- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02992210
4SCAR-GD2에 의한 GD2 양성 고형종양 연구
4SCAR-GD2에 의한 GD2 양성 고형 종양에 대한 I/II상 연구의 다기관 시험
연구 개요
상세 설명
배경:
난치성 및/또는 재발성 고형 종양 환자는 복잡한 복합 요법에도 불구하고 예후가 좋지 않습니다. 따라서 새로운 치료 방법이 필요합니다. 연구자들은 4세대 GD2 특이적 키메라 항원 수용체(4SCAR-GD2)를 발현하도록 유전적으로 변형될 수 있는 환자로부터 직접 얻은 T 세포를 사용하려고 시도하고 있습니다. 키메라 항원 수용체(CAR) 분자는 T 세포가 표면 항원인 GD2의 인식을 통해 종양 세포를 인식하고 죽일 수 있게 합니다. GD2는 종양 세포에서 높은 수준으로 발현되지만 정상 조직에서는 유의미한 수준으로 발현되지 않습니다. 이 연구는 난치성 및/또는 재발성 고형 종양에 대한 새로운 4세대 항-GD2 CAR T 세포의 부작용 및 최상의 용량을 평가할 것입니다.
설계:
참가자는 신체 검사 및 병력을 통해 선별됩니다. 혈액 및 소변 샘플을 수집합니다. 이미징 연구 또는 골수 흡인물이 수행될 수 있습니다.
말초 혈액 단핵 세포(PBMC)는 성분채집술에 의해 얻어지며, T 세포는 활성화되고 4SCAR-GD2 유전자를 발현하도록 변형됩니다.
-5일에서 -7일에 PBMC는 T 세포에 대해 활성화되고 강화되며, 4SCAR-GD2 렌티바이러스 형질도입이 뒤따를 것입니다. 총 배양 시간은 약 5-7일입니다.
참가자는 시클로포스파마이드/플루다라빈으로 구성된 예비 컨디셔닝 요법을 받아 면역 체계가 변형된 CAR T 세포를 수용할 수 있도록 준비합니다. 예비 요법은 환자의 면역 상태를 기반으로 하며 표준 화학 요법 컨디셔닝 요법과 일치합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lung-Ji Chang, PhD.
- 전화번호: +86 0755-86573763
- 이메일: c@szgimi.org
연구 장소
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, 중국, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
연락하다:
- Lung-Ji Chang, PhD
- 전화번호: +86-13671121909
- 이메일: c@szgimi.org
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 종양이 있는 환자는 표준 1차 요법을 받았으며 절제 불가능, 전이성, 진행성 또는 재발성으로 판단되었습니다.
- 종양의 GD2 항원 상태는 적격성을 위해 결정될 것입니다. 양성 발현은 면역조직화학 또는 유세포분석 분석에 기초한 GD2 항체 염색 결과에 의해 정의됩니다.
- 체중 10kg 이상.
- 연령: 등록 당시 ≥1세 및 ≤ 65세.
- 기대 수명: 최소 8주.
- 이전 치료: 1) 이전 치료 요법의 수에는 제한이 없습니다. 이전 요법의 모든 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성은 2등급 이하로 해결되어야 합니다. 2) 단핵세포 채취 전 최소 1주일 동안 조혈성장인자를 투여받지 않았어야 합니다. 3) 생물학적 제제, 표적 제제, 티로신 키나아제 억제제 또는 규칙적인 비골수억제 요법으로 치료를 완료한 후 최소 7일이 경과해야 합니다. 4) 단클론 항체를 포함하는 이전 치료 이후 최소 4주가 경과해야 합니다. 5) 연구 등록 시점에 임의의 방사선 요법 이후 최소 1주.
- Karnofsky/jansky 점수 60% 이상.
- 심장 기능: 좌심실 박출률 40/55% 이상.
- Pulse Ox는 실내 공기에서 90% 이상입니다.
- 간 기능: 알라닌 트랜스아미나제(ALT) < 3x 정상 상한(ULN), 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) < 3x ULN으로 정의됨; 혈청 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제 <2x ULN.
- 신기능: 환자는 혈청 크레아티닌이 정상 상한치의 3배 미만이어야 합니다.
- 골수 기능: 백혈구 수 ≥1000/ul, 절대 호중구 수 ≥500/ul, 절대 림프구 수 ≥500/ul, 혈소판 수 ≥25,000/ul(수혈로 달성되지 않음).
- 알려진 골수 전이성 질환이 있는 환자는 혈액학적 기능 기준을 충족하고 골수 질환이 혈액학적 독성에 대해 평가되지 않는 한 연구에 적합합니다.
- 이 연구에 등록한 모든 환자의 부모 또는 법적 보호자는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
제외 기준:
- 기존의 심각한 질병(예: 심각한 심장, 폐, 간 질환 등) 또는 주요 장기 기능 장애(3등급 혈액학적 독성 제외).
- 치료받지 않은 중추신경계(CNS) 전이: 이전에 CNS 종양 침범이 있었고 치료를 받았고 치료 완료 후 최소 6주 동안 안정적인 환자가 적격입니다.
- 다른 유전 공학 GD2-CAR T 세포를 사용한 이전 치료.
- 활동성 HIV, B형 간염 바이러스(HBV), C형 간염 바이러스(HCV) 감염 또는 제어되지 않는 감염.
- 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제 요법이 필요한 환자.
- 잠재적으로 기도 폐쇄를 유발할 수 있는 종양의 증거.
- 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없습니다.
- 불충분한 CAR T 세포 가용성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 4SCAR-GD2 T 세포의 유효성
4SCAR-GD2 변형 T 세포는 GD2의 인식을 통해 종양 세포를 인식하고 죽일 수 있습니다. 이 연구는 불응성 및 재발성 고형 종양 치료에서 4SCAR-GD2 T 세포의 부작용 및 유효 용량을 평가합니다.
|
GD2- 특이 적 4 세대 카트
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부작용이 있는 환자의 수.
기간: 3년
|
Common Toxicity Criteria for Adverse Effects 버전 4.0을 사용하여 4SCAR-GD2 변형 T 세포의 독성 프로파일을 결정합니다.
|
3년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
항종양 효과
기간: 3년
|
질병 상태는 완전 반응/관해(CR), 매우 우수한 부분 반응/관해(VGPR) 등과 같은 결과를 얻기 위한 생화학적 마커 및 이미지 스캔에 의해 정의됩니다.
|
3년
|
|
항-GD2 CAR T 세포의 확장 및 지속성
기간: 3년
|
연구자들은 환자의 말초 혈액에서 4SCAR-GD2 T 세포의 확장 및 기능적 지속성과 항종양 효과와의 상관관계를 모니터링할 것입니다.
|
3년
|
|
항-GD2 주입 후 면역 반응
기간: 일년
|
림프구 표현형 및 항종양 활성 평가
|
일년
|
|
항-GD2 주입 후 면역 반응
기간: 일년
|
사이토카인 프로필 평가
|
일년
|
|
환자의 생존 시간
기간: 3년
|
무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 포함하여 4SCAR-GD2 T 세포로 치료받은 환자의 생존 시간 평가
|
3년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Lung-Ji Chang, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .