증상이 있는 자궁 근종에 대한 근종 절제술 대 자궁 동맥 색전술 후의 생식력 (Lune2)

배경:

미래의 가임력을 추구하는 여성의 증상이 있는 섬유종을 치료하기 위해 자궁 동맥 색전술(UAE)을 사용하는 것은 난소 보존 및 배아 이식에 대한 부작용 가능성 때문에 여전히 논쟁의 대상입니다. 근종절제술을 받을 수 없는 관련 불임 요인이 있는 여성의 경우 UAE 이후에 낮은 생식력을 얻었습니다. 한편, 외과적 근종절제술을 받을 자격이 있고 UAE를 받기로 결정한 여성의 생식력은 근종절제술 후 얻은 생식력과 비교할 때 유리합니다.

연구 설계:

적격 여성은 다음과 같은 다른 불임 요인을 제거하기 위해 탐색됩니다.

• 난관 요인(MRI에서 난관수종 없음, 자궁난관조영술 및/또는 클라미디아에 대한 음성 혈청학으로 평가된 난관 투과성)
• 자궁내막증(임상 병력 및 검사, MRI)
• 난소 인자(정상 AMH 투여량 및 전정부 여포수)
• 남성 요인(가능한 경우 파트너의 정상적인 정자 조영술)

여성은 생식력을 보존하는 매우 선택적 자궁 ​​동맥 색전술 또는 다발성 근종의 외과적 제거로 치료를 받게 됩니다.

6개월의 회복기/반흔화 기간이 존중되며, 그 후 여성은 임신을 의향이 있습니다.

다음과 같은 몇 가지 요소를 전향적으로 따를 것입니다.

• 치료 후 6개월에서 18개월 사이의 자연임신
• 임신 결과
• 치료 후 3, 6, 12 및 18개월에 UFS-QoL 및 WHQ 설문지를 통한 증상 및 삶의 질
• 치료 전과 치료 후 3개월의 MRI로 자궁 크기.
• 치료 전과 치료 3개월 후 자궁경 검사를 통한 자궁강의 모습.
• 치료 전과 치료 3개월 후 AMH 투여량과 전정부 여포 수를 포함한 난소 예비력.
• 치료 전과 치료 3개월 후 이식 창에서 자궁내막의 부피 및 분자 패턴(선택 사항).
• 치료의 부작용.