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Amantadine and Functional Improvement Following ABI Measured by MRI Tractography; A Pilot Study

2015년 12월 10일 업데이트: Hamilton Health Sciences Corporation

Mechanism of Amantadine and Functional Improvement Following Acquired Brain Injury as Measured by MRI Tractography; A Pilot Study

This is a pilot study. The objective is to further understand the mechanism by which amantadine improves function in patients with persistent vegetative state and minimally conscious state. Specifically, the investigators will measure the size of the nerve fibers that mediate arousal (reticular activating system, or RAS) pre and post treatment on MRI tractography. MRI findings will be correlated with the Disability Rating Scale (DRS) score. The information gathered from this study will be used to formulate a larger clinical trial.

연구 개요

상세 설명

Primary Aim:

To determine the size of the RAS tracts as measured by MRI tractography. Specifically, the investigators will be measuring the fiber tracts that project through the posterior thalamus. The RAS is involved in mediating arousal and consciousness. The size of fiber tracts will be measured prior to initiating treatment and near the time of discharge from the rehabilitation hospital or at approximately ninety-days. It is hypothesized that treatment will result in an increase in the size of these fiber tracts.

As a pilot study, the investigators will be determining the feasibility of recruiting and retaining patients in this type of study. This will allow the clarification and understanding of the technical standards for MRI tractography related to the assessment of the reticular activating system.

Secondary Aim:

To determine and monitor changes in function following acquired brain injury as measured by the Disability Rating Scale (DRS) score. The DRS score will be obtained prior to initiating treatment and at termination of the study. It is hypothesized that treatment with amantadine in addition to standard medical treatment, will be associated with an improvement in function.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다
        • Hamilton Health Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years - 65 years
  • Nonpenetrating acquired brain injury (ABI)
  • Persistent vegetative or minimally conscious state (as indicated by DRS score greater than 11)
  • Consent from substitute decision maker

Exclusion Criteria:

  • Contraindication to MRI (such as metal in the body, pacemaker, implanted nerve stimulator)
  • Anticipated neurosurgical intervention
  • Medical instability including uncontrolled hypertension, fever, or infection
  • Seizure disorder prior to acquired brain injury or uncontrolled seizures subsequent to acquired brain injury
  • Parkinson's disease
  • History of heart failure or pre-existing peripheral oedema
  • History of eczematoid dermatitis
  • History of angle-closure glaucoma
  • History of neuroleptic malignant syndrome
  • Current treatment with Amantadine
  • Impairment related to other neurologic disease other than ABI
  • Allergy to Amantadine
  • Pregnancy or lactation
  • Impairment of renal function (creatinine clearance less than 60ml/min)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: Treatment and MRI scanning
After informed consent has been obtained, the subjects will be examined by a physician and assigned a Disability Ratings Scale (DRS) score. Subjects will undergo MRI tractography study, which does not require the administration of contrast. All participants will receive oral amantadine at escalating doses to ensure tolerance (50mg twice daily for 7 days, then 100mg twice daily for 1 week, then 150mg twice daily, then 200mg twice daily). The usual length of stay on the inpatient brain injury program is ninety days. The MRI tractography study and DRS score will be repeated near the time of discharge or ninety days from enrollment.
Participants will initially receive amantadine at the starting dose of 50mg twice daily either by mouth or feeding tube. The dosage will increase every week by 50mg twice daily (100mg total dose increase) up to the target dose of 200mg twice daily. These are the usual doses and rate of increase that are offered to patients with brain injury.
다른 이름들:
  • amantadine hydrochloride
Participants will initially receive a baseline MRI Tractography scan. The size of RAS fiber tracts will be measured prior to initiating treatment and near the time of discharge from the rehabilitation hospital or at approximately ninety-days.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Radiographic Changes
기간: At baseline and ninety days or at time of discharge from hospital if occurs earlier.
MRI Tractography will be performed to measure the size the of reticular activating system fiber tracts. Specifically, the tracts that project through the posterior thalamus.
At baseline and ninety days or at time of discharge from hospital if occurs earlier.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Functional Improvement
기간: At ninety days or at time of discharge from hospital if occurs earlier.
Disability Rating Scale Score (at enrolment and at completion of the study).
At ninety days or at time of discharge from hospital if occurs earlier.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Pankaj E Bansal, MD, Hamilton Health Sciences Corporation
  • 수석 연구원: Seyed Hosseini, MD, Hamilton Health Sciences Corporation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 30일

처음 게시됨 (추정)

2015년 10월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 12월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 12월 10일

마지막으로 확인됨

2015년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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