양극성 조증의 뇌 복셀 기반 형태 측정법

뇌졸중이나 뇌종양과 같은 뇌 질환으로 인한 일부 특정 신경 해부학적 영역의 병변은 이차 우울증의 발달로 이어질 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 우울증의 원인으로서 구조적 뇌 이상이 있을 가능성은 구조적 뇌 영상 연구의 사용을 자극했습니다. 지난 15년 동안 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상에 의한 구조적 신경영상의 발전은 특정 뇌 구조의 직접적인 검사를 용이하게 하여 해부학과 정신병리학 사이의 관계에 대한 연구가 가능해졌습니다.

기분 조절의 신경해부학적 모델:

전두엽 피질은 인지 기능 및 변연계 활동의 조절에서 그 중요성의 기초가 될 수 있는 피질 및 피질 하부 회로에 대한 광범위한 연결성을 가지고 있습니다. 이러한 회로에 참여하는 주요 피질 하부 구조는 기저핵, 시상, 시상 하부, 뇌간 및 백질 관입니다. 이러한 구조를 서로 연결하고 대뇌 피질에 연결합니다. 편도체, 시상의 중배핵, 내측 및 복외측 전두엽 피질로 구성된 변연계-시상-피질 회로와 선조체, 복측 담낭 및 다른 회로의 구성요소는 기분 장애의 병태생리학에 참여하도록 제안된 주요 신경-해부학 회로입니다.

기저핵은 분리된 기능에도 불구하고 병렬로 조직된 회로를 통해 피질 및 변연계 영역과 연결되어 이러한 회로의 다른 부분에 있는 병변이 오작동을 일으킬 수 있습니다. 또한 소뇌는 뇌간 및 변연계 구조와의 연결을 통해 기분 조절에도 관여할 수 있습니다.

1차 및 2차 기분 장애 모두 특정 전두피질 신경-해부학 회로의 이상을 수반할 수 있습니다. 이러한 뇌 영역 또는 이러한 영역 간의 연결에 영향을 줄 수 있는 인접 영역의 이상은 기분 장애의 발달과 관련된 이러한 회로의 기능 장애를 반영할 수 있습니다. 또는 이러한 회로의 이상은 기분 장애에 대한 취약성을 부여할 수 있으며 발병은 환경 및 유전적 요인과의 상호 작용에 의해 결정될 수 있습니다. 이러한 요인으로 인한 뇌 발달 중 결함은 특정 뇌 영역의 발달 저하를 초래할 수 있으며, 이는 이후 기분 장애와 관련될 수 있습니다. 혈관성 뇌 질환과 같은 노화 과정 또는 병리학은 이러한 영역 중 일부의 위축을 초래할 수 있습니다. 따라서 이러한 뇌 구조가 발달하는 동안 유전적, 환경적, 발달적, 퇴행적 요인의 영향이 기분 장애의 발병을 결정할 수 있습니다.

양극성 장애에서 구조적 뇌 이상이 보고되고 있지만, 자기 공명 영상을 기반으로 한 구조적 뇌 이상의 패턴은 아직 명확하게 정의되지 않았습니다.

연구 목적 :

건강한 피험자와 비교하여 양극성 장애 I형 조증 환자의 다양한 뇌 구조의 형태학적 기준을 연구합니다.

주제 및 방법:

환자:

포함 기준:

Assiut University 병원 정신병동의 정신과 초에 의해 Diagnostic and Statistics Manual of Mental disorder-IV(American Psychiatric Association 1994)의 기준에 따라 정신병적 특징을 동반하거나 동반하지 않는 기분 장애 양극성 I형 조증이 있는 것으로 진단된 환자.

환자는 두 개의 하위 그룹으로 분류됩니다.

첫 번째 그룹: 하나 이상의 에피소드에 있는 25명의 환자 두 번째 그룹: 20명의 나이와 성별이 일치하는 건강한 피험자가 연구에 등록됩니다.

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제외 기준:

정신과 환자의 1차 및 2차 친척은 건강한 대조군에서 제외됩니다.

신경 장애 또는 기타 정신 질환이 있는 사람은 대조군에서 제외됩니다. 자기 공명 영상 검사 중에 발견된 주요 구조적 이상이 입증된 환자는 환자 또는 건강한 대조군에서 제외됩니다.