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다발성 골수종(MM)에 대한 자가 줄기 세포 이식 후 피하 재조합 인간 인터루킨-2(rhIL-2)를 포함하거나 포함하지 않는 인간 제대혈 유래, 배양 확장, 자연 살해 세포(PNK-007) 주입의 안전성 연구

2020년 7월 20일 업데이트: Celularity Incorporated

다발성 골수종에 대한 자가 줄기세포 이식 후 인간 제대혈 유래, 배양 확장, 자연 살해 세포(PNK-007) 주입에 대한 1상, 다기관, 공개 라벨, 안전성 연구

이번 연구를 통해 다발성골수종 환자에게 면역세포의 일종인 배양확장 자연살해세포(NK) 세포인 제대혈의 최고 허용 치료 용량과 주입 시점을 찾아낼 예정이다.

NK 세포는 자가 줄기 세포 이식 후 다양한 날에 주어질 것입니다. rhIL-2는 NK 세포가 체내에서 확장되도록 돕기 위해 치료 후 투여됩니다. 이 치료법의 안전성이 연구될 것이며 연구원들은 NK 세포가 다발성 골수종 치료에 도움이 되는지 알고 싶어합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 1차 목적은 안전성을 평가하고 PNK-007의 최대 허용 용량을 결정하는 것뿐만 아니라 다발성 골수종 피험자에서 ASCT 후 다양한 시점에서 치료 가능성을 결정하는 것입니다. 2차 목표는 ASCT 후 90-100일까지 잠재적 임상 효능을 탐색하는 것입니다.

치료 계획에는 최대 내약 용량을 결정하기 위해 ASCT 후 14일째 IV로 투여될 PNK-007에 이어 ASCT가 포함됩니다. IV 14일 후 ASCT. PNK-007에 이어 체내에서 NK 세포 확장을 지원하기 위해 최대 6회의 rhIL-2 주사가 뒤따를 것입니다.

피험자는 PNK-007 이후 최대 12개월 동안 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • University of Minnesota
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington Univ School of Medicine Siteman Cancer Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198-6805
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Mt. Sinai School of Medicine
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, 미국, 53226
        • Medical College of Wisconsin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

피험자는 연구에 등록하기 위해 다음 기준을 충족해야 합니다.

  1. 피험자는 적합한 질병 상태를 가집니다:

    1. 새로 진단을 받고 첫 번째 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 받기 전에 유도 요법을 받고 있거나
    2. 첫 번째 ASCT를 받는 이전 재발이 있는 골수종 환자. 또는
    3. 두 번째 ASCT를 진행 중인 첫 번째 ASCT 후 질병이 재발한 골수종 환자. 피험자는 ASCT를 진행하기 전에 최소한 부분 반응(PR)을 달성해야 합니다.
  2. 피험자는 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명할 당시 18세 이상 70세 이하입니다.
  3. 피험자는 연구 관련 평가/절차가 수행되기 전에 ICF를 이해하고 자발적으로 서명해야 합니다.
  4. 피험자는 연구 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  5. Karnofsky 수행 상태 ≥ 70% 또는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) < 2 수행 상태
  6. PNK-007 세포 주입 전 최소 3일 동안 면역억제제를 끊을 수 있는 능력. 하루에 5mg 이하의 프레드니손에 해당하는 스테로이드가 허용됩니다.
  7. 기관 관행에 따라 ASCT 후보가 되십시오.
  8. 피험자는 생착 실패 시 추가 이식을 위해 보관할 수 있는 자가 말초 혈액 줄기 세포 이식편이 있어야 합니다.
  9. 가임기 여성(FCBP)은 다음을 준수해야 합니다.

    1. 연구 요법을 시작하기 전에 조사자가 확인한 대로 2개의 음성 임신 테스트를 받으십시오. 그녀는 연구 과정 동안과 연구 치료 종료 후에 진행 중인 임신 검사에 동의해야 합니다. 이는 피험자가 이성애 접촉에 대해 진정한 금욕*을 실천하는 경우에도 적용됩니다.
    2. 이성애자 접촉에 대한 진정한 금욕*을 약속하거나(해당 연구 방문 시 검토되어야 하고 출처가 문서화되어야 함) 연구 요법 동안 중단 없이 효과적인 피임법(용량 중단 포함)을 사용하는 데 동의하고 이를 준수할 수 있어야 합니다. PNK-007 중단 후 28일 동안.

      가임기 여성(FCBP)은 다음과 같은 여성입니다.

      1) 어느 시점에 초경에 도달했거나, 2) 자궁절제술 또는 양측 난소절제술을 받지 않았거나, 또는 3) 최소 연속 24개월 동안 자연적으로 폐경 후가 아니었습니다(암 치료 후 무월경이 가임 가능성을 배제하지 않음)(즉, 지난 24개월 연속 월경 중 아무 때나 월경).

  10. 남성 과목은 다음을 충족해야 합니다.

    1. 진정한 금주*(해당 연구 방문 시 검토해야 함)를 실행하거나 연구에 참여하는 동안 성적 접촉 중, 용량 중단 중 및 PNK-007 중단 후 최소 28일 동안 콘돔 사용에 동의해야 합니다. 성공적인 정관 수술. * 진정한 금욕은 피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우 허용됩니다. (주기적 금욕[예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법] 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다]).

제외 기준:

다음 중 하나라도 존재하면 피험자가 등록에서 제외됩니다.

  1. 피험자는 형질 세포 백혈병을 앓고 있습니다.
  2. 피험자는 비분비성 골수종을 앓고 있습니다.
  3. 대상은 이전에 동종 줄기세포 이식을 받은 적이 있다.
  4. 피험자가 연구에 참여하는 것을 방해하는 심각한 의학적 상태, 검사실 이상 또는 정신 질환이 있는 피험자.
  5. 피험자는 피험자가 연구에 참여하는 경우 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 실험실 비정상의 존재를 포함하는 임의의 상태를 가집니다.
  6. 피험자는 연구의 데이터를 해석하는 능력을 혼란스럽게 하는 조건을 가지고 있습니다.
  7. 피험자의 체중은 120kg을 초과합니다.
  8. 대상자는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST), 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 알칼리성 포스파타아제가 스크리닝 시 정상 상한치(ULN)의 2.5배 이상입니다.
  9. 예상 사구체 여과율(eGFR) < 30mL/min/1.73 신장 질환 연구 방정식에서 식이 수정을 사용하여 계산된 스크리닝 시 m2.
  10. 피험자는 스크리닝 시 빌리루빈 수치 > 2mg/dL(피험자가 길버트병을 알지 못하는 경우)을 가집니다.
  11. 피험자는 PNK-007 주입 전 7일 이상 및 반감기가 5회 이상인 생물학적 항종양제로 사전 치료를 받았습니다. 투여 후 7일 이후에 AE가 발생하는 것으로 알려진 제제(즉, 단클론 항체)의 경우, 이 기간은 급성 AE가 발생하는 것으로 알려진 시간 이상으로 연장되어야 합니다.
  12. 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  13. 대상은 흉부 X-레이 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔으로 감지할 수 있을 만큼 충분히 큰 새로운 또는 진행성 폐 침윤 또는 흉막 삼출액이 있습니다.
  14. 피험자는 통제된 결합 조직 장애 이외의 활동성 자가면역 질환이 있거나 적극적인 치료를 받고 있지 않은 사람입니다.
  15. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)가 있는 피험자는 골수 절제 화학 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가하므로 제외됩니다.
  16. 피험자가 ICF 서명일로부터 > 3년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 피험자는 다발성 골수종(MM) 이외의 악성 병력이 있습니다. 예외는 다음과 같습니다.

    1. 피부의 기저 세포 암종
    2. 피부의 편평 세포 암종
    3. 자궁경부의 제자리 암종
    4. 유방의 제자리 암종
    5. 전립선암의 부수적인 조직학적 소견(T1a 또는 T1b의 TNM 병기)
  17. 피험자는 심한 천식 병력이 있고 현재 만성 약물을 복용 중이거나 다른 증상이 있는 폐 질환의 병력이 있습니다.
  18. 치료되지 않은 만성 감염 또는 멜팔란 투여 전 2주 이내에 전신 항생제로 감염의 치료.
  19. 피험자는 이 프로토콜에 따른 요법의 투여를 방해하는 다른 장기 기능 장애가 있습니다.
  20. 피험자는 심초음파 또는 다중문 획득 스캔(MUGA)으로 얻은 휴식기 좌심실 박출률(LVEF)이 35% 미만입니다.
  21. 피험자는 PNK-007 주입 28일 이전에 연구용 제품으로 치료를 받았습니다. 피험자는 PNK-007 주입 당시 이전 중재 연구에 더 이상 참여하지 않아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PNK-007 및 rhIL-2
기관 관행에 따른 Melphalan(-5일에서 01일 이내), ASCT(0일), 다양한 용량 수준의 PNK-007(7일에서 14일 이내) 및 PNK-007 투여 시작일 격일로 rhIL-2.
인간 재조합 인터루킨-2
PNK-007은 인간 제대혈 조혈 줄기/전구 세포에서 유래한 배양 확장 세포 집단입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)
기간: 최대 28일
투여 28일 이내 이상반응의 수 및 심각도
최대 28일
최대 허용 용량(MTD)
기간: 최대 28일
다발골수종 환자의 치료를 위해 안전하게 투여할 수 있는 최대 용량
최대 28일
자가 줄기세포 이식 후 투여 시기
기간: 최대 28일
ASCT 후 다발성 골수종 환자의 치료를 위해 안전하게 투여되는 최적의 투여 시기
최대 28일
부작용(AE)
기간: 최대 12개월
투여 12개월 이내 이상반응의 수 및 중증도
최대 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답률
기간: 100일까지
최소 잔여 질병을 포함하여 국제 골수종 실무 그룹 기준에 따라 ASCT 후 90-100일의 임상 효능
100일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 5일

기본 완료 (실제)

2018년 7월 10일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 11월 2일

처음 게시됨 (추정)

2016년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 7월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 7월 20일

마지막으로 확인됨

2020년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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