Tumescence를 이용한 카테터 유도 거품 경화 요법

본 연구의 목적은 혈관주위 종양이 없는 짧은 카테터와 식염수 마취 팽창이 있는 긴 카테터를 통해 경화제 폼을 주입하여 대복재정맥(GSV)에 대한 두 가지 초음파 유도 폼 경화요법(UGFS) 기술을 비교하는 것입니다. 방법: 원발성 정맥류, 부종(CEAP 분류의 C3EpAsPr) 및 GSV가 6 - 10 mm, 복재대퇴 접합부 아래 3 cm, 초음파로 확인된 50명의 환자 선택. 이 연구는 상파울루 대학의 혈관외과 외래실에서 진행되고 있습니다. 거품경화제 주입법에 따라 두 그룹을 무작위로 배정한 전향적 통제 시험이다. 그룹 1은 짧은 카테터 18G로 경화제 폼을 받고 그룹 2에서는 혈관조영 카테터 4Fr을 받습니다. 사용하게 될 것이다. 모든 환자는 Tessari의 방법에 따라 3방향 탭과 2개의 플라스틱 일회용 주사기로 준비된 3% 폴리도카놀 폼으로 치료받게 됩니다. 접근은 천자에 의한 것이며 그 위치는 불충분한 정맥 확장에 따라 달라집니다. 근위부 GSV를 치료하기 위해서는 무릎 높이에서, 정맥의 전체 길이를 치료하기 위해서는 내측 발목에서 치료할 것입니다. 2군에서는 GSV에 긴 카테터를 삽입한 후 초음파 유도 하에 불충분한 정맥 분절 주위에 식염수 마취액을 침투시켜 지름을 줄인다. 긴 카테터는 거품 경화제 주입까지 0.9% 식염수로 지속적으로 세척됩니다. 근위부 GSV만 치료하는 경우에는 주사 직전에 무릎 아래 지혈대를 이용하여 지속적으로 압박하고 그 후 5분간 유지한다. 그런 다음, 50명의 모든 환자의 지류는 튜메슨트 국소 마취 하에 정맥 절제술로 치료될 것입니다. 컬러 듀플렉스 초음파 추적은 치료 후 7, 28 및 168일로 프로그래밍됩니다. 첫 번째는 심부 정맥 혈전증의 가능성을 확인하는 것이고, 두 번째는 폐색률과 또 다른 포말 주입의 필요성을 확인하는 것입니다. 마지막 초음파는 최종 폐색률을 확인하는 것입니다.

가설: 종기 전에 긴 카테터가 있는 UGFS는 단일 요법으로 GSV의 폐색률이 높습니다.