Pericranial Myofascial Pain 부위를 대상으로 한 만성 편두통의 OnabotulinumtoxinA 주사

이 연구는 헬싱키 선언의 원칙에 따라 수행된 관찰, 공개, 코호트 연구였습니다. 우리는 전향적이고 체계적으로 환자의 데이터를 기록하고 후 향적으로 분석했습니다. 적응 기간이라고 하는 첫 번째 단계에서 주입기(DR)는 각 개인에 대한 최적의 주입 방식을 결정하기 위해 통증 추적 접근 방식을 사용했습니다. 가능한 주사부위는 추미근, 관자근, 등세모근이었다. 환자들에게 편두통 발작의 일반적인 지형과 시간 경과, 경추 근육의 통증 또는 경직 여부에 대해 체계적으로 질문했습니다. 통증이 주로 전두측두엽 부위에 있는 경우 추미근과 측두근을 양측으로 주사하였다. 환자가 뒤통수에 우세한 통증이 있거나 두통 통증이 자주 승모근에서 시작 및/또는 끝나는 경우, 양쪽 승모근을 주사했습니다. 통증이 전측두엽과 경추-후두엽 모두인 경우 이 근육 그룹을 함께 주사했습니다. 이 첫 번째 주사 세트가 효과가 있을 때, 환자는 두통 일수의 빈도가 확실히 증가했을 때 동일한 방식으로 다시 주사했습니다. 효능이 없는 경우 동일한 통증 추적 접근 방식을 사용하여 패러다임을 수정했습니다. 각 환자에게 가장 적합한 절차가 결정되면 이후의 각 주사 세션에서 재현되었습니다. 이 적응 단계에는 최대 3개의 세션이 필요할 수 있습니다. 관찰 기간은 첫 번째 효능 주사 8주 전에 시작하여 두 번째 연속 효능 주사 후 2개월 또는 효과가 없는 경우 종료되었습니다. 적응 및 관찰 단계 전반에 걸쳐 환자는 두통이 있는 날과 구조 약물 사용을 기록하도록 요청받은 두통 일기를 작성했습니다.