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색소성 망막염 치료를 위한 경각막 전기 자극 - 안전성 및 효능 다기관 연구 (TES/RP)

2019년 4월 29일 업데이트: Wills Eye

색소성 망막염 치료를 위한 경피적 전기 자극 - 안전성 및 효능 NSR 장치 연구 - 다기관 연구

여러 연구에서 RP 환자의 TES가 이 퇴행성 질환의 진행성 악화를 늦추는 데 도움이 될 수 있음을 보여주었습니다. 이 임상 시험의 종점은 1년 동안 TES를 사용한 주간 치료로 질병 진행을 늦추거나 멈추는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

다음 제안된 연구(ICM1TES/RP)는 색소성 망막염(RP) 환자의 눈에 대한 각막 전기 자극(TES)의 치료적 측면을 조사할 것입니다. 각막 접촉 전극을 통해 눈에 직접 전기 자극을 적용하기 위해 윌스 안과 병원이 후원하는 FDA의 중요하지 않은 위험(NSR) 의료 기기인 Okuvision TES 시스템, OkuStim®(CE 마크 OkuStim®)을 활용합니다.

연구 설계 - 다중 센터, 전향적, 무작위 가짜 대조 1:1 임상 시험.

연구 치료 - 환자는 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 치료 그룹의 환자는 양쪽 눈에서 52주 동안 매주 1회 30분 동안 포스펜 역치의 200%에서 TES를 갖게 됩니다. 가짜 그룹의 환자도 양쪽 눈에 전극을 착용하지만 에너지가 켜지지 않고 양쪽 눈이 가짜입니다.

연구 기간 - 예상 기간은 36개월, 모집 12개월, 치료 및 가짜 그룹 12개월, 18개월 추적, 분석 6개월입니다.

포함 기준 - 모든 방문을 완료할 수 있는 RP의 진단, 22-80세, 다른 안구 질환 없음.

치료 - TES, 0.8mA에서 52주 동안 매주 30분 치료

환자 수 - 치료군 90명, 모의군 90명. 양쪽 눈에 전극을 부착하고 치료군에서는 양쪽 눈을 치료하고 모의군에서는 양쪽 눈을 모두 고려합니다. 그러나 15%를 사용하여 탈락할 가능성이 있기 때문에 210명의 환자(센터당 15명의 환자)를 모집할 것입니다.

스크리닝 -

  1. VA 및 Phosphene 역치 평가
  2. Vfiii4e, vfVe, Octopus 900, 전체 시력 검사, 안저 사진, OCT 및 대비 감도, 전기 생리학.
  3. 자격 요건이 충족되면 일정 기준이 충족됩니다.

검사 - 기준선: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, 전체 시력 검사, 안저 사진, OCT, 대비 감도, NEI VFQ-25, Photopic B-wave ERG, 유전자 검사를 위한 채혈(유전자 프로파일이 완료되지 않은 경우) .

3개월 방문: VA, 시력 검사, Phosphene 역치, OCT 및 Photopic B-파.

6개월 방문: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, 전체 시력 검사, OCT 및 대비 감도, 포스핀 역치 및 Photopic B-파.

9개월 방문: VA, 시력 검사, Phosphene 역치, OCT 및 Photopic B-파.

12개월 방문: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, 전체 시력 검사, OCT 및 대비 감도, NEI VFQ-25, 포스펜 역치 및 Photopic B-파

18개월 방문: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, 전체 시력 검사, OCT 및 대비 감도, NEI VFQ-25 및 포스펜 역치 및 Photopic B-파.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Wills Eye Health System

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 색소성 망막염 환자.
  2. 서면 동의서 및 HIPAA 승인을 제공한 22-80세의 성인 환자.
  3. 양안 LogMAR VA 1.00 이상.
  4. Octopus 900 중앙 시야 운동 테스트에서 양쪽 눈에 자극 크기 III4e 및 V4e를 사용하여 중앙 고정 주위 직경 ≥10도.
  5. 기준선 방문 전 최소 2개월 동안 비타민 A 사용을 중단하고 섭취하지 않는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. 자극 크기 III4e 및 V4e를 사용하여 남은 중앙 시야의 10도 미만으로 Octopus 900 운동 시야계에 의해 입증된 시야 손실.
  2. 거리 또는 기타 이유로 필라델피아 또는 해당 센터로 치료 절차 및 후속 검사를 위해 이동할 수 없는 환자.
  3. 당뇨망막병증
  4. 모든 기원의 안구 혈관신생
  5. 동맥 또는 정맥 폐색 후
  6. 망막 박리 또는 이식 여부에 관계없이 유리체 망막 수술 후.
  7. 실리콘 오일 탐포네이드
  8. 건성 또는 삼출성 연령 관련 황반 변성
  9. SD-OCT에 의해 결정된 중심와 중심을 포함하는 황반 부종
  10. 모든 형태의 녹내장
  11. 시력을 감소시키는 모든 형태의 각막 변성
  12. 조절 및 관리가 곤란하여 정기검진에 지장을 줄 수 있는 전신질환
  13. 전신상태가 영구적으로 좋지 않아 정기적인 추적검진에 지장을 받을 수 있는 환자
  14. 포스펜이 0.8mA 이상에서만 유도 가능한 환자.
  15. 양극성 정동 및 분열성 정동 장애, 간질 및 모든 형태의 치매와 관련된 정신 질환의 형태
  16. 효과가 여전히 지속될 수 있는 다른 중재 연구 또는 중재 이력에 동시 참여
  17. 현재 임신 ​​중이거나 연구 기간 동안 의학적으로 허용되는 피임 수단을 사용하지 않으려는 가임 여성이거나 연구 시작 시 임신 테스트를 수행하기를 꺼리는 여성
  18. 모든 환자는 주임 연구원의 결정에 따라 연구에서 제외될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
치료 그룹의 대상자는 52주 동안 일주일에 한 번 OkuStim 장치를 사용하여 양측 경각막 전기 자극을 받게 됩니다.
Okustim® 자극 장치는 약한 전기 펄스를 전달하는 배터리 구동식 전자 신경 자극 장치입니다. 이 전류는 "OkuSpex®" 프레임을 통해 고정되는 "OkuEl®" 전극을 사용하는 OkuStim® 장치에 의해 눈으로 전달됩니다. 이 연구에서 치료 수준은 모든 연구 대상에 대해 0.8mA로 일정하게 유지됩니다. 신경 자극 장치를 켠 후 대상자의 망막은 미리 결정된 강도와 기간(OkuStim 장치에서 제공)으로 얼굴에 착용한 특정 전극(OkuEl, OkuSpex에 의해 고정됨)을 통해 자극됩니다.
위약 비교기: 가짜 그룹
Sham 그룹의 대상자는 OkuSpex 및 OkuEl(아래 눈꺼풀의 각막에 적용)을 착용하고 치료 그룹과 동일한 방식으로 OkuStim 장치에 부착하지만 TES 섬유가 삽입되는 30분 동안 전기 자극을 받지 않습니다. 52주 동안 일주일에 한 번 각막에 적용됩니다(장치가 켜져 있더라도).
Okustim® 자극 장치는 약한 전기 펄스를 전달하는 배터리 구동식 전자 신경 자극 장치입니다. 이 전류는 "OkuSpex®" 프레임을 통해 고정되는 "OkuEl®" 전극을 사용하는 OkuStim® 장치에 의해 눈으로 전달됩니다. 이 연구에서 치료 수준은 모든 연구 대상에 대해 0.8mA로 일정하게 유지됩니다. 신경 자극 장치를 켠 후 대상자의 망막은 미리 결정된 강도와 기간(OkuStim 장치에서 제공)으로 얼굴에 착용한 특정 전극(OkuEl, OkuSpex에 의해 고정됨)을 통해 자극됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Octopus vfiii4e(시야 저하의 점진적 둔화)
기간: 76주
Octopus vfiii4e 테스트는 시야 저하의 점진적인 감속을 분석하기 위해 스크리닝 방문, 기준선 방문, 26주, 53주 및 76주에 수행됩니다.
76주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시력(VA)
기간: 76주
VA 테스트는 모든 방문에서 수행됩니다.
76주
대비 감도
기간: 76주
대비 감도 테스트는 기준선 방문, 26주, 53주 및 76주에 수행됩니다.
76주
NEI-VFQ-25 총점 및 하위 점수
기간: 53주
NEI-VFQ-25 설문조사는 기준선 방문 및 53주차에 작성됩니다.
53주
포토픽 b파 ERG
기간: 76주
Photopic b-wave ERG 테스트는 기준선 방문, 13주차, 26주차, 39주차, 53주차 및 76주차에 수행됩니다.
76주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
포스펜 역치 검출 수준의 변화
기간: 76주
포스펜 역치 검출 수준의 변화는 스크리닝 방문, 기준선 방문, 13주차, 26주차, 39주차, 53주차 및 76주차에 수행될 것입니다. 이는 탐색적 효능 종점입니다.
76주
낙지 게이트(정적)
기간: 76주
Octopus GATE(정적) 테스트는 스크리닝 방문, 기준선 방문, 26주차, 53주차 및 76주차에 수행됩니다. 이는 탐색적 효능 종점입니다.
76주
Octopus vf V4e(키네틱)
기간: 76주
Octopus vf V4e(운동) 테스트는 스크리닝 방문, 기준선 방문, 26주, 53주 및 76주에 수행됩니다. 이는 탐색적 효능 종점입니다.
76주
SD-OCT(이지분석)
기간: 76주
SD-OCT(ez 분석) 테스트는 스크리닝 방문, 기준선 방문, 26주차, 53주차 및 76주차에 수행됩니다. 이는 탐색적 효능 종점입니다.
76주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 연구 책임자: Leslie Hyman, PhD, Wills Eye Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2019년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 11일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

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