- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02676947
폐동맥 고혈압 치료에서 Tocilizumab의 치료 공개 라벨 연구 (TRANSFORM-UK)
연구 개요
상세 설명
폐동맥고혈압(PAH)에서 폐의 상승된 혈압은 심부전 및 조기 사망으로 이어집니다. 환자는 기대 수명이 크게 감소할 뿐만 아니라 삶의 질도 심각하게 영향을 받습니다. 치료하지 않고 방치할 경우 수명은 2~3년입니다. 현재 치료법은 모두 폐의 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추는 것을 목표로 하지만 질병의 원인을 표적으로 삼는 것은 없으며 현재 치료법도 없습니다. 치료법이 있음에도 불구하고 사망률에 미치는 영향은 기껏해야 완만하여 환자의 1/3이 진단 후 2년 이내에 사망합니다. PAH를 치료하는 새로운 방법을 시험할 긴급한 필요성이 남아 있습니다.
PAH는 종종 자가 면역 질환과 관련이 있습니다(신체 자체 시스템이 감염과 싸우기보다 자신을 공격하는 경우). 질병 발병과 관련된 면역 체계의 표적 구성 요소는 PAH에 대한 잠재적인 새로운 치료 영역을 제공합니다. PAH의 진행에 관여하는 것으로 알려진 예는 단백질 Interleukin-6(IL-6)입니다. Tocilizumab은 Interleukin-6의 작용을 차단하는 약물로, Interleukin-6 차단은 PAH의 동물 모델에서 효과적인 것으로 나타났습니다. 토실리주맙은 류마티스 관절염과 같은 PAH와 관련된 다른 질병에 대한 시험에서 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다.
이 연구는 그룹 1 PAH 환자 21명을 대상으로 한 IV Tocilizumab의 6개월 오픈 라벨 II상 시험입니다. 시험의 목적은 토실리주맙이 안전한지, 그리고 폐의 혈압을 낮추는지를 확인하는 것입니다. 환자는 면밀한 안전성 모니터링과 함께 6개월 동안 한 달에 한 번 Tocilizumab을 정맥 주사합니다. 시험은 Papworth 병원이 주도하고 총 7개의 영국 전문 센터가 참여할 예정입니다. 이 시험은 심장 기능, 폐 혈압, 운동 능력 및 삶의 질 측정을 측정하여 약물의 안전성과 치료에 대한 반응을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Cambridgeshire
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Cambridge, Cambridgeshire, 영국, CB23 3RE
- Papworth Hospital NHS Foundation Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 다음으로 인한 그룹 1 PAH: 특발성 또는 유전성 PAH, SLE, RA 및 혼합 CTD를 제외한 결합 조직 질환과 관련된 PAH, 약물 및 독소
- WHO 기능 등급 II-IV
- 무게 40kg 이상
- 도보 6분 거리 100~500m
- RHC에 의한 혈류역학적 기준 측정
- 문서화된 음성 V/Q 스캔 또는 크롬 혈전색전증의 부재를 확인하는 폐 동맥 조영도
- 휴식 산소 포화도 >85%
- 유의한 폐 질환이 없음을 확인하는 폐 기능
- 최소 1개월 동안 변경되지 않은 PAH 치료 체제에서 안정적
제외 기준:
- 정맥내 또는 피하로 지속적으로 주입하는 피험자
- 조사 제품에 대한 과민증
- 심한 간 장애
- 심한 신장 장애
- 임상적으로 의미 있는 빈혈
- 혈소판 <100x10
- 호중구 수 <2x10/L
- 좌심실 질환/기능 장애 위험 요인
- 스크리닝 전 90일 이내의 심근경색
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 피험자
- 지난 5년 이내 악성 종양의 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 오픈 라벨
6개월 동안 매달 Tocilizumab 8mg/kg 정맥 주사(최대 용량 800mg까지)
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 - 부작용의 발생률 및 심각도
기간: 6 개월
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치료로 인한 이상 반응의 발생률 및 중증도
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6 개월
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폐혈관 저항 - 다인(cm-5)
기간: 기준선 폐혈관 저항에서 6개월에 연구 종료까지의 변화
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우측 심장 카테터에 의한 침습적 혈역학 평가
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기준선 폐혈관 저항에서 6개월에 연구 종료까지의 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6분 걷기 테스트
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
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기준선 및 6개월 동안 매월
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N-말단 pro-B형 나트륨 이뇨 펩타이드
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
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혈액 검사 - 심장 기능 마커
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기준선 및 6개월 동안 매월
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환자 보고 증상의 세계보건기구 기능 등급 평가
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
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폐 고혈압/심부전 증상 및 환자와 관련된 일상 생활 기능 평가.
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기준선 및 6개월 동안 매월
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삶의 질
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
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질병별 설문지
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기준선 및 6개월 동안 매월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mark Toshner, MD, Papworth Hospital NHS Foundation Trust
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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