- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02676947
Um Estudo Terapêutico Aberto de Tocilizumabe no Tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar (TRANSFORM-UK)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Na Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP), o aumento da pressão arterial nos pulmões leva à insuficiência cardíaca e à morte precoce. Os pacientes não apenas têm uma expectativa de vida significativamente reduzida, mas sua qualidade de vida é severamente afetada. Se não for tratada, a expectativa de vida é de 2 a 3 anos. Todos os tratamentos atuais visam relaxar os vasos do pulmão e diminuir a pressão sanguínea, porém nenhum visa as causas da doença e atualmente não há cura. Apesar da disponibilidade de tratamentos, o impacto na mortalidade tem sido modesto, na melhor das hipóteses, com um terço dos pacientes morrendo dentro de dois anos após o diagnóstico. Permanece uma necessidade urgente de testar novas formas de tratar a HAP.
A HAP é frequentemente associada a doenças autoimunes (quando o próprio sistema do corpo ataca a si mesmo em vez de combater a infecção). O direcionamento de componentes do sistema imunológico envolvidos no desenvolvimento da doença oferece uma nova área potencial de tratamento para HAP; um exemplo conhecido por estar envolvido na progressão da HAP é a proteína interleucina-6 (IL-6). O tocilizumab é um fármaco que bloqueia a ação da interleucina-6 e o bloqueio da interleucina-6 demonstrou ser eficaz em modelos animais de HAP. O tocilizumabe demonstrou ser seguro e eficaz em estudos em outras doenças associadas à HAP, como a artrite reumatoide.
Este estudo é um estudo de fase II aberto de 6 meses de tocilizumabe IV em 21 pacientes com HAP do grupo 1. O objetivo do estudo é verificar se o tocilizumabe é seguro e se reduz a pressão sanguínea nos pulmões. Os pacientes receberão Tocilizumab por via intravenosa uma vez por mês durante seis meses com monitoramento de segurança rigoroso. O estudo será conduzido pelo Hospital Papworth e um total de 7 centros especializados do Reino Unido participarão. O estudo avaliará a segurança do medicamento e a resposta ao tratamento medindo a função cardíaca, a pressão sanguínea nos pulmões, a capacidade de exercício e as medidas de qualidade de vida.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Reino Unido, CB23 3RE
- Papworth Hospital NHS Foundation Trust
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Grupo 1 HAP devido a: HAP idiopática ou hereditária, HAP associada a doença do tecido conjuntivo excluindo LES, AR e DTC mista, Drogas e Toxinas
- OMS classe funcional II-IV
- Peso superior a 40kg
- 6 minutos a pé distância de 100-500 m
- Critérios hemodinâmicos medidos por RHC
- Varredura V/Q negativa documentada ou arteriografia pulmonar confirmando a ausência de doença tromboembólica crômica
- Saturações de oxigênio em repouso > 85%
- Função pulmonar confirmando ausência de doença pulmonar significativa
- Estável em regime terapêutico de HAP inalterado por pelo menos 1 mês
Critério de exclusão:
- Indivíduos em infusões contínuas por via intravenosa ou subcutânea
- Hipersensibilidade ao Produto Investigacional
- Insuficiência hepática grave
- Insuficiência renal grave
- Anemia clinicamente significativa
- Plaquetas sanguíneas <100x10
- Contagem de neutrófilos <2x10/L
- Fatores de risco de doença/disfunção ventricular esquerda
- Infarto do miocárdio nos 90 dias anteriores à triagem
- Sujeitos do sexo feminino que estão grávidas ou amamentando
- História de doenças malignas nos últimos 5 anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Rótulo aberto
Tocilizumabe intravenoso 8mg/kg mensalmente (até uma dose máxima de 800mg) por 6 meses
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança - Incidência e gravidade de eventos adversos
Prazo: 6 meses
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Incidência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento
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6 meses
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Resistência vascular pulmonar - dines (cm-5)
Prazo: Alteração da resistência vascular pulmonar basal até o final do estudo em 6 meses
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Avaliação hemodinâmica invasiva por cateter cardíaco direito
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Alteração da resistência vascular pulmonar basal até o final do estudo em 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Teste de caminhada de seis minutos
Prazo: Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Peptídeo Natriurético N-Terminal pró-tipo B
Prazo: Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Exame de sangue - marcador da função cardíaca
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Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Avaliação da classe funcional da Organização Mundial da Saúde dos sintomas relatados pelo paciente
Prazo: Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Avaliação dos sintomas de hipertensão pulmonar/insuficiência cardíaca e função de vida diária relacionada ao paciente.
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Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Qualidade de vida
Prazo: Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Questionário específico da doença
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Linha de base e todos os meses durante 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark Toshner, MD, Papworth Hospital NHS Foundation Trust
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PO2060
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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