- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03071393
척수 손상 후 운동 기능을 향상시키기 위한 간헐적 저산소증
척수 손상 후 운동 기능을 향상시키기 위한 급성 간헐적 저산소증
연구 개요
상세 설명
최근 증거에 따르면 급성 간헐적 저산소증은 척수 손상 후 운동 경로를 강화할 수 있으며 보행 재활 단독에 비해 보행 재활 후 보행 결과를 향상시킬 수 있습니다. 급성 간헐적 저산소증의 단일 세션은 또한 척수 손상 환자의 호흡 및 사지 강도를 일시적으로 향상시키는 것으로 나타났습니다. 추가 증거는 급성 간헐적 저산소증이 모든 운동 경로에 작용하여 신체 대부분의 근육의 힘을 강화할 수 있다는 가설을 뒷받침합니다.
척수 손상은 호흡과 자세를 조절하는 몸통 근육에 영향을 미칩니다. 호흡근 기능의 감소는 호흡계 질환으로 이어질 수 있으며, 이는 척수 손상 후 주요 사망 원인이자 재입원의 중요한 원인입니다. 자세 근육 기능의 결함은 균형을 잡고, 안전하게 앉은 자세를 유지하거나, 척수 손상 후 걸을 수 있는 능력에 영향을 미쳐 자기 관리 및 수유 기술과 같은 일상 활동에 심각한 영향을 미칩니다.
이 연구는 급성 간헐적 저산소증의 단일 세션이 호흡과 자세를 제어하는 몸통 근육의 강도와 활성화를 증가시켜 만성 척수 손상이 있는 개인의 기능 평가 점수를 향상시킬 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. 우리의 장기 목표는 만성 척수 손상 환자를 위한 신체 재활과 결합된 급성 간헐적 저산소증의 치료 가능성을 더 잘 이해하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Florida
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Gainesville, Florida, 미국, 32611
- University of Florida
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Jacksonville, Florida, 미국, 32216
- Brooks Rehabilitation
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성, 18-65세
- 척수 손상 후 6개월 이상
- C4-T12 사이의 분절에 영향을 미치는 척수 손상
- 다른 알려진 신경 장애 없음
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
- 기능 평가 참여를 제한하는 심각한 근골격계 장애, 열린 상처 또는 피부 병변이 없습니다.
제외 기준:
- 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 자가 보고된 조절되지 않는 의학적 상태의 존재: 심혈관 질환; 수면 무호흡증; 폐쇄성 폐질환; 심한 신경병증 또는 만성 통증; 심한 재발성 자율신경 반사부전증
- 중증, 치료되지 않은 방광 또는 요로 감염
- 기능 평가 참여를 제한하는 심각한 근골격 장애, 열린 상처 또는 피부 병변의 존재
- 임신했다고 보고하거나 임신 테스트에서 양성 반응을 보이는 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 급성 간헐적 저산소증, 이후 가짜 간헐적 저산소증
만성 척수 손상이 있는 피험자는 먼저 저산소 공기(9-15% 흡기 산소)를 사용하는 급성 간헐적 저산소증 프로토콜을 받았습니다.
최소 1주일의 세척 기간 후에 그들은 정상적인 산소 공기(21% 흡기 산소)로 가짜 간헐적 저산소증을 받았습니다.
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급성 간헐적 저산소증 동안 대상은 공기 발생기를 통해 전달되는 저산소 공기(9~15% 흡기 산소)에 15회(60~120초)의 짧은 노출(60~120초)을 겪게 되며, 교대로 주변 실내 공기에 15회의 짧은 노출(60~120초)이 발생합니다. .
다른 이름들:
가짜 간헐적 저산소증 동안, 피험자는 공기 발생기를 통해 전달되는 정상적인 산소 공기(21% 흡기 산소)에 15번(60~120초)의 짧은 노출(60~120초)을 겪게 되며, 그와 동시에 주변 실내 공기에 15번의 짧은 노출(60~120초)이 번갈아 발생합니다.
다른 이름들:
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실험적: 가짜 간헐적 저산소증, 그다음에는 급성 간헐적 저산소증
만성 척수 손상이 있는 피험자는 먼저 정상 산소 공기(21% 흡기 산소)를 사용하는 가짜(위약) 간헐적 저산소증 프로토콜을 받았습니다.
최소 1주일의 세척 기간 후, 그들은 저산소 공기(9-15% 흡기 산소)를 사용하는 급성 간헐적 저산소증 프로토콜을 받았습니다.
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급성 간헐적 저산소증 동안 대상은 공기 발생기를 통해 전달되는 저산소 공기(9~15% 흡기 산소)에 15회(60~120초)의 짧은 노출(60~120초)을 겪게 되며, 교대로 주변 실내 공기에 15회의 짧은 노출(60~120초)이 발생합니다. .
다른 이름들:
가짜 간헐적 저산소증 동안, 피험자는 공기 발생기를 통해 전달되는 정상적인 산소 공기(21% 흡기 산소)에 15번(60~120초)의 짧은 노출(60~120초)을 겪게 되며, 그와 동시에 주변 실내 공기에 15번의 짧은 노출(60~120초)이 번갈아 발생합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 흡기압 변화
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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흡기근력 평가.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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최대 호기압 변화
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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호기근력 평가.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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강제 폐활량 변화
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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최대 흡기 노력 후 사람이 강제로 내쉴 수 있는 공기의 양을 평가합니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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입 폐쇄압의 변화(P0.1)
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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참가자가 흡입을 시작한 후 처음 0.1초 동안 생성된 압력에 대한 평가입니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 이후 30분 사이의 변화.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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몸통 및 부호흡근의 근전도검사(EMG).
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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피부에 부착하는 작은 센서인 EMG를 사용하여 몸통 및 기타 부호흡근의 활성화 및 활성화 시기를 측정합니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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평가 중 몸통 및 고관절 각도 및 위치
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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관절 각도를 계산하는 데 사용되는 센서인 Electrogoniometer는 엉덩이나 몸통에 배치하여 각 평가 작업 중에 해당 세그먼트의 각도를 측정할 수 있습니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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타임업 및 테스트 진행
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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앉은 자세에서 일어서서 10미터를 걷고, 돌아서서 의자로 돌아와 앉는 참가자의 능력을 기반으로 한 보행 균형 및 낙상 위험 평가.
이 테스트는 안전하게 시도할 수 있는 피험자만 수행합니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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10미터 걷기 테스트
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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10m 거리에서 걷는 속도 평가.
이 테스트는 안전하게 시도할 수 있는 피험자만 수행합니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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30초 체어 스탠드 테스트
기간: 기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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참가자가 앉은 자세에서 안전하게 일어섰다가 다시 앉을 수 있는 최대 횟수를 평가하는 하체 근력 및 힘에 대한 평가입니다.
이 테스트는 안전하게 시도할 수 있는 피험자만 수행합니다.
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기준선과 간헐적 저산소증 또는 가짜 후 30분 사이의 변경.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Emily J Fox, MHS, DPT, PhD, University of Florida
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gonzalez-Rothi EJ, Lee KZ, Dale EA, Reier PJ, Mitchell GS, Fuller DD. Intermittent hypoxia and neurorehabilitation. J Appl Physiol (1985). 2015 Dec 15;119(12):1455-65. doi: 10.1152/japplphysiol.00235.2015. Epub 2015 May 21.
- Hayes HB, Jayaraman A, Herrmann M, Mitchell GS, Rymer WZ, Trumbower RD. Daily intermittent hypoxia enhances walking after chronic spinal cord injury: a randomized trial. Neurology. 2014 Jan 14;82(2):104-13. doi: 10.1212/01.WNL.0000437416.34298.43. Epub 2013 Nov 27.
- Trumbower RD, Jayaraman A, Mitchell GS, Rymer WZ. Exposure to acute intermittent hypoxia augments somatic motor function in humans with incomplete spinal cord injury. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Feb;26(2):163-72. doi: 10.1177/1545968311412055. Epub 2011 Aug 5.
- Tester NJ, Fuller DD, Fromm JS, Spiess MR, Behrman AL, Mateika JH. Long-term facilitation of ventilation in humans with chronic spinal cord injury. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jan 1;189(1):57-65. doi: 10.1164/rccm.201305-0848OC.
- Satriotomo I, Nichols NL, Dale EA, Emery AT, Dahlberg JM, Mitchell GS. Repetitive acute intermittent hypoxia increases growth/neurotrophic factor expression in non-respiratory motor neurons. Neuroscience. 2016 May 13;322:479-88. doi: 10.1016/j.neuroscience.2016.02.060. Epub 2016 Mar 2.
- Sutor T, Cavka K, Vose AK, Welch JF, Davenport P, Fuller DD, Mitchell GS, Fox EJ. Single-session effects of acute intermittent hypoxia on breathing function after human spinal cord injury. Exp Neurol. 2021 Aug;342:113735. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113735. Epub 2021 May 2.
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