- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03071393
Intermitterende hypoxie om de motorische functie te verbeteren na een dwarslaesie
Acute intermitterende hypoxie om de motorische functie te verbeteren na een dwarslaesie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Recent bewijs heeft aangetoond dat acute intermitterende hypoxie de motorische banen na een dwarslaesie kan versterken en de loopresultaten na looprevalidatie kan verbeteren in vergelijking met alleen looprevalidatie. Er is ook aangetoond dat een enkele sessie met acute intermitterende hypoxie de ademhaling en de kracht van de ledematen tijdelijk verbetert bij mensen met een dwarslaesie. Verder bewijs ondersteunt de hypothese dat acute intermitterende hypoxie op alle motorbanen inwerkt en zo de kracht van de meeste spieren in het lichaam kan versterken.
Ruggenmergletsel beïnvloedt de rompspieren die de ademhaling en houding regelen. Verminderde ademhalingsspierfunctie kan leiden tot aandoeningen van het ademhalingssysteem, die de primaire doodsoorzaak zijn en een belangrijke oorzaak van heropname in het ziekenhuis na een dwarslaesie. Tekorten in de posturale spierfunctie beïnvloeden iemands vermogen om te balanceren, veilig een zittende positie te behouden of te lopen na een dwarslaesie, wat ernstige gevolgen heeft voor dagelijkse activiteiten zoals zelfzorg en voedingsvaardigheden.
Deze studie zal de hypothese testen dat een enkele sessie van acute intermitterende hypoxie de kracht en activering van de rompspieren die de ademhaling en houding regelen, zal vergroten, wat leidt tot verbeterde scores op functionele beoordelingen bij personen met chronische dwarslaesie. Ons langetermijndoel is om het therapeutische potentieel van acute intermitterende hypoxie in combinatie met fysieke revalidatie voor personen met chronische dwarslaesie beter te begrijpen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32611
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32216
- Brooks Rehabilitation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 18-65
- Meer dan 6 maanden na een dwarslaesie
- Ruggenmergletsel dat segmenten tussen C4-T12 aantast
- Geen andere bekende neurologische aandoeningen
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- geen ernstige musculoskeletale stoornissen, open wonden of huidlaesies die de deelname aan functionele beoordelingen zouden beperken.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van een zelfgerapporteerde ongecontroleerde medische aandoening, waaronder, maar niet beperkt tot: hart- en vaatziekten; slaapapneu; obstructieve longziekte; ernstige neuropathische of chronische pijn; ernstige terugkerende autonome dysreflexie
- Ernstige, onbehandelde blaas- of urineweginfectie
- Aanwezigheid van ernstige musculoskeletale stoornissen, open wonden of huidlaesies die de deelname aan functionele beoordelingen zouden beperken
- Vrouwen die melden zwanger te zijn of positief testen op een zwangerschapstest
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Acute intermitterende hypoxie, daarna schijnintermitterende hypoxie
Proefpersonen met chronische dwarslaesie ontvingen eerst een acuut intermitterend hypoxieprotocol met zuurstofarme lucht (9-15% ingeademde zuurstof).
Na een wash-outperiode van minstens een week kregen ze vervolgens een schijn-intermitterende hypoxie met normale zuurstoflucht (21% ingeademde zuurstof).
|
Tijdens acute intermitterende hypoxie zullen proefpersonen 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) ondergaan aan zuurstofarme lucht (9-15% ingeademde zuurstof), afgegeven door een luchtgenerator, afgewisseld met 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan omgevingslucht .
Andere namen:
Tijdens schijnintermitterende hypoxie zullen proefpersonen 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan normale zuurstoflucht (21% ingeademde zuurstof) ondergaan, afgegeven door een luchtgenerator, afgewisseld met 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan omgevingslucht.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Schijnbare intermitterende hypoxie, daarna acute intermitterende hypoxie
Proefpersonen met chronische dwarslaesie ontvingen eerst een schijn- (placebo) protocol voor intermitterende hypoxie met normale zuurstoflucht (21% ingeademde zuurstof).
Na een wash-outperiode van minimaal één week kregen ze vervolgens een acuut intermitterend hypoxieprotocol met zuurstofarme lucht (9-15% ingeademde zuurstof).
|
Tijdens acute intermitterende hypoxie zullen proefpersonen 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) ondergaan aan zuurstofarme lucht (9-15% ingeademde zuurstof), afgegeven door een luchtgenerator, afgewisseld met 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan omgevingslucht .
Andere namen:
Tijdens schijnintermitterende hypoxie zullen proefpersonen 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan normale zuurstoflucht (21% ingeademde zuurstof) ondergaan, afgegeven door een luchtgenerator, afgewisseld met 15 korte blootstellingen (60-120 seconden) aan omgevingslucht.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in maximale inspiratiedruk
Tijdsspanne: Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van de kracht van de inspiratoire spier.
|
Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
Verandering in maximale uitademingsdruk
Tijdsspanne: Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van de kracht van de expiratoire spieren.
|
Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
Verandering in de gedwongen vitale capaciteit
Tijdsspanne: Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van hoeveel lucht een persoon krachtig kan uitademen na een maximale inademingsinspanning.
|
Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
Verandering in mondocclusiedruk (P0.1)
Tijdsspanne: Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van de druk die wordt gegenereerd in de eerste 0,1 seconde nadat de deelnemer de inhalatie heeft gestart.
|
Verandering tussen baseline en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Elektromyografie (EMG) van romp- en hulpademhalingsspieren.
Tijdsspanne: Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Activering en timing van activering van de romp en andere hulpademhalingsspieren zullen worden gemeten met behulp van EMG, dit zijn kleine sensoren die zich aan de huid hechten.
|
Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
Romp- en heuphoeken en positie tijdens beoordelingen
Tijdsspanne: Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Elektrogoniometers, sensoren die worden gebruikt om gewrichtshoeken te berekenen, kunnen op de heupen of de romp worden geplaatst om de hoek van die segmenten tijdens elke beoordelingstaak te kunnen meten.
|
Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
Timed Up and Go-test
Tijdsspanne: Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van loopbalans en valrisico op basis van het vermogen van de deelnemer om op te staan vanuit een zittende positie, 10 meter te lopen, om te draaien, terug te keren naar hun stoel en te gaan zitten.
Deze test wordt alleen uitgevoerd door proefpersonen die het veilig kunnen proberen.
|
Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
10 meter looptest
Tijdsspanne: Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van loopsnelheid over een afstand van 10 meter.
Deze test wordt alleen uitgevoerd door proefpersonen die het veilig kunnen proberen.
|
Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
|
30 seconden stoelstandtest
Tijdsspanne: Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Een beoordeling van de kracht en kracht van het onderlichaam die het maximale aantal keren evalueert dat een deelnemer veilig kan opstaan vanuit een zittende positie en weer kan gaan zitten.
Deze test wordt alleen uitgevoerd door proefpersonen die het veilig kunnen proberen.
|
Wissel af tussen basislijn en 30 minuten na intermitterende hypoxie of schijnvertoning.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Emily J Fox, MHS, DPT, PhD, University of Florida
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gonzalez-Rothi EJ, Lee KZ, Dale EA, Reier PJ, Mitchell GS, Fuller DD. Intermittent hypoxia and neurorehabilitation. J Appl Physiol (1985). 2015 Dec 15;119(12):1455-65. doi: 10.1152/japplphysiol.00235.2015. Epub 2015 May 21.
- Hayes HB, Jayaraman A, Herrmann M, Mitchell GS, Rymer WZ, Trumbower RD. Daily intermittent hypoxia enhances walking after chronic spinal cord injury: a randomized trial. Neurology. 2014 Jan 14;82(2):104-13. doi: 10.1212/01.WNL.0000437416.34298.43. Epub 2013 Nov 27.
- Trumbower RD, Jayaraman A, Mitchell GS, Rymer WZ. Exposure to acute intermittent hypoxia augments somatic motor function in humans with incomplete spinal cord injury. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Feb;26(2):163-72. doi: 10.1177/1545968311412055. Epub 2011 Aug 5.
- Tester NJ, Fuller DD, Fromm JS, Spiess MR, Behrman AL, Mateika JH. Long-term facilitation of ventilation in humans with chronic spinal cord injury. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jan 1;189(1):57-65. doi: 10.1164/rccm.201305-0848OC.
- Satriotomo I, Nichols NL, Dale EA, Emery AT, Dahlberg JM, Mitchell GS. Repetitive acute intermittent hypoxia increases growth/neurotrophic factor expression in non-respiratory motor neurons. Neuroscience. 2016 May 13;322:479-88. doi: 10.1016/j.neuroscience.2016.02.060. Epub 2016 Mar 2.
- Sutor T, Cavka K, Vose AK, Welch JF, Davenport P, Fuller DD, Mitchell GS, Fox EJ. Single-session effects of acute intermittent hypoxia on breathing function after human spinal cord injury. Exp Neurol. 2021 Aug;342:113735. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113735. Epub 2021 May 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB201601680
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .