출소하는 재향군인을 위한 건강 및 기타 서비스와의 연계 개선 (PIE)

감금을 떠나는 재향군인(이하 "재진입 재향군인")은 VA에서 가장 소외된 계층에 속하므로 점점 더 우선 순위가 높은 인구입니다. 법무부 통계국은 주어진 시간에 미국에 140,000명의 재향군인이 수감되어 있으며 그 중 약 80%가 VA 혜택을 받을 자격이 있다고 추정합니다. 이들 퇴역 군인 중 다수는 수감되기 전에 약물 사용 장애(SUD)(알코올 포함) 및/또는 정신 건강(MH) 문제가 있었습니다.

VA의 국가 재진입 재향군인 건강 관리(HCRV) 프로그램은 매년 10,000-15,000명의 수감 재향군인이 지역 사회로 다시 전환하기 위해 준비하고 있음을 식별합니다. HCRV 아웃리치 전문가는 수감된 VHA 적격 재향군인과 협력하여 VHA 서비스와의 연계를 위한 출소 후 계획을 수립합니다. 주당 1-2명의 아웃리치 전문가가 있는 이 프로그램은 재입대 재향군인과 VHA 간의 연결을 개선했습니다. 그러나 VHA 관리 데이터와 연결된 노숙자 프로그램 데이터에 대한 조사관의 분석에 따르면 적격 HCRV 퇴역 군인의 43%가 수감 후 처음 4개월 동안 VHA 외래 환자와 접촉하지 않는 것으로 나타났습니다. 이 숫자를 줄이는 것은 이 인구에서 만성 건강 상태와 MH 또는 SUD의 증가된 비율을 고려할 때 중요합니다.

이 격차를 해결하기 위해 조사관은 국가 HCRV 사무소와 협력하여 재향군인을 VHA에 연결하는 HCRV 프로그램의 범위와 효과를 확장하기 위해 증거 기반 동료 지원 개입을 구현할 것입니다. 수감 경험이 있는 동료는 봉사 활동 전문가보다 개인적인 차원에서 재향군인을 더 잘 이해하고 연결할 가능성이 높으므로 석방 후 첫 달 동안 VHA에 대한 연락 및 연결을 유지할 가능성이 더 큽니다. 동료는 민간인과 함께 법의학 환경("법의학 동료 전문가"라고 함)에서 인기를 얻고 있으며 퇴역 군인 인구에게 도움이 될 가능성이 높습니다.

이 프로젝트의 목표는 다음과 같습니다.

1. 상황별 분석을 수행하여 VHA 및 커뮤니티 재진입 리소스를 식별하고 재진입 재향군인이 이를 사용하는 방법을 설명합니다.
2. 재진입 재향군인을 VHA 기본, 정신 건강 및 SUD 서비스에 연결하기 위해 한 주에서 동료 지원을 구현합니다. 조사관은 구현 전략으로 외부 및 내부 촉진을 사용할 것입니다.
3. 동료 지원 개입을 지리적으로 그리고 맥락적으로 다른 다른 주에 전파합니다.