월경불순 및/또는 불임 여성의 근종 절제술에서 양극성 에너지를 이용한 자궁내 유착 발생과 단극성 에너지 비교

자궁근종은 과도한 출혈이나 원발성 또는 속발성 불임에 대한 상담에서 많이 발견됩니다. 점막하 유형일 경우 자궁경 검사를 통한 외과적 치료가 필요합니다. 1976년 Neuwirth와 Amin이 기술한 점막하 섬유종의 자궁경 절제술은 만족스러운 기능적 성공률과 함께 이환율, 입원 기간 및 치료 비용을 줄일 수 있었습니다.

증상이 있는 점막하 근종의 외과적 자궁경 치료는 초기에 단극성 내시경 절제술을 시행하였다. 이것은 단극 전류의 전도에 필수적인 팽창 매체로 글리신을 사용하는 절제가 필요했습니다.

단극 절제술에 적절한 합병증이 설명되었으며 현재 잘 알려져 있습니다. 첫 번째 특정 합병증은 distensium 배지의 글리신 부산물의 재흡수와 관련된 TURP 증후군입니다. 저나트륨혈증을 일으키고 뇌부종을 일으킬 수 있습니다. 이 합병증은 개입 기간을 45분으로 제한하고 입출력 균형을 지속적으로 모니터링함으로써 예방할 수 있습니다.

두 번째 특정 합병증은 주변의 건강한 조직을 손상시키고 자궁 유착의 위험을 증가시킬 수 있는 열의 확산과 관련이 있습니다. 이러한 유착은 저월경 또는 무월경, 불임 또는 재발성 유산과 같은 월경 장애의 원인입니다.

20년 이상 동안 수술 후 유착의 발생을 줄이기 위한 몇 가지 접근 방식이 제안되었습니다. 그러나 그들의 결과는 설득력이 없거나 확인이 필요합니다.

몇 년 동안 자궁경 절제술을 위한 양극성 에너지의 사용이 개발되었습니다. 이 기술의 장점은 팽창 매체로 글리신을 피하고 대신 식염수를 사용하여 저나트륨혈증의 위험을 크게 줄이는 것입니다. 특히 더 작은 열 확산을 제공하여 근처의 건강한 조직에 대한 손상을 제한합니다.

점막하 근종의 자궁경 양극성 절제술은 현재 일상적인 기술이지만 현재까지 자궁경 근종 절제술에서 단극성 에너지와 양극성 에너지의 사용을 비교한 문헌 연구는 없습니다.

이 연구의 주요 목적은 양극 전류와 단극 전류를 사용하여 자궁 근종 절제 후 유착률을 비교하는 것입니다. 두 번째 목표는 임신 및 유산의 수를 통해 후속 생식력에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.