Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Terapeuttinen avoin tutkimus tosilitsumabista keuhkovaltimoverenpaineen hoidossa (TRANSFORM-UK)

tiistai 17. huhtikuuta 2018 päivittänyt: Papworth Hospital NHS Foundation Trust
Avoin tutkimus tosilitsumabin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi ryhmän 1 keuhkovaltimon verenpainepotilailla

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Keuhkovaltimon hypertensiossa (PAH) kohonnut verenpaine keuhkoissa johtaa sydämen vajaatoimintaan ja ennenaikaiseen kuolemaan. Potilaiden elinajanodote ei ole vain merkittävästi lyhentynyt, vaan heidän elämänlaatunsa heikkenee vakavasti. Hoitamattomana elinajanodote on 2-3 vuotta. Kaikki nykyiset hoidot tähtäävät keuhkojen verisuonten rentouttamiseen ja verenpaineen alentamiseen, mutta mikään niistä ei kohdistu taudin syihin, eikä parannuskeinoa tällä hetkellä ole. Hoitojen saatavuudesta huolimatta vaikutus kuolleisuuteen on ollut parhaimmillaan vaatimaton: kolmannes potilaista on edelleen kuollut kahden vuoden sisällä diagnoosista. On edelleen kiireesti testattava uusia tapoja hoitaa PAH:ta.

PAH liittyy usein autoimmuunisairauksiin (kun elimistön oma järjestelmä hyökkää itseään vastaan ​​eikä taistele infektioita vastaan). Taudin kehittymiseen osallistuvat immuunijärjestelmän kohdistaminen komponentit tarjoavat potentiaalisen uuden PAH:n hoitoalueen; esimerkki, jonka tiedetään osallistuvan PAH:n etenemiseen, on proteiini interleukiini-6 (IL-6). Tosilitsumabi on lääke, joka estää interleukiini-6:n toiminnan, ja interleukiini-6:n salpauksen on osoitettu olevan tehokas PAH:n eläinmalleissa. Tosilitsumabin osoitettiin olevan turvallinen ja tehokas tutkimuksissa muissa PAH:hen liittyvissä sairauksissa, kuten nivelreumassa.

Tämä tutkimus on kuuden kuukauden avoin vaiheen II koe IV Tocilitsumabilla 21 potilaalla, joilla oli ryhmän 1 PAH. Kokeen tavoitteena on selvittää, onko Tocilitsumab turvallinen ja alentaako se keuhkojen verenpainetta. Potilaille annetaan Tocilitsumabia suonensisäisesti kerran kuukaudessa kuuden kuukauden ajan ja turvallisuutta seurataan tarkasti. Kokeilua johtaa Papworth Hospital ja siihen osallistuu yhteensä 7 Iso-Britannian erikoiskeskusta. Kokeessa arvioidaan lääkkeen turvallisuutta ja hoitovastetta mittaamalla sydämen toimintaa, keuhkojen verenpainetta, kuntoilukykyä ja elämänlaatua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CB23 3RE
        • Papworth Hospital NHS Foundation Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ryhmä 1 PAH johtuen: Idiopaattinen tai perinnöllinen PAH, sidekudossairauteen liittyvä PAH, lukuun ottamatta SLE:tä, RA:ta ja sekamuotoista CTD:tä, lääkkeitä ja toksiineja
  • WHO:n toimintaluokka II-IV
  • Paino yli 40kg
  • 6 minuutin kävelymatka 100-500 m
  • Hemodynaamiset kriteerit mitataan RHC:llä
  • Dokumentoitu negatiivinen V/Q-skannaus tai keuhkoarteriogrammi, joka vahvistaa kromisen tromboembolisen taudin puuttumisen
  • Lepohappisaturaatio >85 %
  • Keuhkojen toiminta vahvistaa merkittävän keuhkosairauden puuttumisen
  • Stabiili muuttumattomalla PAH-hoito-ohjelmalla vähintään 1 kuukauden ajan

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka saavat jatkuvaa infuusiota joko suonensisäisesti tai ihon alle
  • Yliherkkyys tutkimustuotteelle
  • Vaikea maksan vajaatoiminta
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta
  • Kliinisesti merkittävä anemia
  • Verihiutaleet <100x10
  • Neutrofiilien määrä <2x10/l
  • Vasemman kammion sairauden/häiriön riskitekijät
  • Sydäninfarkti 90 päivän sisällä ennen seulontaa
  • Naishenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät
  • Pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Avaa Label
Laskimonsisäinen tocilitsumabi 8 mg/kg kuukausittain (enintään 800 mg) 6 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • RoActemra

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus – haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus
6 kuukautta
Keuhkojen verisuonten vastus-dynes (cm-5)
Aikaikkuna: Muutos keuhkoverisuonivastuksen lähtötasosta tutkimuksen loppuun 6 kuukauden kohdalla
Invasiivinen hemodynaaminen arviointi oikean sydämen katetrilla
Muutos keuhkoverisuonivastuksen lähtötasosta tutkimuksen loppuun 6 kuukauden kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
N-terminaalinen pro-B-tyypin natriureettinen peptidi
Aikaikkuna: Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Verikoe - sydämen toiminnan merkki
Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Maailman terveysjärjestön toiminnallisen luokan arviointi potilaiden raportoiduista oireista
Aikaikkuna: Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Keuhkoverenpainetaudin/sydämen vajaatoiminnan oireiden ja potilaaseen liittyvien päivittäisten toimintojen arviointi.
Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan
Tautikohtainen kyselylomake
Perustaso ja joka kuukausi 6 kuukauden ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mark Toshner, MD, Papworth Hospital NHS Foundation Trust

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 18. helmikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 18. helmikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 9. helmikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 19. huhtikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. huhtikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkovaltimon hypertensio

3
Tilaa