Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbetering van de koppeling met gezondheids- en andere diensten voor veteranen die de gevangenis verlaten (PIE)

19 juli 2023 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Veterans Justice Reentry (na opsluiting) (QUE 15-284)

Veteranen die de gevangenis verlaten en terugkeren naar hun gemeenschap (vaak beschreven als "terugkeer"-veteranen) hebben te maken met een aantal uitdagingen, waaronder onzekerheid over huisvesting, kwetsbaarheid voor middelengebruik en terugval, aanhoudende geestelijke gezondheidsproblemen en vaak meerdere gezondheidsproblemen die tijdig moeten worden opgelost. continuïteit van de zorg. Het doel van het project is om de steun voor veteranen na detentie te vergroten door de toevoeging van getrainde leeftijdsgenoten met ervaring als veteraan en een geschiedenis van opsluiting. De nadruk zal liggen op collega's die zullen helpen bij het koppelen van Veterans aan Veterans Health Administration (VHA) -diensten, waaronder huisvesting en gezondheidszorg. Collega's zullen zorgen voor koppeling met specialisten in het Health Care Reentry Veterans-programma, vervoer naar afspraken en ondersteuning bij reïntegratie in de gemeenschap. Collega's zullen veteranen bij hun terugkeer helpen om een ​​succesvolle overgang te maken en betrokken te raken en te blijven bij hun zorg.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Veteranen die de gevangenis verlaten (voortaan "terugkeerveteranen") behoren tot de meest onderbedienden van de VA en vormen daarom een ​​steeds hogere prioriteit. Het Bureau of Justice Statistics schat dat er in de VS op een bepaald moment 140.000 veteranen vastzitten, van wie ongeveer 80% in aanmerking komt voor VA-uitkeringen. Veel van deze veteranen hadden problemen met middelengebruiksstoornissen (SUD) (waaronder alcohol) en/of geestelijke gezondheidsproblemen (MH) voordat ze werden opgesloten.

Het nationale Health Care for Reentry Veterans (HCRV) -programma van de VA identificeert jaarlijks 10.000-15.000 gedetineerde veteranen die zich voorbereiden op de terugkeer naar de gemeenschap. Een outreach-specialist van HCRV werkt samen met gedetineerde VHA-in aanmerking komende veteranen om een ​​plan voor na vrijlating op te stellen voor koppeling aan VHA-diensten. Dit programma, met 1-2 outreach-specialisten per staat, heeft de verbinding tussen terugkerende veteranen en de VHA verbeterd. De analyses van de onderzoekers van daklozenprogrammagegevens gekoppeld aan VHA-administratieve gegevens geven echter aan dat 43% van de in aanmerking komende HCRV-veteranen geen VHA-poliklinisch contact hebben in de eerste 4 maanden na opsluiting. Het verminderen van dit aantal is van cruciaal belang gezien de verhoogde percentages van chronische gezondheidsproblemen, evenals MH of SUD's in deze populatie.

Om deze leemte op te vullen, zullen de onderzoekers samenwerken met het nationale HCRV-bureau om een ​​evidence-based collegiale ondersteuningsinterventie te implementeren om het bereik en de effectiviteit van het HCRV-programma bij het koppelen van veteranen aan VHA te vergroten. Collega's met detentie-ervaring zullen Veteranen op persoonlijk niveau waarschijnlijk beter begrijpen en ermee in contact komen dan de outreach-specialist, en zullen dus eerder contact en verbinding met VHA onderhouden gedurende de eerste maanden na de vrijlating. Peers winnen aan populariteit in forensische omgevingen ("forensische peer-specialisten" genoemd) met burgerbevolking en zouden waarschijnlijk gunstig zijn voor een veteranenpopulatie.

De doelstellingen van dit project zijn:

  1. Voer contextuele analyses uit om VHA en re-entry-bronnen te identificeren en om te beschrijven hoe re-entry-veteranen deze gebruiken.
  2. Implementeer collegiale ondersteuning, in één staat, om terugkeerveteranen te koppelen aan VHA primaire, geestelijke gezondheidszorg en SUD-diensten. De onderzoekers gebruiken externe en interne facilitering als implementatiestrategie.
  3. Verspreid de peer-supportinterventie naar een andere, geografisch en contextueel andere staat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

79

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Verenigde Staten, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Fase 1

  • Veteraan vrijgelaten uit een staatsgevangenis of provinciegevangenis in Massachusetts.
  • (voor interventiesubjecten: geïnteresseerd in terugkeerdiensten) Fase 2
  • Veteraan vrijgelaten uit een staatsgevangenis of gevangenis in Connecticut.
  • (voor interventiesubjecten: geïnteresseerd in terugkeerdiensten)

Uitsluitingscriteria:

- Geen voorgeschiedenis van dementie of een andere ernstige cognitieve aandoening waardoor ze niet kunnen worden geïnterviewd of een vragenlijst kunnen invullen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventiearm met peerondersteuning
Veteranen in deze arm krijgen de peer-supportinterventie, naast de gebruikelijke zorg van het Health Care for Reentry Veterans Program.
Gedragsmatig: Peer-ondersteuning plus gebruikelijke zorg van het Health Care for Reentry Veterans-programma
een peer-mentor die ook een veteraan is, bouwt een relatie op met elke proefpersoon en biedt instrumentele en emotionele steun aan de proefpersoon gedurende de eerste 6 maanden nadat de proefpersoon uit de gevangenis is vrijgelaten. Dit komt bovenop de gebruikelijke terugkeerondersteuning die wordt geboden door het programma Health Care for Reentry Veterans.
Andere namen:
  • peer-mentoring; forensische collegiale ondersteuning
Ander: Vergelijkingsarm met gebruikelijke zorg
Veteranen in deze arm krijgen de gebruikelijke zorg van het Health Care for Reentry Veterans-programma (maar ze krijgen geen collegiale ondersteuning). Ze zullen worden geselecteerd om qua frequentie te worden afgestemd op veteranen in de interventiearm op datum van vrijlating uit de gevangenis.
Gedragsmatig: Gebruikelijke zorg uit het programma Health Care for Reentry Veterans
Het Health Care for Reentry Veterans-programma biedt planning voor terugkeer terwijl de veteraan in de gevangenis zit. Een straathoekwerker bezoekt de veteraan in de gevangenis om een ​​behoefteanalyse uit te voeren en te helpen bij het opstellen van een terugkeerplan om kwesties te behandelen zoals waar ze zullen worden gehuisvest, welke zorgafspraken ze nodig hebben in de eerste 30 dagen, of ze juridische hulp nodig hebben , enz.
Andere namen:
  • HCRV-ondersteuning bij terugkeer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zorgvuldig gebruik van middelen
Tijdsspanne: 3 maanden na vrijlating uit de gevangenis
Deelnemer heeft één of meer zorgbezoeken afgelegd en gehouden
3 maanden na vrijlating uit de gevangenis
Mentale gezondheid
Tijdsspanne: 3 maanden na vrijlating uit de gevangenis
Deelnemer heeft één of meer ambulante GGZ-bezoeken afgelegd en gehouden
3 maanden na vrijlating uit de gevangenis
Eerste zorg
Tijdsspanne: 3 maanden na vrijlating uit de gevangenis
Deelnemer heeft één of meer eerstelijnsbezoeken afgelegd en gehouden
3 maanden na vrijlating uit de gevangenis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Medewerkers

US Department of Veterans Affairs

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Donald K McInnes, ScD MS BA, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA
  • Hoofdonderzoeker: Allen L. Gifford, MD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 november 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 september 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 september 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 november 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 november 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

16 november 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • QUX 16-012
  • QUE 15-284 (Ander subsidie-/financieringsnummer: HSR&D QUERI)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren