조산 임신의 생물 물리학적 프로필 (BPP)

1. 목적: 인간 태아 생물물리학적 프로필(BPP) 점수가 조산 임신에서 재태 연령에 따라 달라지는지 확인합니다.
2. 근거: 태아 BPP 및 비스트레스 검사(NST)는 만삭 태아의 태아 건강을 평가하는 데 유용한 도구입니다. NST의 경우 임신 32주 미만의 미숙아에서 웰빙을 보장하는 기준이 덜 엄격하다는 것이 확립되었지만 조산 연령에 따른 BPP 점수 패턴은 완전히 조사되지 않았습니다. 연구자들은 미숙아의 경우 BPP 점수가 만기 태아에서 사용되는 것만큼 엄격할 필요는 없다고 생각합니다.

3. 연구/프로젝트 모집단:

   조사관의 목표는 임신한 환자가 산전 관리의 일환으로 받는 일상적인 초음파 방문 중에 BPP 점수를 사용하는 것입니다. 정기 초음파 검사는 30~60분 동안 수행됩니다. BPP의 사용은 일상적인 초음파 방문에 소요되는 시간에 추가 시간을 추가하지 않습니다.

   조사관은 MedPlex 외래 환자 클리닉 - Regional One Health에서 정기적인 초음파 방문에 참석하는 임신 20주에서 36주 사이의 여성에서 BPP 점수를 사용할 것입니다. 소노그래퍼는 BPP 수행에 대한 교육을 받습니다. 조사관은 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 단태 및 다태 임신을 한 여성을 포함할 것입니다.

   조사관은 연구에 동의하지 않은 여성, 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 여성, 치명적인 태아 기형이 있는 여성을 제외할 것입니다.

4. 연구 설계 전향적 데이터 수집을 통한 설명적 연구.

5. 연구/프로젝트 절차:

   이 연구는 일상적인 초음파 검사 중 생물물리학적 프로파일(BPP) 스코어링의 수행을 포함합니다. BPP는 30분 이상 지속되지 않습니다. BPP 점수는 다음에 대한 초음파 평가로 구성됩니다.

   • 양수량(정상 = 2점, 낮음 = 0점)
   • 태동(3회 이상의 움직임 = 2점, 적은 움직임 = 0점); 테스트 기간 동안 총 이동 횟수를 기록합니다.
   • 태아 호흡(30초 지속 호흡 = 2점, 30초 미만 = 0점); 테스트 기간 동안 지속된 호흡 시간을 기록합니다.
   • 태아 긴장도(신전 및 굴곡 = 2점, 신전/굴곡 부족 = 0점) 표준 치료 예정 BPP를 받는 환자의 경우 예정된 테스트에서 정보가 추출됩니다.

   표준 치료 초음파를 받고 있지만 BPP 일정이 없는 환자의 경우, 이미 예약된 초음파에 할당된 시간 내에 BPP를 추가로 얻습니다.

   조사관은 이 연구의 목적과 관련되지 않은 다른 산과적 적응증에 대해 이미 NST 또는 도플러 연구를 진행 중인 태아의 비스트레스 테스트(NST) 또는 도플러 흐름 보고서와 BPP 점수를 연관시킬 것입니다.

6. 결과 측정:

1차 결과: 태아 또는 신생아 생존

이차 결과:

• 출산 시 재태 연령
• NST의 필요성
• 입원
• 산전 스테로이드 사용의 필요성
• 태아 성장 제한
• 자발적 또는 지정된 조산
• 신생아 아프가
• 신생아 이환율: 호흡기, 위장관, 신경계, 대사