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폐동맥 고혈압 치료에서 Tocilizumab의 치료 공개 라벨 연구 (TRANSFORM-UK)

2018년 4월 17일 업데이트: Papworth Hospital NHS Foundation Trust
1군 폐동맥 고혈압 환자에서 토실리주맙의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 연구

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

폐동맥고혈압(PAH)에서 폐의 상승된 혈압은 심부전 및 조기 사망으로 이어집니다. 환자는 기대 수명이 크게 감소할 뿐만 아니라 삶의 질도 심각하게 영향을 받습니다. 치료하지 않고 방치할 경우 수명은 2~3년입니다. 현재 치료법은 모두 폐의 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추는 것을 목표로 하지만 질병의 원인을 표적으로 삼는 것은 없으며 현재 치료법도 없습니다. 치료법이 있음에도 불구하고 사망률에 미치는 영향은 기껏해야 완만하여 환자의 1/3이 진단 후 2년 이내에 사망합니다. PAH를 치료하는 새로운 방법을 시험할 긴급한 필요성이 남아 있습니다.

PAH는 종종 자가 면역 질환과 관련이 있습니다(신체 자체 시스템이 감염과 싸우기보다 자신을 공격하는 경우). 질병 발병과 관련된 면역 체계의 표적 구성 요소는 PAH에 대한 잠재적인 새로운 치료 영역을 제공합니다. PAH의 진행에 관여하는 것으로 알려진 예는 단백질 Interleukin-6(IL-6)입니다. Tocilizumab은 Interleukin-6의 작용을 차단하는 약물로, Interleukin-6 차단은 PAH의 동물 모델에서 효과적인 것으로 나타났습니다. 토실리주맙은 류마티스 관절염과 같은 PAH와 관련된 다른 질병에 대한 시험에서 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다.

이 연구는 그룹 1 PAH 환자 21명을 대상으로 한 IV Tocilizumab의 6개월 오픈 라벨 II상 시험입니다. 시험의 목적은 토실리주맙이 안전한지, 그리고 폐의 혈압을 낮추는지를 확인하는 것입니다. 환자는 면밀한 안전성 모니터링과 함께 6개월 동안 한 달에 한 번 Tocilizumab을 정맥 주사합니다. 시험은 Papworth 병원이 주도하고 총 7개의 영국 전문 센터가 참여할 예정입니다. 이 시험은 심장 기능, 폐 혈압, 운동 능력 및 삶의 질 측정을 측정하여 약물의 안전성과 치료에 대한 반응을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, 영국, CB23 3RE
        • Papworth Hospital NHS Foundation Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음으로 인한 그룹 1 PAH: 특발성 또는 유전성 PAH, SLE, RA 및 혼합 CTD를 제외한 결합 조직 질환과 관련된 PAH, 약물 및 독소
  • WHO 기능 등급 II-IV
  • 무게 40kg 이상
  • 도보 6분 거리 100~500m
  • RHC에 의한 혈류역학적 기준 측정
  • 문서화된 음성 V/Q 스캔 또는 크롬 혈전색전증의 부재를 확인하는 폐 동맥 조영도
  • 휴식 산소 포화도 >85%
  • 유의한 폐 질환이 없음을 확인하는 폐 기능
  • 최소 1개월 동안 변경되지 않은 PAH 치료 체제에서 안정적

제외 기준:

  • 정맥내 또는 피하로 지속적으로 주입하는 피험자
  • 조사 제품에 대한 과민증
  • 심한 간 장애
  • 심한 신장 장애
  • 임상적으로 의미 있는 빈혈
  • 혈소판 <100x10
  • 호중구 수 <2x10/L
  • 좌심실 질환/기능 장애 위험 요인
  • 스크리닝 전 90일 이내의 심근경색
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 피험자
  • 지난 5년 이내 악성 종양의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오픈 라벨
6개월 동안 매달 Tocilizumab 8mg/kg 정맥 주사(최대 용량 800mg까지)
다른 이름들:
  • 로악템라

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 - 부작용의 발생률 및 심각도
기간: 6 개월
치료로 인한 이상 반응의 발생률 및 중증도
6 개월
폐혈관 저항 - 다인(cm-5)
기간: 기준선 폐혈관 저항에서 6개월에 연구 종료까지의 변화
우측 심장 카테터에 의한 침습적 혈역학 평가
기준선 폐혈관 저항에서 6개월에 연구 종료까지의 변화

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6분 걷기 테스트
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
기준선 및 6개월 동안 매월
N-말단 pro-B형 나트륨 이뇨 펩타이드
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
혈액 검사 - 심장 기능 마커
기준선 및 6개월 동안 매월
환자 보고 증상의 세계보건기구 기능 등급 평가
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
폐 고혈압/심부전 증상 및 환자와 관련된 일상 생활 기능 평가.
기준선 및 6개월 동안 매월
삶의 질
기간: 기준선 및 6개월 동안 매월
질병별 설문지
기준선 및 6개월 동안 매월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mark Toshner, MD, Papworth Hospital NHS Foundation Trust

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 2월 18일

연구 완료 (실제)

2018년 2월 18일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 2월 8일

처음 게시됨 (추정)

2016년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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