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モバイルインスリン投与システムを使用したインスリンデグルデク滴定

2020年3月3日 更新者:Glooko
これは、非盲検無作為化、対照、並行介入研究です。 グループ1は、STEP WISEデグルデク滴定アルゴリズムを使用して、インスリンデグルデク滴定の通常のケアを受けます グループ2は、STEP WISEデグルデク滴定アルゴリズムを使用して、Glookoモバイルインスリン投与システムを受け取ります.2型糖尿病の推定n = 240被験者が順番に登録されます16 週間の研究を完了する約 200 人の評価可能な被験者を取得します。

調査の概要

詳細な説明

これは、前向き無作為化対照 2 グループ並列デザイン介入試験です。 主要評価項目である HbA1c のベースラインから 16 週までの変化は、インスリン デグルデク滴定の標準治療に対する Glooko Mobile Insulin Dosing System の優位性をテストする予定です。 16週間の研究を完了する約200人の評価可能な被験者を得るために、2型糖尿病の推定n=240人の被験者が登録される。 被験者は、すでに持効型インスリンまたはインスリン未使用の被験者であり、持効型インスリン デグルデク (Tresiba® U-200 FlexTouch®) で開始されます。 被験者は2つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。グループ1は、長時間作用型インスリン滴定のためのSTEP WISE degludec滴定アルゴリズムを使用して標準治療を受けます。 グループ2は、STEP WISEデグルデク滴定アルゴリズムを使用して、Glookoモバイルインスリン投与システムによって促進される治療とともに標準治療を受けます。 主要な研究評価は、ベースライン時 (スクリーニングおよび訪問 1)、12 週間または 3 か月後の 2 回目の訪問 (訪問 2)、および 16 週間または 4 か月後の最終セットのラボ、測定器のダウンロード、および被験者調査で実施されます。さらに、予定外の HCP インタラクション中に HCP によって完了されたすべてのインタラクションおよびその後のケアプランの変更が文書化されます。 ベースライン、訪問 2、および最終画面/Exit Labs 訪問には、採血、体重、アンケートが含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

240

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92037
        • Scripps Whittier Diabetes Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -被験者はインフォームドコンセントフォームに署名することができます。 無作為化の前に、患者はインフォームドコンセントに署名し、治験審査委員会/独立倫理委員会によって承認され、研究への参加前に医療保険の相互運用性と責任に関する法律の承認(HIPAA)またはその他のプライバシー承認を提供しました。
  2. -スクリーニングの少なくとも3か月前に2型糖尿病の診断を記録した18歳以上の被験者
  3. -被験者はHbA1c> / = 7.5%および</ = 12.5%で、NGSP認定の方法を使用して測定されました
  4. -被験者はインスリンデグルデクによる基礎インスリン療法を開始しているか、基礎インスリンからインスリンデグルデクに切り替えています。 対象はまた、経口血糖降下薬(OA)、非インスリン注射剤(例えば、 GLP-1) は、約 1 年間安定した用量で投与されています。 3か月、または治験責任医師の決定による
  5. 被験者は、男性または妊娠していない、授乳していない女性で、分娩後少なくとも6週間前に来院します。 尿妊娠検査は、彼女が出産の可能性がない場合を除き、すべての女性被験者に必要です.
  6. 女性が出産の可能性がある場合、次の避妊方法のいずれかを実践している(研究期間中継続する):

    1. コンドーム、スポンジ、横隔膜、または子宮内器具;
    2. -スクリーニング訪問の3か月前の経口または非経口避妊薬;
    3. 精管切除されたパートナー;
    4. 性交を完全に控える
  7. 対象者は、有効なデータ プランまたは Wi-Fi へのアクセスを備えた Glooko 互換のスマート デバイス (スマートフォン/タブレット) を所有しており、自分の電話に少なくとも 1 つのモバイル アプリケーションを自分でダウンロードしています。 対象者が Glooko 対応のスマート デバイスを持っていない場合は、学習期間中に代替のスマート デバイスを提供できます。
  8. 被験者は現在、血糖値の自己モニタリングを行っています(SMBG)

除外基準:

  1. -被験者は過去90日間に重度の低血糖エピソードを経験しました
  2. 被験者は1型糖尿病を患っています
  3. 被験者はGlooko対応のスマートデバイス(スマートフォンまたはタブレット)にアクセスできません
  4. -被験者は、インスリン滴定のためにGlookoまたはその他の電子アプリケーションを使用してはなりません
  5. 被験者は英語を読んで理解することができません
  6. -被験者は、過去3か月で10日以上、短時間作用型またはプレミックスインスリンを使用しています
  7. -被験者は研究開始前に短時間作用型インスリンを開始しようとしています
  8. 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠を希望している、または適切な避妊手段を使用していない
  9. アプリケーションを見ることができない視覚障害。
  10. -スクリーニングから過去90日間で1週間以上の全身ステロイドの使用
  11. プロトコルの要件を満たすことができない (SMBG の実行、インスリンの投与)
  12. -インスリンデグルデクまたはその賦形剤に対する既知の過敏症/不耐性
  13. 別の臨床試験に参加していますか?
  14. 主治医の意見では、被験者がすでにインスリンを使用しており、持効型インスリンだけでは適切に管理できない場合 (例: 食事時インスリンの導入が必要)
  15. 被験者は、PIによって除外されると見なされるその他の状態またはイベントを持っています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ペーパー滴定ツールと Glooko MIDS

STEP WISE degludec 滴定アルゴリズムを使用した Glooko モバイルインスリン投与システム (MIDS)。

適格な被験者は、インスリンデグルデク(Tresiba® U-200 FlexTouch®)で開始されます。 被験者はインスリンデグルデクの滴定管理にMIDSを使用します。 臨床医は、ノボ トレシーバ デグルデク ステップワイズ プログラムに基づく、事前に設定されたノボ ノルディスクのトレシーバ プロトコル投与治療計画を使用して、MIDS 処方説明書 (PIF) を設定します。 臨床医は、医学的判断に基づいてこれを適宜変更できます。 被験者は MIDS で開始され、Glooko MIDS モバイル アプリの使用についてトレーニングされます。 被験者はアプリで用量調整チェックを受け、被験者が高血糖または低血糖を経験した場合は医師に連絡するよう警告します。

すべての持効型インスリン デグルデク滴定管理のためのモバイル インスリン投与システム (MIDS)
介入なし:紙滴定ツール

STEP WISE デグルデク滴定アルゴリズムを使用したインスリン デグルデク (トレシーバ® U-200 FlexTouch® ペン) 滴定の通常のケア。

このグループの被験者には、事前に設定されたノボ ノルディスク、ノボ トレシーバ デグルデク ステップワイズ プログラムに基づくトレシーバ プロトコル投与治療計画とその実施方法についての 1 ページの説明が提供されます。 臨床医は、医学的判断に基づいてこれを適宜変更できます。 この文書には、被験者が高血糖または低血糖を経験した場合に HCP に連絡するための指示も含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HbA1cの変化
時間枠:16週目
治療を順守するすべての被験者のベースラインから 16 週間での HbA1c の変化。
16週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HbA1c のベースラインからの変化
時間枠:第12週
HbA1c のベースラインからの変化
第12週
同期された BG 測定値の割合 < 54 mg/dL
時間枠:16週目
同期された BG 測定値の割合 < 54 mg/dL
16週目
同期された血糖測定値の割合 < 70 mg/dL
時間枠:16週目
同期された血糖測定値の割合 < 70 mg/dL
16週目
同期された血糖測定値の割合 >250 mg/dL
時間枠:16週目
同期された血糖測定値の割合 >250 mg/dL
16週目
目標範囲 (80-180mg/dL) 内の同期された BG 測定値の割合
時間枠:16週目
目標範囲 (80-180mg/dL) 内の同期された BG 測定値の割合
16週目
研究期間の最初の月と最後の月の間の平均 BG の変化
時間枠:ベースラインと16週目
研究期間の最初の月と最後の月の間の平均 BG の変化
ベースラインと16週目
研究期間中の研究訪問以外の医療専門家(HCP)への訪問数
時間枠:16週目
研究期間中の研究訪問以外の医療専門家(HCP)への訪問数
16週目
研究期間中のインスリン滴定のためのHCPへの電話の数
時間枠:16週目
研究期間中のインスリン滴定のためのHCPへの電話の数
16週目
総インスリン デグルデク投与量
時間枠:12週目と16週目
総インスリン デグルデク投与量
12週目と16週目
低血糖恐怖調査のベースラインからの変化-IIの反応
時間枠:16週目
低血糖恐怖調査のベースラインからの変化-IIの反応
16週目
糖尿病苦痛尺度 (DDS) 反応のベースラインからの変化
時間枠:16週目
糖尿病苦痛尺度 (DDS) 反応のベースラインからの変化
16週目
糖尿病治療満足度アンケート (DTSQ) 回答のベースラインからの変化
時間枠:16週目
糖尿病治療満足度アンケート (DTSQ) 回答のベースラインからの変化
16週目
少なくとも 1 回の BG テストの日数
時間枠:16週目
少なくとも 1 回の BG テストの日数
16週目
体重のベースラインからの変化
時間枠:16週目
体重のベースラインからの変化
16週目
研究期間中の有害事象の数
時間枠:16週目
有害事象の数(関連する/関連しない)
16週目
試験期間中の重篤な有害事象の数
時間枠:16週目
重篤な有害事象の数(関連する/関連しない)
16週目
HbA1cの変化に対する用量調整完了回数の相関
時間枠:16週目
HbA1cの変化に対する用量調整完了回数の相関
16週目
試験期間中の研究期間の最後の5回の滴定サイクルのうち少なくとも3回で平均空腹時血糖目標範囲を達成した被験者の数
時間枠:16週目
MIDSアームのみ
16週目
研究期間中に平均FBG目標範囲に最初に到達するための用量調整の回数
時間枠:16週目
MIDSアームのみ
16週目
最後の投与検査で平均FBG目標に達した被験者の総インスリンデグルデク投与量。
時間枠:16週目
MIDSアームのみ
16週目
研究期間中の FBG 検査の頻度
時間枠:16週目
MIDSアームのみ
16週目
承認された MIDS 推奨インスリン デグルデク用量の割合
時間枠:16週目
MIDSアームのみ
16週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月5日

一次修了 (実際)

2019年8月8日

研究の完了 (実際)

2019年9月15日

試験登録日

最初に提出

2017年3月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月21日

最初の投稿 (実際)

2017年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月3日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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