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SCLC 또는 기타 고형암 환자에서 APG-1252에 대한 연구

2022년 7월 8일 업데이트: Ascentage Pharma Group Inc.

소세포폐암(SCLC) 또는 기타 고형 종양 환자에서 정맥 투여된 APG-1252의 안전성, 약동학 및 약력학 특성에 대한 I상 연구

APG-1252는 매우 강력한 Bcl-2 계열 단백질 억제제로 Bcl-2, Bcl-xL 및 Bcl-w에 높은 결합 친화력을 보이는 유망한 약물 후보입니다. 전임상 연구는 APG-1252 단독이 SCLC, 결장암, 유방암 및 급성 림프구성 백혈병(ALL) 암 이종이식편을 포함하는 주 2회 또는 매주 투여 일정으로 다중 종양 이종이식편 모델에서 완전하고 지속적인 종양 퇴행을 달성하는 것으로 나타났습니다. APG-1252가 단일 약제로서 다른 종류의 항암제와 병용하여 인간 암 치료에 대한 광범위한 치료 잠재력을 가질 수 있음을 나타내는 화학요법제와 강력한 시너지 효과를 달성합니다. APG-1252는 SCLC 또는 기타 고형 종양 환자의 치료를 목적으로 합니다.

이것은 정맥 투여된 APG-1252의 MTD 및 DLT를 결정하기 위한 다중 센터, 오픈 라벨, 용량 증량 I상 연구입니다. 매주 2회 240mg으로 용량을 증량한 후, 안전성, 내약성, 약동학(PK) 및 예비 항종양 효능을 평가하기 위해 주 2회 및 주 2회를 포함하는 2개의 다른 투약 일정에 대해 2회 투여 코호트를 평가할 것입니다. APG-1252를 사용한 치료는 미국의 약 2개 조사 장소에서 30-60명의 환자에게 투여될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

용량 코호트 1에서 환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일, 18일 및 22일에 APG-1252 정맥내 투여로 정의되는 주기로 치료받게 되며, 28일 주기에 걸쳐 시작 용량은 10mg입니다.

용량 코호트 1에서 매주 2회 240mg으로 증량한 후, 용량 코호트 2는 용량 코호트 1과 병행하여 수행될 것이며, 환자는 동일한 28일 주기로 APG-1252 정맥 투여를 1일, 8일, 15일, 22, 시작 용량은 240mg입니다.

두 용량 코호트에서 환자는 질병이 진행되거나 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 APG-1252 주기를 계속 받을 수 있습니다.

연구 약물은 현장 직원에 의해 조사 현장에서 30분 동안 정맥내 주입에 의해 투여될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

50

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
        • START Midwest
    • Texas
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229
        • The START Center for Cancer Care

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포 폐암(SCLC) 또는 기타 고형 종양
  2. 18세 이상의 남성 또는 비임신, 비수유 여성 환자
  3. 표준 요법이 조사자에 의해 적절하다고 판단되지 않는 국소 진행성 또는 전이성 질환
  4. 동부 종양 협력 그룹(ECOG) 성과 상태 < 2
  5. 다음으로 표시된 적절한 혈액학적 기능:

    1. 혈소판 수 ≥ 100,000/mm˄3
    2. 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL 혈소판수 ≥ 100,000/mm˄3
    3. 절대 호중구 수(ANC) ≥1000/µL
  6. 다음과 같이 적절한 신장 및 간 기능:

    1. 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN); 혈청 크레아티닌이 >1.5 X ULN인 경우 크레아티닌 청소율은 ≥ 50 mL/min이어야 합니다.
    2. 총 빌리루빈 ≤1.5 x ULN; 길버트 증후군이 빌리루빈> 1.5 x ULN을 가질 수 있는 경우
    3. Aspartate aminotransferase(AST) 및 Alanine aminotransferase(ALT) ≤3 x 기관 정상 범위의 ULN; 알려진 간 전이가 있는 환자의 경우 AST 및 ALT는 ≤ 5 x ULN일 수 있습니다.
    4. 응고: 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) 및 프로트롬빈 시간(PT)<1.2 x 정상의 상한
  7. 외과적 절제 및/또는 방사선 요법 후 21일 동안 안정적인 신경학적 기능이 있고 연구 약물의 첫 번째 투여 전 21일 이내에 CT 또는 MRI에 의해 결정된 CNS 질병 진행의 증거가 없는 것으로 정의되는 임상적으로 조절되는 신경학적 증상이 있는 뇌 전이
  8. 조사자가 임신 가능성이 있는 남성 및 여성 환자(비임신 가능성으로 간주하려면 최소 12개월 동안 무월경 상태였어야 함) 및 그들의 파트너가 효과적이라고 생각하는 방법으로 피임을 사용하려는 의지 치료 기간 및 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 3개월 동안
  9. 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  10. 연구 절차 및 후속 검사를 준수할 의지와 능력

제외 기준:

  1. 동시 항암 요법(화학 요법, 방사선 요법, 수술, 면역 요법, 호르몬 요법, 표적 요법, 생물학적 요법, 갑상선 기능 저하증 또는 에스트로겐 대체 요법(ERT)에 대한 호르몬 제외, 항 에스트로겐 유사체, 혈청 테스토스테론 억제에 필요한 작용제)을 받고 있는 경우 수준); 또는 임의의 연구 요법, 또는 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 종양 색전술 또는 종양 용해 증후군(TLS)이 있었습니다.
  2. 연구 약물의 첫 투여 전 7일 이내에 항신생물 의도를 위한 스테로이드 요법
  3. < 2 등급으로 회복되지 않는 이전 방사선 요법 또는 화학 요법 제제로 인한 독성의 지속
  4. 알려진 출혈 체질/장애
  5. 연구 약물의 첫 투여 전 1년 이내에 비화학요법 유발 혈소판 감소증 관련 출혈의 최근 이력
  6. 활동성 면역 혈소판감소성 자반증(ITP), 활동성 자가면역 용혈성 빈혈(AIHA) 또는 혈소판 수혈에 반응하지 않는 병력이 있는 경우(연구 약물의 첫 번째 투여 전 1년 이내)
  7. 3개월 이내 심각한 위장관 출혈
  8. 항혈소판제와 함께 항응고제의 치료 용량 사용은 제외됩니다. 중앙 정맥 카테터의 개통을 유지하는 데 사용되는 저용량 항응고제는 허용됩니다.
  9. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 28일 이내에 생물학적 제제(G-CSF, GM-CSF 또는 에리스로포이에틴)를 받은 경우
  10. 연구자가 판단한 바에 따르면 이전 수술 절차에서 적절하게 회복하지 못함. 연구 등록 28일 이내에 대수술을 받은 환자 및 연구 등록 14일 이내에 경미한 수술을 받은 환자
  11. 불안정 협심증, 심근 경색, 또는 연구 시작 180일 이내에 관상 동맥 재생술 절차
  12. 중추신경계(CNS)의 종양 침범으로 인한 임상 평가당 신경학적 불안정성. 치료를 받은 CNS 종양이 있는 환자는 증상이 없고 >28일 동안 스테로이드(CNS 종양 치료를 위해)를 중단한 환자가 등록될 수 있습니다.
  13. 활성 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 바이러스성 간염(B 또는 C)을 포함하되 이에 국한되지 않는 활성 증상 진균, 세균 및/또는 바이러스 감염
  14. 연구 약물 투여 전 1주 이내에 발열 및 호중구 감소증 진단
  15. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 통제되지 않은 동시 질병: 심각한 통제되지 않은 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황
  16. Bcl-2/Bcl-xL 억제제로 사전 치료
  17. 연구자의 의견에 따라 환자가 연구에 참여하기에 부적합하다고 판단되는 기타 상태 또는 상황
  18. 알려진 임상 활성 B형 간염 또는 C형 간염 감염. B형 및 C형 간염 검사는 연구 등록에 필요하지 않습니다.
  19. 알려진 HIV 감염

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: APG-1252
초기에는 코호트당 한 명의 환자가 등록된 가속 용량 증량 계획이 활용될 것입니다. 10mg 또는 20mg 용량 수준인 경우, APG-1252와 관련되었거나 관련 가능성이 있는 2등급 이상의 부작용 중 하나의 주기 1에서 발생(국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준[NCI CTCAE] 버전 4.0에 따라 등급이 매겨짐) )는 해당 용량 수준에서 표준 3+3 디자인으로 전환하기 위한 트리거입니다.
다중 용량 코호트, 30분 IV 주입, 28일 주기의 3주 ​​동안 매주 2회.
다른 이름들:
  • 주사용 APG-1252

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT) 결정
기간: 28일
NCI CTCAE v4.03에서 평가한 APG-1252 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
28일
최대 허용 용량(MTD) 결정
기간: 18~24개월
≥ 2/6명의 환자가 임의의 용량 수준에서 DLT를 발생시키는 경우, 이 용량은 MTD로 선언됩니다.
18~24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약동학적 평가
기간: 18~24개월
최고 혈장 농도(Cmax)는 APG-1252 치료를 받는 모든 참가자에 대해 평가됩니다.
18~24개월
약동학적 평가
기간: 18~24개월
혈장 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적은 APG-1252 치료를 받는 모든 참가자에 대해 평가됩니다.
18~24개월
약력학적 평가
기간: 18~24개월
혈소판 수는 APG-1252 치료를 받는 참가자에서 측정됩니다.
18~24개월
약력학적 평가
기간: 18~24개월
말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 Bcl-2 단백질은 APG-1252 치료를 받는 참가자에서 측정됩니다.
18~24개월
약력학적 평가
기간: 18~24개월
APG-1252 치료를 받은 참여자에서 세포사멸의 활성화를 측정합니다.
18~24개월
예비 효능 평가
기간: 18~24개월
환자는 고형 종양의 새로운 반응 평가 기준인 개정된 RECIST 가이드라인, 버전 1.1에 따라 2주기(즉, 8주)마다 반응에 대해 평가됩니다.
18~24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 2월 12일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 22일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 3월 9일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 8일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

소세포 폐암에 대한 임상 시험

APG-1252에 대한 임상 시험

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