- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02893215
무증상 심방세동 - 심방세동 고위험군의 선별검사(침묵 연구)
현재 연구의 주요 목표는 심방 세동(AF), 진행 중인 경구 항응고(OAC) 치료, 이식 장치 또는 최근 뇌졸중/일과성 허혈 발작(TIA)의 병력이 없는 고위험 제2형 당뇨병 환자 및 심부전 환자를 선별하는 것입니다. ), 조용한 AF의 경우.
또한 심부전 및 당뇨병 2형(DM2) 환자에서 뇌졸중에 대한 2개 이상의 위험 인자의 유병률을 확립하여 이 그룹이 AF 스크리닝을 받을 가능성을 평가하는 것을 목표로 합니다.
전반적으로 연구의 목적은 침묵(무증상) 심방 세동의 식별을 통해 고위험 환자 그룹에서 뇌졸중을 예방하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
각각 위험 점수(울혈성 심부전, 고혈압, 75세 이상, 당뇨병, 뇌졸중/일과성 뇌 허혈, 혈관 질환, 65세 이상 및 성별 범주( CHADSVASc)), AF 또는 진행 중인 AF로 인해 제외된 환자 수, 다른 이유로 포함되지 않은 적격 환자 수, 마지막으로 포함된 환자 수가 나열됩니다.
검사 대상 환자에게는 Zenicor Medical Systems(www.zenicor.com)에서 개발한 휴대용 ECG 기록기가 제공됩니다. 14일 동안 1일 4회(아침, 정오, 저녁 - 식사 시 - 취침 전), 증상 발생 시 녹음 파일을 전송합니다.
전송된 ECG는 AF를 위해 디지털 방식으로 저장, 분석 및 스크리닝됩니다. 모든 AF 에피소드가 기록되고 부정맥의 날짜와 시간이 등록됩니다.
자격이 있는 환자에게는 연구에 대한 간략한 구두 및 보다 철저한 서면 환자 정보가 제공되고 프로젝트 구성원과 함께 코펜하겐 대학 병원(Hvidovre)의 심장 외래 환자 클리닉에서 진행될 첫 번째 회의 약속이 제공됩니다. 그룹. 첫 번째 회의에서 환자는 연구에 대한 자세한 정보를 얻고 질문을 할 수 있습니다. 환자가 이미 이 회의에 친척이나 친구를 데려오고 싶어하는 경우 이를 주선할 수 있습니다. 환자가 기준을 충족하고 참여에 관심이 있는 경우 연구에 참여하도록 초대됩니다. 환자는 나머지 정보 자료, 즉 서면 동의 선언을 받고 최소 3일 동안 질문 및 참여 고려 기간이 주어집니다. 환자가 추가 정보를 얻기 위해 그리고 가능하면 친척이나 친구의 참여로 또 다른 방문을 원하는 경우, 그러한 방문이 예정되어 있으며 환자는 이 방문에 포함될 수 있으며 서면 동의 선언을 프로젝트 그룹 구성원에게 제공할 수 있습니다.
심부전 환자는 표준화된 심초음파 검사를 받고 당뇨병 환자는 추가 HbA1c 등록 및 최신 혈당 값을 받게 됩니다. 최신 수준의 크레아티닌 및 크레아티닌 청소율이 모든 환자(DM2 및 울혈성 심부전(CHF))에 대해 등록됩니다.
모든 환자에게는 연구 식별(ID) 번호가 부여되며 이 번호와 환자 ID를 연결하는 키 파일이 있습니다. 따라서 데이터 세트는 익명으로 처리됩니다.
모든 ECG는 정상적인 기록(불규칙성이 없는 동리듬)을 배제하기 위해 개발된 소프트웨어 기반 알고리즘을 사용하여 분석됩니다.
새로 발견된 심방세동 환자는 OAC 치료를 포함하여 확립된 지침에 따라 치료를 위해 지역 심장 외래 진료소로 보내지거나 현재 OAC 진료소에 있는 경우 치료를 받습니다. 여기에서 환자는 OAC 치료 옵션, 뇌 허혈성 뇌졸중 발병 위험, 이 치료의 주의 사항 및 OAC 치료와 관련된 위험을 포함하여 치료를 제공하고자 하는 이유에 대해 알릴 것입니다. OAC를 사용한 치료는 선별 연구의 일부가 아닙니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Hvidovre, 덴마크, 2650
- 모병
- Hvidovre University Hospital, Department of cardiology
-
연락하다:
- Ulrik Dixen, MD
- 전화번호: +4538621050
- 이메일: ulrik.dixen@regionh.dk
-
부수사관:
- Valborg Heinesen, MD
-
부수사관:
- Annam P. Sheikh, MS
-
부수사관:
- Julie B. Jensen, MS
-
-
-
-
-
Bjurholm, 스웨덴
- 모집하지 않고 적극적으로
- Bjurholms Hälsocentral
-
Kalix, 스웨덴
- 모집하지 않고 적극적으로
- Grytnäs Hälsocentral
-
Stockholm, 스웨덴
- 모집하지 않고 적극적으로
- The Karolinske Institute, Department of Cardiology, Danderyd Hospital
-
Umea, 스웨덴
- 모집하지 않고 적극적으로
- Ålidhems hälsocentral
-
Vindeln, 스웨덴
- 모집하지 않고 적극적으로
- Vindelns Hälsocentral
-
-
-
-
-
Linz, 오스트리아
- 모병
- Kepler Universitätsklinikum GmbH
-
연락하다:
- Clemens Steinwender, MD
- 이메일: clemens.steinwender@akh.linz.at
-
Linz, 오스트리아
- 모병
- Department of Cardiology, Krankenhaus der Elisabethinen
-
연락하다:
- Helmut Pürerfellner, Prof., Dr.
- 이메일: Helmut.Puererfellner@elisabethinen.or.at
-
Linz, 오스트리아
- 모병
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Linz
-
연락하다:
- Martin Clodi, MD, Prof.
- 이메일: martin.clodi@clodi.at
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
울혈성 심부전이 있고 심방 세동, 진행 중인 OAC 치료, 이식된 장치 또는 최근 뇌졸중/TIA의 병력이 없는 환자
DM-II가 있고 심방 세동, 진행 중인 OAC 치료, 이식된 장치 또는 최근 뇌졸중/TIA의 병력이 없는 환자
설명
포함 기준:
- 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 40%를 나타내는 심초음파로 진단된 수축기 울혈성 심부전.
- 진단된 당뇨병 유형 II.
- 65세 이상
- CHADS-Vasc(위험 점수) 2 이상
제외 기준:
- AF의 이전 역사
- 지속적인 OAC 치료
- 이식된 장치
- 최근 뇌졸중/TIA
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
심부전
Zenicor thumb-ECG를 사용한 무성 AF 스크리닝: 심부전 진단을 받은 65세 이상의 환자, 심방 세동 병력, 진행 중인 OAC 치료, 이식된 장치 또는 최근 뇌졸중/TIA가 없는 환자.
|
각 환자는 14일 동안 심장 박동을 모니터링하는 장치를 가지고 있습니다.
그들은 매일 네 번 심전도를 보냅니다.
다른 이름들:
|
|
당뇨병 II
Zenicor thumb-ECG를 사용한 무성 AF 스크리닝: 심방 세동, 진행 중인 OAC 치료, 이식된 장치 또는 최근 뇌졸중/TIA의 병력 없이 진성 당뇨병 II 진단을 받은 65세 이상의 환자.
|
각 환자는 14일 동안 심장 박동을 모니터링하는 장치를 가지고 있습니다.
그들은 매일 네 번 심전도를 보냅니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
고위험 심부전 환자의 휴대용 ECG 측정으로 평가한 무증상 심방세동 참가자 수.
기간: 14 일
|
14 일
|
|
고위험 제2형 당뇨병 환자의 휴대용 ECG 측정으로 평가한 무증상 심방세동 참가자 수.
기간: 14 일
|
14 일
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
상심실 이소성 활동이 있는 참가자의 수.
기간: 14 일
|
휴대용 ECG로 평가할 때 3회 이상의 심실상 조기 박동으로 정의되는 심실상 이소성 활동.
|
14 일
|
|
미세심방세동이 있는 참가자 수.
기간: 14 일
|
미세 심방 세동은 30초 미만의 심방 세동 또는 휴대용 ECG로 평가한 심실 상 조기 박동 5회보다 긴 심방 실행으로 정의됩니다.
|
14 일
|
|
심부전 집단에서 뇌졸중 위험이 높은 참가자 수.
기간: 2 년
|
고위험 환자는 65세 이상이고 알려진 심방세동 또는 진행 중인 경구용 항응고제가 없는 추가 위험 점수가 1점 이상인 환자로 정의됩니다.
|
2 년
|
|
제2형 당뇨병 인구에서 뇌졸중 위험이 높은 참가자 수.
기간: 2 년
|
고위험 환자는 65세 이상이고 알려진 심방세동 또는 진행 중인 경구용 항응고제가 없는 추가 위험 점수가 1점 이상인 환자로 정의됩니다.
|
2 년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ulrik Dixen, MD, Hvidovre University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Marini C, De Santis F, Sacco S, Russo T, Olivieri L, Totaro R, Carolei A. Contribution of atrial fibrillation to incidence and outcome of ischemic stroke: results from a population-based study. Stroke. 2005 Jun;36(6):1115-9. doi: 10.1161/01.STR.0000166053.83476.4a. Epub 2005 May 5.
- Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJ. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest. 2010 Feb;137(2):263-72. doi: 10.1378/chest.09-1584. Epub 2009 Sep 17.
- Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, Israel CW, Van Gelder IC, Capucci A, Lau CP, Fain E, Yang S, Bailleul C, Morillo CA, Carlson M, Themeles E, Kaufman ES, Hohnloser SH; ASSERT Investigators. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):120-9. doi: 10.1056/NEJMoa1105575. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998.
- Saxena R, Lewis S, Berge E, Sandercock PA, Koudstaal PJ. Risk of early death and recurrent stroke and effect of heparin in 3169 patients with acute ischemic stroke and atrial fibrillation in the International Stroke Trial. Stroke. 2001 Oct;32(10):2333-7. doi: 10.1161/hs1001.097093.
- Glotzer TV, Hellkamp AS, Zimmerman J, Sweeney MO, Yee R, Marinchak R, Cook J, Paraschos A, Love J, Radoslovich G, Lee KL, Lamas GA; MOST Investigators. Atrial high rate episodes detected by pacemaker diagnostics predict death and stroke: report of the Atrial Diagnostics Ancillary Study of the MOde Selection Trial (MOST). Circulation. 2003 Apr 1;107(12):1614-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000057981.70380.45. Epub 2003 Mar 24.
- Kannel WB, Benjamin EJ. Status of the epidemiology of atrial fibrillation. Med Clin North Am. 2008 Jan;92(1):17-40, ix. doi: 10.1016/j.mcna.2007.09.002.
- Qvist JF, Sorensen PH, Dixen U. Hospitalisation patterns change over time in patients with atrial fibrillation. Dan Med J. 2014 Jan;61(1):A4765.
- Friberg L, Bergfeldt L. Atrial fibrillation prevalence revisited. J Intern Med. 2013 Nov;274(5):461-8. doi: 10.1111/joim.12114. Epub 2013 Aug 7.
- Svennberg E, Engdahl J, Al-Khalili F, Friberg L, Frykman V, Rosenqvist M. Mass Screening for Untreated Atrial Fibrillation: The STROKESTOP Study. Circulation. 2015 Jun 23;131(25):2176-84. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014343. Epub 2015 Apr 24.
- Flegel KM, Shipley MJ, Rose G. Risk of stroke in non-rheumatic atrial fibrillation. Lancet. 1987 Mar 7;1(8532):526-9. doi: 10.1016/s0140-6736(87)90174-7. Erratum In: Lancet 1987 Apr 11;1(8537):878.
- Wolf PA, Dawber TR, Thomas HE Jr, Kannel WB. Epidemiologic assessment of chronic atrial fibrillation and risk of stroke: the Framingham study. Neurology. 1978 Oct;28(10):973-7. doi: 10.1212/wnl.28.10.973.
- Friberg L, Hammar N, Rosenqvist M. Stroke in paroxysmal atrial fibrillation: report from the Stockholm Cohort of Atrial Fibrillation. Eur Heart J. 2010 Apr;31(8):967-75. doi: 10.1093/eurheartj/ehn599. Epub 2009 Jan 27.
- Hart RG, Pearce LA, Rothbart RM, McAnulty JH, Asinger RW, Halperin JL. Stroke with intermittent atrial fibrillation: incidence and predictors during aspirin therapy. Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators. J Am Coll Cardiol. 2000 Jan;35(1):183-7. doi: 10.1016/s0735-1097(99)00489-1.
- Savelieva I, Camm AJ. Clinical relevance of silent atrial fibrillation: prevalence, prognosis, quality of life, and management. J Interv Card Electrophysiol. 2000 Jun;4(2):369-82. doi: 10.1023/a:1009823001707.
- Rizos T, Wagner A, Jenetzky E, Ringleb PA, Becker R, Hacke W, Veltkamp R. Paroxysmal atrial fibrillation is more prevalent than persistent atrial fibrillation in acute stroke and transient ischemic attack patients. Cerebrovasc Dis. 2011;32(3):276-82. doi: 10.1159/000330348. Epub 2011 Aug 31.
- Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA. 2001 Jun 13;285(22):2864-70. doi: 10.1001/jama.285.22.2864.
- Indredavik B, Rohweder G, Lydersen S. Frequency and effect of optimal anticoagulation before onset of ischaemic stroke in patients with known atrial fibrillation. J Intern Med. 2005 Aug;258(2):133-44. doi: 10.1111/j.1365-2796.2005.01512.x.
- Marfella R, Sasso FC, Siniscalchi M, Cirillo M, Paolisso P, Sardu C, Barbieri M, Rizzo MR, Mauro C, Paolisso G. Brief episodes of silent atrial fibrillation predict clinical vascular brain disease in type 2 diabetic patients. J Am Coll Cardiol. 2013 Aug 6;62(6):525-30. doi: 10.1016/j.jacc.2013.02.091. Epub 2013 May 15.
- Hendrikx T, Hornsten R, Rosenqvist M, Sandstrom H. Screening for atrial fibrillation with baseline and intermittent ECG recording in an out-of-hospital population. BMC Cardiovasc Disord. 2013 Jun 10;13:41. doi: 10.1186/1471-2261-13-41.
- Hendrikx T, Rosenqvist M, Sandstrom H, Persson M, Hornsten R. [Identification of paroxysmal, transient arrhythmias: Intermittent registration more efficient than the 24-hour Holter monitoring]. Lakartidningen. 2015 Jan 6;112:C6SE. Swedish.
- Rizzo MR, Sasso FC, Marfella R, Siniscalchi M, Paolisso P, Carbonara O, Capoluongo MC, Lascar N, Pace C, Sardu C, Passavanti B, Barbieri M, Mauro C, Paolisso G. Autonomic dysfunction is associated with brief episodes of atrial fibrillation in type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2015 Jan-Feb;29(1):88-92. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.09.002. Epub 2014 Sep 16.
- Stamboul K, Zeller M, Fauchier L, Gudjoncik A, Buffet P, Garnier F, Guenancia C, Lorgis L, Beer JC, Touzery C, Cottin Y. Incidence and prognostic significance of silent atrial fibrillation in acute myocardial infarction. Int J Cardiol. 2014 Jul 1;174(3):611-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.04.158. Epub 2014 Apr 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .