HealthEast 커뮤니티 엉덩이 및 무릎 교체 레지스트리 (HEJR)

HealthEast Care System은 1991년 미국에서 최초의 커뮤니티 기반 관절 교체 레지스트리(HJRR)를 시작했으며, 이 데이터베이스를 통해 세인트폴 대도시 지역에서 관절 성형술을 수행하는 90명의 정형외과 의사 사이에서 임플란트 사용 및 실패율을 추적할 수 있습니다. , 미네소타. 처음에 비용을 더 잘 관리하고 어떤 임플란트가 가장 비용 효율적인지 결정하기 위한 프로세스의 일부로 고안된 레지스트리는 스칸디나비아 공동 레지스트리에서 그 가치를 입증한 동일한 프로세스에 대한 통찰력을 허용할 것이라는 것이 분명해졌습니다. 미국에서 대부분의 인공관절 전치환술이 상대적으로 적은 양의 지역 사회 외과 의사에 의해 수행된다는 사실을 알고 있기 때문에 HJRR은 현대 미국 수술 관행을 반영할 수 있는 고유한 위치에 있습니다.

HJRR의 목적은 외과 의사와 광범위한 정형외과 커뮤니티에 적시에 정보를 제공하여 관절 교체 수술을 받는 개인의 치료를 유지하고 개선하는 것입니다. 교란 요인 분석 및 사망률 모니터링과 결합된 재치환 수술 시간의 주요 결과 측정을 통해 HJRR은 우리 지역 사회에서 주어진 관절 성형술 절차의 성공에 대한 몇 가지 현실적인 측정을 제공할 수 있습니다. 또한 레지스트리는 다양한 보철 디자인의 상대적 효과를 평가하고, 임플란트 생존에 영향을 미칠 수 있는 환자 변수를 식별하고, 임플란트 회수 시 필요한 추적 메커니즘을 제공할 수 있습니다.

20년 동안 HJRR은 데이터 수집, 데이터 확인 및 데이터 분석을 개선했으며 데이터 입력에 외과의가 직접 개입할 필요가 없는 프로세스 설계를 활용합니다. 자원 봉사 외과의는 각 수정 차트와 수술 메모를 검토하여 수정 이유를 신중하게 설명합니다. HJRR 캡처 프로세스는 검증되었으며 재치환 수술의 94% 이상이 HJRR 내에서 수행됩니다. 데이터베이스는 외과 의사에게 실용적인 정보를 생성하는 데 사용되며 외과 의사의 행동에 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 다른 예 중에서 단일구획 슬관절 치환술, 하이브리드 및 무시멘트 슬관절 전치환술, 메탈-온-메탈 고관절 전치환술과 관련된 실패율에 대한 HJRR 보고서는 기록된 기간 동안 각각의 사용이 크게 감소했습니다. 유사하게, HJRR은 지난 10년 동안 3건의 중요한 인공 고관절 리콜 동안 외과의사에게 신속하게 통보하고 환자 치료를 신속하게 처리할 수 있게 해주었습니다.

HJRR은 30년으로 접어들면서 미국 관절 치환 등록부(AJRR)의 초기 참여자이자 파일럿 병원 중 하나로서 전국 AJRR(American Joint Replacement Registry) 개발에 영향력 있는 역할을 하게 된 것을 자랑스럽게 생각합니다. 특히 훨씬 더 큰 AJRR의 범위 밖에 있을 수 있는 특정 데이터 하위 집합에 대해 더 큰 국가적 노력에 중요한 기여자로 남을 것입니다. HJRR 핵심 작업 그룹은 지난 20년 동안 발견한 내용을 광범위하게 발표했으며, 정형외과 과학의 정보와 발전이 지역 사회 환경에서 얼마나 가치 있는지 보여주는 강력한 사례로서 미래를 기대합니다.