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Onalespib 和 CDKI AT7519 治疗转移性或无法通过手术切除的实体瘤患者

2024年3月5日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

热休克蛋白 90 (HSP90) 抑制剂 Onalespib (AT13387) 和细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 抑制剂 AT7519M 联合治疗晚期实体瘤患者的 1 期临床试验

该 I 期试验研究了 onalespib 和 CDKI AT7519 在治疗实体瘤患者中的副作用和最佳剂量,这些实体瘤已经从原发部位(它们开始的地方)扩散到身体的其他部位(转移性)或无法通过手术切除. Onalespib 和 CDKI AT7519 可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定 onalespib 和 AT7519M (CDKI AT7519) 组合的安全性、耐受性和最大耐受剂量。

次要目标:

I.确定onalespib和AT7519M组合的药代动力学。

二。 评估 onalespib 和 AT7519M 组合对外周血单核细胞 (PBMC)、血浆和肿瘤活检组织中 HSP70 表达和 HSP90 客户蛋白调节的药效学影响。

三、 观察和记录抗肿瘤活性。

大纲:这是一项剂量递增研究。

患者在第 1 天和第 4 天(仅第 0 周期)接受 onalespib 静脉注射 (IV) 超过 1 小时。 然后,患者在第 1 天、第 4 天、第 8 天和第 11 天(第 1 周期及其后的后续周期)接受 onalespib IV 超过 1 小时和 CDKI AT7519 IV 超过 1 小时。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复一次周期(仅疗程 0 为 7 天)。

完成研究治疗后,对患者进行为期 30 天的随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

29

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20007
        • MedStar Georgetown University Hospital
    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Massachusetts General Hospital Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患者必须患有经组织学证实的转移性或不可切除的实体瘤,并且标准治疗或姑息措施不存在或不再有效
  • 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版,患者必须患有可评估的疾病或可测量的疾病;可测量疾病定义为至少一个维度(非淋巴结病灶记录的最长直径和淋巴结病灶的短轴)使用常规技术 >= 20 mm (>= 2 cm) 或 >= 10 mm (>= 1 cm) 螺旋计算机断层扫描 (CT) 扫描、磁共振成像 (MRI) 或临床检查卡尺
  • 对先前的治疗线没有限制;但是,由于在进入研究之前接受过治疗(脱发除外),患者必须已经从先前的毒性或不良事件中恢复到合格水平
  • 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态 0-1
  • 预期寿命大于3个月
  • 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/微升
  • 血小板 >= 100,000/微升
  • 总胆红素 =< 1.5 X 机构正常上限
  • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 X 机构正常上限
  • 肌酐 < 1 X 机构正常上限或肌酐清除率 >= 50 mL/min,由 Cockcroft-Gault 公式确定
  • 肌酸磷酸激酶 =< 机构正常上限
  • onalespib 和 AT7519M 对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚;出于这个原因,有生育能力的女性和有生育能力伴侣的男性患者必须同意在研究开始之前、研究参与期间以及研究结束后的 2 个月内使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法或节育)完成学业;如果女性在她或她的伴侣参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生;参加研究的育龄妇女必须在入学后 72 小时内进行阴性妊娠试验才能符合资格;由于母乳喂养婴儿继发于接受奥纳斯匹布和 AT7519M 治疗后存在未知但潜在的风险,因此在母亲接受奥纳斯匹布和 AT7519M 治疗期间应停止母乳喂养
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书

排除标准:

  • 入组前3周内(亚硝基脲或丝裂霉素C为6周)接受过化疗或放疗的患者;不会排除先前接受过 onalespib 或 AT7519M 作为单一疗法的患者
  • 正在接受任何其他研究药物的患者
  • 患有已知脑转移或癌性脑膜炎的患者被排除在该临床试验之外,除了先前接受过治疗并且在 MRI 上保持稳定 >= 治疗后 2 个月且未使用类固醇或抗癫痫药物的脑转移性疾病患者;这些患者可由主要研究者自行决定是否入组
  • 归因于与 onalespib 或 AT7519M 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况;此外,出于患者安全的考虑,主要研究者可酌情排除患有其他共病疾病或代谢功能障碍的患者,这些疾病或代谢功能障碍会使受试者面临治疗并发症的高风险
  • onalespib 和 AT7519M 对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚;因此,孕妇被排除在本研究之外
  • 接受已知与 CYP 同工酶相互作用的联合抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者不符合资格;此外,CD4 计数 < 200 个细胞/uL 的 HIV 患者不符合资格;当有指征时,将对接受联合抗逆转录病毒治疗的患者进行适当的研究
  • 根据 Fridericia 公式,在 3 个独立的心电图 (ECG) 上,一致的校正 QT (QTc) 男性 > 450 毫秒,女性 > 470 毫秒;有长 QTc 综合征病史或室性心律失常个人或家族史的患者将被排除在外
  • 由于已知与 onalespib 相关的潜在眼部毒性,在眼科检查中患有预先存在的视网膜疾病的患者将被排除在外
  • 根据与 onalespib 相关的已知心脏毒性,将排除超声心动图或多门采集扫描左心室射血分数 < 50% 的患者
  • 患有 >= 2 级周围神经病变的患者将不允许参加研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(onalespib,CDKI AT7519)
患者在第 1 天和第 4 天(仅第 0 周期)接受 onalespib IV 超过 1 小时。 然后,患者在第 1 天、第 4 天、第 8 天和第 11 天(第 1 周期及其后的后续周期)接受 onalespib IV 超过 1 小时和 CDKI AT7519 IV 超过 1 小时。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复一次周期(仅疗程 0 为 7 天)。
相关研究
相关研究
鉴于IV
其他名称:
  • AT-7519
  • AT7519
  • AT7519M
  • CDK 抑制剂 AT7519M
  • 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂 AT7519M
鉴于IV
其他名称:
  • 在 13387
  • AT-13387
  • AT13387

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Onalespib 和 CDKI AT7519 的不良事件发生率
大体时间:最后一次研究药物给药后最多 30 天
使用国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 5.0 版进行评分。
最后一次研究药物给药后最多 30 天
Onalespib 和 CDKI AT7519 的耐受性
大体时间:最后一次研究药物给药后最多 30 天
使用 NCI CTCAE 5.0 版进行评估。
最后一次研究药物给药后最多 30 天
Onalespib 和 CDKI AT7519 的最大耐受剂量
大体时间:21天
定义为 =< 6 名患者中有 1 名出现剂量限制性毒性。
21天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Onalespib 和 CDKI AT7519 的药代动力学参数
大体时间:输注前、输注后 30 分钟和 59 分钟,输注结束后 1.5、2、4、6、8 和 24 小时第 1 天第 0 天和第 1 天和第 11 天第 1 天
使用 WinNonlin Professional Version 4.0.1 软件包中提供的程序,通过非房室法分析个体患者血浆浓度-时间曲线。 药代动力学参数和变量将根据标准方程计算。 药代动力学参数的平均值将使用对数转换数据的配对双尾 t 检验进行统计比较。
输注前、输注后 30 分钟和 59 分钟,输注结束后 1.5、2、4、6、8 和 24 小时第 1 天第 0 天和第 1 天和第 11 天第 1 天
Onalespib 和 CDKI AT7519 的药效学 (PD) 参数
大体时间:在课程 0​​ 期间的 onalespib 给药之前,在课程 0​​ 的第 4 天完成 onalespib 后 2-4 小时,以及在课程 1 的第 11 天完成 CDKI AT7519 后 2-4 小时
将评估 onalespib 和 CDKI AT7519 的组合对外周血单核细胞 (PBMC) 中 Hsp70 表达和 Hsp90 客户蛋白调节的 PD 影响。 所有 PD 评估和比较都将以探索性意图进行,主要使用描述性和非参数技术。
在课程 0​​ 期间的 onalespib 给药之前,在课程 0​​ 的第 4 天完成 onalespib 后 2-4 小时,以及在课程 1 的第 11 天完成 CDKI AT7519 后 2-4 小时
组合的抗肿瘤活性
大体时间:最后一次研究药物给药后最多 30 天
通过实体瘤反应评估标准 1.1 版 (RECIST v.1.1) 测量。
最后一次研究药物给药后最多 30 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Khanh T Do、Dana-Farber - Harvard Cancer Center LAO

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年4月8日

初级完成 (实际的)

2020年8月15日

研究完成 (估计的)

2025年3月4日

研究注册日期

首次提交

2015年7月20日

首先提交符合 QC 标准的

2015年7月20日

首次发布 (估计的)

2015年7月21日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年3月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月5日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2015-01098 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • ZIABC011078 (美国 NIH 拨款/合同)
  • P9899
  • L9899
  • UK11143
  • 16-711
  • 9899 (其他标识符:CTEP)
  • UM1CA186709 (美国 NIH 拨款/合同)

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实验室生物标志物分析的临床试验

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