코스 0 동안 오날레스피브 투여 전, 코스 0의 4일째 오날레스피브 완료 후 2-4시간, 코스 1의 11일째 CDKI AT7519 완료 후 2-4시간
조합의 항종양 활성
기간: 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일
고형 종양 버전 1.1(RECIST v.1.1)에서 반응 평가 기준에 의해 측정됨.
연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Khanh T Do, Dana-Farber - Harvard Cancer Center LAO

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 9월 30일

기본 완료 (실제)

2020년 8월 15일

연구 완료 (실제)

2020년 10월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 20일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 7월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 7일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2015-01098 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • ZIABC011078 (미국 NIH 보조금/계약)
  • P9899
  • L9899
  • UK11143
  • 16-711
  • 9899 (기타 식별자: CTEP)
  • UM1CA186709 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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