Poprawa powiązań ze zdrowiem i innymi usługami dla weteranów opuszczających zakłady karne (PIE)

Weterani opuszczający więzienia (odtąd „weterani powracający”) są jednymi z najbardziej zaniedbanych przez VA, a zatem stanowią populację o coraz wyższym priorytecie. Bureau of Justice Statistics szacuje, że w Stanach Zjednoczonych przebywa w więzieniach 140 000 weteranów, z których około 80% kwalifikuje się do świadczeń VA. Wielu z tych weteranów miało problemy z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (SUD) (w tym alkoholem) i/lub problemami ze zdrowiem psychicznym (MH) przed osadzeniem w więzieniu.

Krajowy program opieki zdrowotnej VA dla weteranów ponownego wejścia (HCRV) identyfikuje 10 000-15 000 uwięzionych weteranów rocznie przygotowujących się do powrotu do społeczności. Specjalista ds. pomocy społecznej HCRV współpracuje z uwięzionymi weteranami kwalifikującymi się do VHA w celu ustalenia planu po zwolnieniu dotyczącego połączenia z usługami VHA. Ten program, z 1-2 specjalistami w każdym stanie, poprawił połączenie między weteranami powracającymi do kraju a VHA. Jednak przeprowadzone przez badaczy analizy danych z programu bezdomnych powiązanych z danymi administracyjnymi VHA wskazują, że 43% kwalifikujących się weteranów HCRV nie ma kontaktu z ambulatorium VHA w ciągu pierwszych 4 miesięcy po odbyciu kary. Zmniejszenie tej liczby ma kluczowe znaczenie, biorąc pod uwagę podwyższone wskaźniki przewlekłych schorzeń, a także MH lub SUD w tej populacji.

Aby wypełnić tę lukę, śledczy będą współpracować z krajowym biurem HCRV w celu wdrożenia opartej na dowodach interwencji wzajemnego wsparcia w celu rozszerzenia zasięgu i skuteczności programu HCRV w łączeniu weteranów z VHA. Rówieśnicy z doświadczeniem odbywania kary pozbawienia wolności prawdopodobnie lepiej zrozumieją i połączą się z weteranami na poziomie osobistym niż specjalista ds. pomocy społecznej, a zatem częściej utrzymają kontakt i łączność z VHA w ciągu pierwszych miesięcy po zwolnieniu. Rówieśnicy zyskują popularność w środowiskach medycyny sądowej (zwanych „specjalistami medycyny sądowej”) wśród ludności cywilnej i prawdopodobnie byliby korzystni dla populacji weteranów.

Cele tego projektu to:

1. Przeprowadź analizę kontekstową, aby zidentyfikować zasoby VHA i społeczności związane z ponownym wejściem oraz opisać, w jaki sposób korzystają z nich weterani ponownego wejścia.
2. Wdrożenie wzajemnego wsparcia w jednym stanie, aby połączyć weteranów powrotu do podstawowych usług VHA, zdrowia psychicznego i SUD. Śledczy wykorzystają zewnętrzną i wewnętrzną facylitację jako strategię wdrażania.
3. Rozszerz interwencję wsparcia rówieśniczego na inny, geograficznie i kontekstowo inny stan.