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급성 중이염 영아와 어린이집에 다니는 영아의 폐렴연쇄구균 보균

2020년 11월 3일 업데이트: Pierre Van Damme

급성 중이염이 있는 영아(6-30개월)와 어린이집에 다니는 건강한 영아(6-30개월)의 비인두구균 및 기타 흔한 병원균의 평가

이론적 해석

벨기에에서는 두 가지 이유 때문에 독특한 상황이 존재합니다. 한편으로는 2007년에 시작된 폐렴구균 결합 백신(PCV) 프로그램이 영유아의 높은 접종률에 빠르게 도달했습니다. 3회 접종률이 2008년 89%에서 96.5%로 증가했습니다. Flanders는 2012년 %, Wallonia는 2009년 80.7%에서 2012년 89.2%로 증가했습니다. 다른 한편으로, 혈청형 ​​범위는 PCV7(2007년 이후)에서 PCV13(2011년 이후)으로, 그리고 아주 최근에는 PCV10(플랑드르에서 2015년 7월 이후, 프랑스 공동체에서 2016년 5월 예상)으로 이동했습니다. 침습성 폐렴구균성 질병(IPD) 감시는 2세 미만 유아의 PCV13 혈청형에 대한 주요 영향을 입증했습니다. PCV 프로그램의 현재 변화의 영향은 예측하기 어렵지만 결국에는 PCV10에 포함되지 않는 혈청형(예: 3, 6A 및 19A)이 다시 출현할 수 있습니다.

이러한 독특한 상황으로 인해 급성 중이염(AOM)을 앓고 있는 영아와 탁아소에 다니는 건강한 영아에서 연쇄상 구균 폐렴(Sp)의 비인두 포진 및 비인두의 다른 일반적인 콜로니저를 연구하는 포진 연구를 위한 토대가 마련되었습니다. 센터(DCC), 보고된 폐렴구균 감염률이 높은 두 집단. 어린 아이들은 전체 지역 사회에 박테리아를 전염시키는 중요한 저수지이자 주요 공급원이므로 비인두(NP) 마차를 연구하는 데 선호되는 인구입니다.

연구의 목적

이 연구의 주요 목표는 벨기에의 결합 항폐렴구균 백신 프로그램의 변화가 AOM을 앓고 있거나 탁아소에 다니는 6-30개월 영아의 폐렴구균의 비인두구균 보균에 영향을 미치는지 평가하는 것입니다. 향후 폐렴구균 백신 프로그램 결정 및 백신 개발, PCV 프로그램 환경에서 AOM 치료 지침 제공. 이 연구는 전반적인 폐렴구균 보유, 관련된 혈청형 및 분리된 균주의 항생제에 대한 민감도를 모니터링할 것입니다. 또한, 질병과 관련된 다른 일반적인 비인두 식민자, 특히 헤모필루스 인플루엔자의 비인두 보균을 연구하여 폐렴구균 보균의 변화가 해당 병원균의 보균에 영향을 미치는지 평가할 것입니다. AOM이 있는 영아의 경우, 이 연구는 AOM의 임상 경과를 모니터링하고 항생제 치료 실패 또는 AOM 재발의 경우 두 번째 비인두 샘플을 채취하여 운반된 병원체와의 연관성을 식별합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 모집단

높은(50% 이상) 보고된 Sp 보유가 있는 2개의 영아 집단이 확인되었으며 이 연구를 위해 접근할 것입니다.

  1. 6-30개월 된 영아(특정 임상 및 이경 기준에 따름)가 1차 일반의 또는 소아과 의사에게 나타나며 최근에 항생제를 투여받지 않았으며 심각한 기저 질환이 없는 영아(AOM 영아).
  2. 6-30개월의 건강한 영유아가 어린이집에 다니며 최근 항생제를 투여받지 않은 경우(DCC 영아).

연구자(들), 연구 기관

벨기에 전역에 75-87명의 소아과 의사 및 일반의(GP), 그리고 약 75명의 DCC가 있습니다. 1차 병원의 소아과 의사는 참여할 수 있습니다.

기본 목표

관찰 기간(3년, 2016-2018) 동안 두 연구 모집단(AOM 또는 DCC 영아) 각각에서 Sp 혈청형 19A 또는 6A 보균자의 유의한 유병률 변화를 감지하는 것입니다.

과목 수

1년차(2016년)에는 700명, 2년차(2016~2017년)부터는 900명, AOM(6~30개월) 환자를 매년 포함한다. 매년 DCC에 다니는 동일한 수의 건강한 유아가 포함됩니다. 샘플 크기는 폐렴구균 백신 접종의 전부 또는 대부분에 대해 PCV13을 접종한 첫 번째 겨울 시즌에 모집된 아동과 대부분 또는 모든 접종에 대해 PCV10을 접종받은 다음 계절의 아동 사이를 비교할 수 있도록 계산되었습니다. 폐렴구균 예방접종. 아직 PCV13에서 PCV10으로 변경되지 않은 지역에서 백신 접종을 받은 영아의 첫 번째 겨울(2016년) 동안 일부 초과 모집이 이루어질 것입니다. 이 영아는 12개월 추가 접종을 위해 PCV13을 접종받았기 때문입니다. 제안된 샘플 크기를 사용하면 각 AOM 및 탁아소 영아 그룹에서 19A 및 6A 결합에 대해 3%, 각각에 대해 80% 검정력으로 개별적으로 4%의 변화를 감지할 수 있습니다.

관찰 기간

Sp 캐리지와 AOM은 겨울 시즌에 가장 많이 발생하기 때문에 이 기간을 중심으로 모집이 예정되어 있습니다. 2016년에는 AOM을 나타내는 유아 모집이 1월부터 5월 말까지 예상되지만 목표 수를 달성하기 위해 필요한 경우 6월까지 연장될 수 있습니다. 이후 매년 10월부터 5월 말까지(2016년 10월부터) AOM 영유아를 모집합니다. 건강한 영유아 대상 DCC모집은 2016년 3월부터 시작되며, 이후 매 시즌 10월 1일부터 5월 31일까지 진행될 예정입니다. 현재 프로토콜은 2016년부터 2018년까지 3개의 겨울 시즌을 포함하는 첫 번째 관찰 기간을 다룹니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2817

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Antwerp
      • Wilrijk, Antwerp, 벨기에, 2610
        • University of Antwerp

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준 AOM:

  • 정보에 입각한 동의서 읽기 및 서명 및 이전 7일 이내에 AOM 증상의 급성 발병 및 이경 징후 또는 외이염으로 인한 것이 아닌 새로운 발병된

포함 기준 DCC:

  • 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명했으며 매일 최소 9명의 유아가 있는 탁아소에 거주

제외 기준:

  • 지난 7일 동안 항생제 투여 및/또는 중증 관련 병리 및/또는 동일한 겨울 시즌에 이미 포함된 영아 및/또는 (병원에 모집된 영아의 경우) GP의 의뢰 또는 과거에 3회 이상의 항생제 치료를 받았음 3 개월

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: AOM(급성 중이염)
급성 중이염이 있는 영유아(생후 6-30개월)
다른: DCC(어린이집)
어린이집에 다니는 건강한 영아(6~30개월)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
널리 퍼짐
기간: 3 년
관찰 기간(3년, 2016-2018) 동안 두 연구 모집단(AOM 또는 DCC 영아) 각각에서 Sp 혈청형 19A 또는 6A 보균자의 유의한 유병률 변화를 감지합니다.
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Heidi Theeten, Professor, Universiteit Antwerpen

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 30일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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