網膜色素変性症の治療のための経角膜電気刺激 - 安全性と有効性の多施設研究 (TES/RP)
網膜色素変性症の治療のための経角膜電気刺激 - 安全性と有効性 NSR デバイス研究 - 多施設研究
調査の概要
詳細な説明
次の提案された研究 (ICM1TES/RP) は、網膜色素変性症 (RP) 患者の眼に対する経角膜電気刺激 (TES) の治療的側面を調査します。 これは、角膜接触電極を介して眼に直接電気刺激を適用するために、Wills Eye Hospital が後援する FDA 非有意リスク (NSR) 医療機器である OkuStim® (CE マーク付きの OkuStim®) である Okuvision TES システムを利用します。
研究デザイン - 多施設、前向き、無作為化偽対照 1:1 臨床試験。
試験治療 - 患者は 1:1 の比率で無作為化されます。 治療群の患者は、両眼で52週間、週に1回、30分間、閃光閾値の200%でTESを受けます。 偽グループの患者も両目に電極を装着しますが、エネルギーはオンにならず、両目は偽です。
試験期間 - 予想される期間は 36 か月で、リクルートに 12 か月、治療群と偽グループに 12 か月、追跡期間は 18 か月、さらに分析に 6 か月です。
包含基準-RPの診断、22〜80歳、他の眼疾患はなく、すべての訪問を完了することができます。
治療 - TES、0.8mA で 52 週間、毎週 30 分間の治療
患者数 - 治療群で 90 人の患者、偽治療群で 90 人の患者。 電極は両眼に配置され、両眼は治療群で治療され、偽群では両眼が考慮されます。 ただし、15% を使用すると脱落する可能性があるため、210 人の患者を募集します (センターあたり 15 人の患者)。
ふるい分け -
- VA & Phosphene 閾値評価
- Vfiii4e、vfVe、Octopus 900、全眼検査、眼底写真、OCT およびコントラスト感度、電気生理学。
- 適格要件を満たし、ベースラインをスケジュールします。
テスト - ベースライン: VA、vfiii4e、vfVe、Octopus 900、完全な目の検査、眼底写真、OCT、コントラスト感度、NEI VFQ-25、明所視 B 波 ERG、遺伝子検査のための採血 (遺伝子プロファイルが行われていない場合) .
3 か月の訪問: VA、目の検査、閃光閾値、OCT & 明所視 B 波。
6 か月の訪問: VA、vfiii4e、vfVe、Octopus 900、完全な眼科検査、OCT & コントラスト感度、ホスフィン閾値 & 明所視 B 波。
9 か月の訪問: VA、目の検査、閃光閾値、OCT & 明所視 B 波。
12 か月の訪問: VA、vfiii4e、vfVe、Octopus 900、完全な眼科検査、OCT & コントラスト感度、NEI VFQ-25、閃光閾値 & 明所視 B 波
18 か月の訪問: VA、vfiii4e、vfVe、Octopus 900、完全な眼科検査、OCT & コントラスト感度、NEI VFQ-25 & 閃光閾値 & 明所視 B 波。
研究の種類
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
- Wills Eye Health System
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 網膜色素変性症の患者。
- -書面によるインフォームドコンセントとHIPAA承認を提供した22〜80歳の成人患者。
- 両眼ともLogMAR VA 1.00以上。
- Octopus 900 中心視野 動的試験で両眼に刺激サイズ III4e および V4e を使用して、中心凝視の周囲の直径が 10 度以上。
- -ベースライン訪問の少なくとも2か月前に、ビタミンAの使用と摂取を中止することに同意してください。
除外基準:
- オクトパス 900 動的視野測定によって示される視野損失は、刺激サイズ III4e および V4e を使用して残りの中心視野が 10 度未満であることを示しています。
- 遠距離またはその他の理由により、治療手順およびフォローアップ検査のためにフィラデルフィアまたはそれぞれのセンターに移動できない患者。
- 糖尿病性網膜症
- あらゆる起源の眼血管新生
- 動脈または静脈の閉塞後
- 網膜剥離または移植を伴うまたは伴わない網膜硝子体手術の後。
- シリコンオイルタンポナーデ
- 乾性または滲出性の加齢黄斑変性症
- SD-OCTによって決定される中心窩中心を含む黄斑浮腫
- すべての形態の緑内障
- 視力を低下させるあらゆる形態の角膜変性
- コントロールまたは管理が困難な全身性疾患で、フォローアップ検査への定期的な出席が妨げられる可能性がある
- 恒常的に全身状態が悪く、フォローアップ検査への定期的な出席を妨げる可能性がある患者
- ホスフェンが 0.8 mA を超えない範囲でのみ誘導される患者。
- 双極性感情障害および統合失調症感情障害、てんかん、およびあらゆる形態の認知症に関連する精神疾患の形態
- -別の介入研究への同時参加、または効果がまだ持続する可能性のある介入の履歴
- -現在の妊娠、または研究期間中、医学的に許容される避妊手段を使用したくない出産の可能性のある女性、または研究登録時に妊娠検査を行うことを望まない女性
- 治験責任医師の決定に従って、任意の患者を研究から除外することができます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療群
治療群の被験者は、OkuStim デバイスを使用して、週に 1 回、52 週間、両側の経角膜電気刺激を受けます。
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Okustim® 刺激デバイスは、電池式の電子神経刺激装置で、微弱な電気パルスを供給します。
この電流は、「OkuSpex®」フレームを介して所定の位置に保持された「OkuEl®」電極を使用する OkuStim® デバイスによって目に供給されます。
この研究では、治療レベルは、すべての研究対象に対して 0.8 mA で一定に保たれます。
神経刺激装置のスイッチを入れた後、被験者の網膜は、顔に装着された特定の電極 (OkuEl、OkuSpex によって所定の位置に保持される) を介して、所定の強度と時間 (OkuStim デバイスによって提供される) で刺激されます。
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プラセボコンパレーター:シャムグループ
Sham グループの被験者は、OkuSpex および OkuEl (下まぶたの角膜に適用) を装着し、治療グループと同じ方法で OkuStim デバイスに取り付けられますが、TES ファイバーが挿入される 30 分間は電気刺激を受けません。角膜に(デバイスの電源が入っていても)週に1回、52週間適用されます
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Okustim® 刺激デバイスは、電池式の電子神経刺激装置で、微弱な電気パルスを供給します。
この電流は、「OkuSpex®」フレームを介して所定の位置に保持された「OkuEl®」電極を使用する OkuStim® デバイスによって目に供給されます。
この研究では、治療レベルは、すべての研究対象に対して 0.8 mA で一定に保たれます。
神経刺激装置のスイッチを入れた後、被験者の網膜は、顔に装着された特定の電極 (OkuEl、OkuSpex によって所定の位置に保持される) を介して、所定の強度と時間 (OkuStim デバイスによって提供される) で刺激されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Octopus vfiii4e (視野劣化の進行性減速)
時間枠:76週
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Octopus vfiii4e テストは、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、26 週目、53 週目、76 週目に行われ、視野劣化の進行性遅延を分析します
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76週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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視力(VA)
時間枠:76週
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VA検査はすべての訪問で行われます
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76週
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コントラスト感度
時間枠:76週
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コントラスト感度テストは、ベースライン訪問、26週目、53週目、76週目に行われます
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76週
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NEI-VFQ-25 合計スコアとサブスコア
時間枠:53週
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NEI-VFQ-25調査は、ベースライン訪問時と53週目に記入されます
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53週
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明所性 b 波 ERG
時間枠:76週
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明所視 b 波 ERG テストは、ベースライン訪問、13 週目、26 週目、39 週目、53 週目、76 週目に行われます。
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76週
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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閃光閾値検出レベルの変更
時間枠:76週
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閃光閾値検出レベルの変更は、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、13週目、26週目、39週目、53週目、および76週目に行われます。
これは探索的有効性エンドポイントです。
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76週
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Octopus GATE (スタティック)
時間枠:76週
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Octopus GATE(静的)テストは、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、26週目、53週目、および76週目に行われます。
これは探索的有効性エンドポイントです。
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76週
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Octopus vf V4e (キネティック)
時間枠:76週
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Octopus vf V4e(動的)テストは、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、26週目、53週目、および76週目に行われます。
これは探索的有効性エンドポイントです。
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76週
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SD-OCT(ez解析)
時間枠:76週
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SD-OCT(ez分析)テストは、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、26週目、53週目、および76週目に行われます。
これは探索的有効性エンドポイントです。
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76週
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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