- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03091712
이동식 인슐린 투약 시스템을 사용한 인슐린 데글루덱 적정
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Diego, California, 미국, 92037
- Scripps Whittier Diabetes Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있습니다. 무작위 배정 전에 환자는 연구에 참여하기 전에 정보에 입각한 동의서에 서명하고 임상시험심사위원회/독립 윤리 위원회의 승인을 받았으며 HIPAA(Health Insurance Portability and Accountability Act) 승인 또는 기타 개인정보 보호 승인을 제공했습니다.
- 스크리닝 최소 3개월 전에 제2형 당뇨병 진단을 문서화한 18세 이상의 피험자
- 피험자는 NGSP 인증 방법을 사용하여 측정한 HbA1c >/= 7.5% 및 </=12.5%를 가집니다.
- 피험자는 인슐린 데글루덱으로 기저 인슐린 요법을 시작하거나 기저 인슐린에서 인슐린 데글루덱으로 전환합니다. 피험자는 또한 경구용 저혈당(OA), 비인슐린 주사제(예: GLP-1)은 약 1년 동안 안정적인 용량을 유지했습니다. 3개월, 또는 조사관이 결정한 대로
- 피험자는 스크리닝 방문 전 적어도 산후 6주 동안 남성 또는 임신하지 않고, 수유하지 않는 여성입니다. 스크리닝 방문 전 최소 1년 동안 폐경 후 또는 외과적으로 불임(양측 난관 결찰, 양측 난소절제술 또는 자궁적출술)으로 정의되는 가임기가 아닌 한 모든 여성 피험자에 대해 소변 임신 검사가 필요합니다.
여성이 가임기인 경우 다음 피임 방법 중 하나를 실행하고 있습니다(연구 기간 동안 계속됩니다).
- 콘돔, 스펀지, 격막 또는 자궁내 장치;
- 스크리닝 방문 전 3개월 동안의 경구 또는 비경구 피임약;
- 정관 수술 파트너;
- 성교의 완전한 금욕
- 대상은 활성 데이터 요금제 또는 Wi-Fi 액세스 권한이 있는 Glooko 호환 스마트 장치(스마트폰/태블릿)를 가지고 있으며 자신의 휴대폰에 최소 하나의 모바일 애플리케이션을 다운로드했습니다. 피험자가 Glooko 호환 스마트 기기를 가지고 있지 않은 경우 학습 기간 동안 대여 스마트 기기를 제공할 수 있습니다.
- 피험자는 현재 혈당 자가 모니터링(SMBG)을 수행하고 있습니다.
제외 기준:
- 피험자는 지난 90일 동안 심각한 저혈당 증상을 보였습니다.
- 피험자는 제1형 당뇨병을 앓고 있습니다.
- 피험자는 Glooko 호환 스마트 기기(스마트폰 또는 태블릿)에 액세스할 수 없습니다.
- 대상자는 Glooko 또는 기타 인슐린 적정용 전자 애플리케이션을 사용하지 않아야 합니다.
- 피험자는 영어를 읽고 이해할 수 없습니다.
- 피험자는 지난 3개월 동안 10일 이상 단기 작용 또는 사전 혼합 인슐린을 사용하고 있습니다.
- 피험자는 연구가 시작되기 전에 속효성 인슐린을 시작할 예정입니다.
- 임신 또는 모유 수유 중인 여성, 또는 임신하려는 의도가 있거나 적절한 피임법을 사용하지 않는 경우
- 응용 프로그램을 볼 수 없는 시각 장애.
- 스크리닝 후 최근 90일 동안 1주 이상 전신 스테로이드 사용
- 프로토콜 요구 사항을 충족할 수 없음(SMBG 수행, 인슐린 투여)
- 인슐린 데글루덱 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성/불내성
- 다른 임상 연구에 참여하고 있습니까?
- PI의 의견에 따르면, 피험자가 이미 인슐린을 투여 중이고 지속형 인슐린만으로는 적절하게 관리할 수 없는 경우(예: 식사 시간 인슐린 도입이 필요함)
- 피험자는 PI에 의해 제외되는 것으로 간주되는 다른 조건이나 사건이 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 종이 적정 도구 및 Glooko MIDS
STEP WISE degludec 적정 알고리즘을 사용하는 Glooko 모바일 인슐린 투약 시스템(MIDS). 적격 피험자는 인슐린 데글루덱(Tresiba® U-200 FlexTouch®)을 시작합니다. 피험자는 인슐린 데글루덱 적정 관리를 위해 MIDS를 사용합니다. 임상의는 사전 구성된 Novo Nordisk, Novo Tresiba degludec 단계별 프로그램을 기반으로 하는 Tresiba 프로토콜 투약 치료 계획을 사용하여 MIDS 처방 지침 양식(PIF)을 구성합니다. 임상의는 의학적 판단에 따라 이를 적절하게 변경할 수 있습니다. 과목은 MIDS에서 시작되고 Glooko MIDS 모바일 앱 사용에 대한 교육을 받습니다. 대상자는 앱에서 용량 조정 확인을 받고 대상자가 고혈당증 또는 저혈당증을 경험하는 경우 의사에게 연락할 것입니다. |
지속형 인슐린 데글루덱 적정 관리를 위한 이동식 인슐린 투약 시스템(MIDS)
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간섭 없음: 종이 적정 도구
STEP WISE degludec 적정 알고리즘을 사용하여 인슐린 degludec(Tresiba® U-200 FlexTouch® 펜) 적정에 대한 일반 관리 적격 피험자는 인슐린 degludec(Tresiba® U-200 FlexTouch®)에서 시작됩니다. 이 그룹의 피험자에게는 Novo Tresiba degludec 단계별 프로그램을 기반으로 하는 사전 구성된 Novo Nordisk, Tresiba 프로토콜 투약 치료 계획 및 이를 따르는 방법에 대한 한 페이지 설명이 제공됩니다. 임상의는 의학적 판단에 따라 이를 적절하게 변경할 수 있습니다. 이 문서에는 피험자가 고혈당증 또는 저혈당증을 경험하는 경우 HCP에 연락하라는 지침도 포함됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HbA1c의 변화
기간: 16주차
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치료를 준수하는 모든 피험자에 대해 기준선으로부터 16주에 HbA1c의 변화.
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16주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 HbA1c의 변화
기간: 12주차
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기준선에서 HbA1c의 변화
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12주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 < 54 mg/dL
기간: 16주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 < 54 mg/dL
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16주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 < 70mg/dL
기간: 16주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 < 70mg/dL
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16주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 >250 mg/dL
기간: 16주차
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동기화된 혈당 판독값의 비율 >250 mg/dL
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16주차
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목표 범위(80-180mg/dL)에서 동기화된 BG 판독값의 비율
기간: 16주차
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목표 범위(80-180mg/dL)에서 동기화된 BG 판독값의 비율
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16주차
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연구 기간의 첫 달과 마지막 달 사이의 평균 혈중 변화
기간: 기준선 및 16주차
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연구 기간의 첫 달과 마지막 달 사이의 평균 혈중 변화
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기준선 및 16주차
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연구 기간 동안 연구 방문 이외의 건강 관리 전문가(HCP) 방문 횟수
기간: 16주차
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연구 기간 동안 연구 방문 이외의 건강 관리 전문가(HCP) 방문 횟수
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16주차
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연구 기간 동안 인슐린 적정을 위해 HCP에 전화 통화 수
기간: 16주차
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연구 기간 동안 인슐린 적정을 위해 HCP에 전화 통화 수
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16주차
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총 인슐린 데글루덱 용량
기간: 12주 및 16주
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총 인슐린 데글루덱 용량
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12주 및 16주
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저혈당증 공포 설문조사의 기준선 대비 변화 - II 응답
기간: 16주차
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저혈당증 공포 설문조사의 기준선 대비 변화 - II 응답
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16주차
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당뇨병 고통 척도(DDS) 반응의 기준선으로부터의 변화
기간: 16주차
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당뇨병 고통 척도(DDS) 반응의 기준선으로부터의 변화
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16주차
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당뇨병 치료 만족도 설문지(DTSQ) 응답의 기준선 대비 변화
기간: 16주차
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당뇨병 치료 만족도 설문지(DTSQ) 응답의 기준선 대비 변화
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16주차
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적어도 하나의 혈당 검사가 있는 일수
기간: 16주차
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적어도 하나의 혈당 검사가 있는 일수
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16주차
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기준선에서 체중의 변화
기간: 16주차
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기준선에서 체중의 변화
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16주차
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연구 기간 동안 이상 반응의 수
기간: 16주차
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부작용의 수(관련/비관련)
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16주차
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연구 기간 동안 심각한 부작용의 수
기간: 16주차
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심각한 이상 반응의 수(관련/비관련)
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16주차
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HbA1c 변화에 대한 용량 조절 완료 횟수의 상관관계
기간: 16주차
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HbA1c 변화에 대한 용량 조절 완료 횟수의 상관관계
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16주차
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시험 기간 동안 연구 기간의 마지막 5회 적정 주기 중 최소 3회 동안 평균 공복 혈당 목표 범위에 도달한 피험자의 수
기간: 16주차
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MIDS 팔 전용
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16주차
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연구 기간 동안 평균 FBG 목표 범위에 처음 도달하기 위한 용량 조정 횟수
기간: 16주차
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MIDS 팔 전용
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16주차
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마지막 용량 확인에서 평균 FBG 목표에 도달한 피험자에 대한 총 인슐린 데글루덱 용량.
기간: 16주차
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MIDS 팔 전용
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16주차
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연구 기간 동안 FBG 테스트 빈도
기간: 16주차
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MIDS 팔 전용
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16주차
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승인된 MIDS 권장 인슐린 데글루덱 투여량의 비율
기간: 16주차
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MIDS 팔 전용
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16주차
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Blonde L, Merilainen M, Karwe V, Raskin P; TITRATE Study Group. Patient-directed titration for achieving glycaemic goals using a once-daily basal insulin analogue: an assessment of two different fasting plasma glucose targets - the TITRATE study. Diabetes Obes Metab. 2009 Jun;11(6):623-31. doi: 10.1111/j.1463-1326.2009.01060.x.
- Meneghini L, Koenen C, Weng W, Selam JL. The usage of a simplified self-titration dosing guideline (303 Algorithm) for insulin detemir in patients with type 2 diabetes--results of the randomized, controlled PREDICTIVE 303 study. Diabetes Obes Metab. 2007 Nov;9(6):902-13. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00804.x.
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- Hou C, Carter B, Hewitt J, Francisa T, Mayor S. Do Mobile Phone Applications Improve Glycemic Control (HbA1c) in the Self-management of Diabetes? A Systematic Review, Meta-analysis, and GRADE of 14 Randomized Trials. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2089-2095. doi: 10.2337/dc16-0346.
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