- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02548572
Transcorneaalinen sähköstimulaatio retinitis Pigmentosan hoitoon – turvallisuutta ja tehokkuutta koskeva monikeskustutkimus (TES/RP)
Transcorneaalinen sähköstimulaatio Retinitis Pigmentosan hoitoon – turvallisuutta ja tehokkuutta koskeva NSR-laitetutkimus – monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Seuraavassa ehdotetussa tutkimuksessa (ICM1TES/RP) tutkitaan silmän transsarveiskalvon sähköstimulaation (TES) terapeuttisia näkökohtia potilailla, joilla on retinitis pigmentosa (RP). Se hyödyntää Okuvision TES -järjestelmää, Wills Eye Hospitalin tukemaa FDA:n non-significant risk (NSR) lääkinnällistä laitetta, OkuStim® (CE-merkitty OkuStim®) sähköisen stimulaation soveltamiseen suoraan silmään sarveiskalvokontaktielektrodin kautta.
Tutkimuksen suunnittelu - Monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu valekontrolloitu 1:1 kliininen tutkimus.
Tutkimushoidot – Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1. Hoitoryhmän potilaiden TES on 200 % fosfeenikynnyksestä 30 minuutin ajan kerran viikossa 52 viikon ajan molemmissa silmissä. Valeryhmän potilaat käyttävät myös elektrodeja molemmissa silmissä, mutta energiaa ei kytketä päälle ja molemmat silmät ovat vale.
Tutkimuksen kesto - arvioitu kesto on 36 kuukautta, 12 kuukautta rekrytointia varten, 12 kuukautta hoito- ja huijausryhmiä varten ja seuranta 18 kuukautta, plus 6 kuukautta analyysiä varten.
Osallistumiskriteerit - RP-diagnoosi, 22-80-vuotias, ei muita silmäsairauksia, pystyy suorittamaan kaikki käynnit.
Hoidot - TES, 30 minuutin hoito viikoittain 52 viikon ajan 0,8 mA:lla
Potilasmäärä - 90 potilasta hoitohaarassa ja 90 potilasta valehaarassa. Elektrodit asetetaan molempiin silmiin, molemmat silmät hoidetaan hoitoryhmässä ja valeryhmässä molemmat silmät huomioidaan. Kuitenkin 15 %:n käytön keskeyttämismahdollisuuden vuoksi rekrytoimme 210 potilasta (15 potilasta per keskus).
Seulonta -
- VA & fosfeeni kynnyksen arviointi
- Vfiii4e, vfVe, Octopus 900, täydellinen näöntarkastus, silmänpohjakuva, OCT- ja kontrastiherkkyys, sähköfysiologia.
- Kelpoisuusvaatimukset täyttyvät, ja ajoita sitten lähtötilanne.
Testit - Peruslinja: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, täydellinen silmätutkimus, silmänpohjakuva, OCT, kontrastiherkkyys, NEI VFQ-25, fotopic B-aallon ERG, verenotto geneettistä testiä varten (ellei geneettistä profiilia ole tehty) .
3 kuukauden käynti: VA, näöntarkastus, fosfeenikynnys, OCT & Photopic B-aalto.
6 kuukauden käynti: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, täydellinen näöntarkastus, OCT & kontrastiherkkyys, fosfiinikynnys & Photopic B-aalto.
9 kuukauden käynti: VA, näöntarkastus, fosfeenikynnys, OCT & Photopic B-aalto.
12 kuukauden käynti: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, täydellinen näöntarkastus, OCT & kontrastiherkkyys, NEI VFQ-25, fosfeenikynnys ja fotopic B-aalto
18 kuukauden käynti: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, täydellinen näöntarkastus, OCT & kontrastiherkkyys, NEI VFQ-25 & fosfeenikynnys & Photopic B-aalto.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Wills Eye Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on Retinitis Pigmentosa.
- Aikuiset, 22–80-vuotiaat potilaat, jotka ovat toimittaneet kirjallisen suostumuksen ja HIPAA-luvan.
- LogMAR VA 1.00 tai parempi molemmissa silmissä.
- Octopus 900 Central Visual Field ≥10 astetta halkaisijaltaan keskusfiksaation ympärillä käyttämällä ärsykekokoja III4e ja V4e molemmissa silmissä kineettisessä testauksessa.
- Suostu lopettamaan A-vitamiinin käytön ja olemaan syömättä vähintään 2 kuukautta ennen lähtökohtaista käyntiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Näkökentän menetys, kuten Octopus 900:n kineettinen ympärysmitta osoittaa, <10 astetta jäljellä olevasta keskeisestä näkökentästä käyttämällä ärsykekokoja III4e ja V4e.
- Etäisyyden tai muun syyn vuoksi potilaat eivät voi matkustaa Philadelphiaan tai vastaaviin keskuksiin hoitotoimenpiteitä ja seurantatutkimuksia varten.
- Diabeettinen retinopatia
- Silmän neovaskularisaatio mistä tahansa syystä
- Valtimo- tai laskimotukoksen jälkeen
- Verkkokalvon irtoamisen tai minkä tahansa lasikalvoleikkauksen jälkeen implantaatiolla tai ilman.
- Silikoniöljy tamponaatti
- Kuiva tai eksudatiivinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma
- Makulaarinen turvotus, johon liittyy foveaalikeskus SD-OCT:lla määritettynä
- Kaikki glaukooman muodot
- Mikä tahansa sarveiskalvon rappeuma, joka vähentää näöntarkkuutta
- Vaikeasti hallittavissa olevat systeemiset sairaudet, jotka voivat haitata säännöllistä seurantatutkimuksiin osallistumista
- Potilaat pysyvästi huonossa yleiskunnossa, mikä voi haitata säännöllistä seurantatutkimuksiin osallistumista
- Potilaat, joilla fosfeenit ovat indusoituvia vain yli 0,8 mA:lla, mutta eivät sisällä.
- Mielen sairauden muodot, jotka liittyvät kaksisuuntaisiin mielialahäiriöihin ja skitsoidi-affektiivisiin häiriöihin, epilepsiaan ja kaikkiin dementian muotoihin
- Samanaikainen osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen tai interventioiden historia, joiden vaikutus saattaa edelleen jatkua
- Nykyinen raskaus tai hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka ei ole halukas käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttäviä ehkäisykeinoja tutkimuksen aikana, tai nainen, joka ei halua tehdä raskaustestiä tutkimukseen saapuessaan
- Kuka tahansa potilas voidaan sulkea pois tutkimuksesta päätutkijan määrittelemällä tavalla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Hoitoryhmän koehenkilöille tehdään kahdenvälinen transcorneaalinen sähköstimulaatio OkuStim-laitteella kerran viikossa 52 viikon ajan
|
Okustim®-stimulaatiolaite on paristokäyttöinen elektroninen neurostimulaattori, joka tuottaa heikon sähköpulssin.
OkuStim®-laite toimittaa tämän virran silmiin käyttämällä "OkuEl®"-elektrodeja, jotka pidetään paikallaan "OkuSpex®"-kehyksen kautta.
Tässä tutkimuksessa hoitotaso pidetään vakiona 0,8 mA:ssa kaikille tutkimushenkilöille.
Kun neurostimulaattori on kytketty päälle, kohteen verkkokalvoa stimuloidaan erityisillä elektrodeilla (OkuEl, jonka OkuSpex pitää paikallaan), jotka on puettu kasvoille ennalta määrätyllä intensiteetillä ja ajanjaksolla (toimitetaan OkuStim-laitteella).
|
Placebo Comparator: Huijausryhmä
Sham-ryhmän koehenkilöt käyttävät OkuSpexiä ja OkuEliä (asetetaan sarveiskalvoon alaluomessa) ja ne on kiinnitetty OkuStim-laitteeseen samalla tavalla kuin hoitoryhmä, mutta he eivät saa sähköstimulaatiota 30 minuuttiin, jolloin TES-kuitu levitetään sarveiskalvolle (vaikka laite olisi ollut päällä) kerran viikossa 52 viikon ajan
|
Okustim®-stimulaatiolaite on paristokäyttöinen elektroninen neurostimulaattori, joka tuottaa heikon sähköpulssin.
OkuStim®-laite toimittaa tämän virran silmiin käyttämällä "OkuEl®"-elektrodeja, jotka pidetään paikallaan "OkuSpex®"-kehyksen kautta.
Tässä tutkimuksessa hoitotaso pidetään vakiona 0,8 mA:ssa kaikille tutkimushenkilöille.
Kun neurostimulaattori on kytketty päälle, kohteen verkkokalvoa stimuloidaan erityisillä elektrodeilla (OkuEl, jonka OkuSpex pitää paikallaan), jotka on puettu kasvoille ennalta määrätyllä intensiteetillä ja ajanjaksolla (toimitetaan OkuStim-laitteella).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Octopus vfiii4e (Näkökentän heikkenemisen asteittainen hidastuminen)
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Octopus vfiii4e -testi tehdään seulontakäynnillä, peruskäynnillä, viikolla 26, viikolla 53 ja viikolla 76, jotta analysoidaan näkökentän heikkenemisen progressiivinen hidastuminen
|
76 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Näöntarkkuus (VA)
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
VA-testaus tehdään kaikilla käynneillä
|
76 viikkoa
|
Kontrastiherkkyys
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Kontrastiherkkyystesti tehdään peruskäynnillä viikolla 26, viikolla 53 ja viikolla 76
|
76 viikkoa
|
NEI-VFQ-25 kokonaispisteet ja osapisteet
Aikaikkuna: 53 viikkoa
|
NEI-VFQ-25 kysely täytetään peruskäynnin yhteydessä ja viikolla 53
|
53 viikkoa
|
Valokuvallinen b-aalto ERG
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Valokuvallinen b-aallon ERG-testi tehdään peruskäynnillä viikolla 13, viikolla 26, viikolla 39, viikolla 53 ja viikolla 76
|
76 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos fosfeenin kynnyksen havaitsemistasoissa
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Fosfeenin kynnyksen havaitsemistasojen muutos tehdään seulontakäynnillä, peruskäynnillä, viikolla 13, viikolla 26, viikolla 39, viikolla 53 ja viikolla 76.
Tämä on tutkiva tehokkuuden päätepiste.
|
76 viikkoa
|
Octopus GATE (staattinen)
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Octopus GATE (staattinen) testi tehdään seulontakäynnillä, peruskäynnillä, viikolla 26, viikolla 53 ja viikolla 76.
Tämä on tutkiva tehokkuuden päätepiste.
|
76 viikkoa
|
Octopus vf V4e (kineettinen)
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
Octopus vf V4e (kineettinen) testi tehdään seulontakäynnillä, peruskäynnillä, viikolla 26, viikolla 53 ja viikolla 76.
Tämä on tutkiva tehokkuuden päätepiste.
|
76 viikkoa
|
SD-OCT (ez-analyysi)
Aikaikkuna: 76 viikkoa
|
SD-OCT (ez-analyysi) -testi tehdään seulontakäynnillä, lähtötilanteen käynnillä, viikolla 26, viikolla 53 ja viikolla 76.
Tämä on tutkiva tehokkuuden päätepiste.
|
76 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Leslie Hyman, PhD, Wills Eye Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMC1TES/RP
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verkkokalvorappeuma
-
Jinnah Burn and Reconstructive Surgery Centre,...The Layton Rahmatullah Benevolent Trust (LRBT) Free Eye Hospital, Township... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRetinitis Pigmentosa (RP)Pakistan
-
jCyte, IncCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)ValmisRetinitis Pigmentosa (RP)Yhdysvallat
-
GenSight BiologicsRekrytointiEi-syndrominen Retinitis PigmentosaYhdysvallat, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta
-
QLT Inc.Valmis
-
MeiraGTx UK II LtdJanssen, LPAktiivinen, ei rekrytointiVerkkokalvorappeumaYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada
-
University Hospital, LimogesEi vielä rekrytointiaRetinitis Pigmentosa -oireyhtymä
-
Endogena Therapeutics, IncAktiivinen, ei rekrytointiVerkkokalvorappeuma | Retinitis Pigmentosa -oireyhtymäYhdysvallat
-
Columbia UniversityLudwig-Maximilians - University of Munich; Moorfields Eye Hospital NHS Foundation... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRetinitis Pigmentosa liittyy CNGB1-mutaatioihinYhdysvallat, Ranska, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
MeiraGTx UK II LtdSyne Qua Non Limited; Bionical EmasValmisX-linkitetty retiniitti pigmentosaYhdistynyt kuningaskunta, Yhdysvallat
-
SparingVisionAktiivinen, ei rekrytointiRetinitis Pigmentosa (RP)Ranska