대장암 환자의 형제자매 간 대장암 검진의 장벽을 밝히다.

파트 I: 무작위 대조 시험. 환자는 약 3개월 후 초기 수술에서 회복된 후 연구에 참여하도록 접근되며, 이는 종종 보조 화학 요법 또는 능동적 질병 감시의 초기 단계에 해당합니다. 참가자에 대한 정보에 입각한 동의를 얻은 후, 대장 내시경 검사를 받을 자격이 있는 나이에 맞는 형제자매의 수가 결정됩니다. 연구 포함 기준을 충족한 형제자매에게만 연락을 드립니다. 후속 약속을 위해 참가자와 동행하는 형제 자매는 연구의 질적 구성 요소에 참여하기 위해 직접 접근됩니다. 결장직장암 환자는 무작위 통제 실험에서 제외됩니다. 그러나 예비조사 결과 환자와 함께 온 일촌은 대부분 자녀가 아닌 형제자매였다. 따라서 위에서 언급한 시나리오는 가능성이 낮습니다. 참가자는 무작위 대조 시험에 등록되고 "개입 A" 또는 "개입 B"에 무작위 배정됩니다. "Intervention A"는 연구팀이 환자의 임상 상담 중에 수행되는 상담 세션과 유사한 싱가포르 보건부 선별 지침에 대해 참가자를 교육하도록 하는 현재 관행을 묘사합니다. 연구팀은 필요한 경우 기꺼이 도와줄 것이라고 강조할 것입니다. 연구팀은 4주 후 환자들에게 연락해 형제자매들과 의사소통을 했는지, 검사를 받으러 갔는지 등을 확인할 예정이다. 연구팀은 형제자매와 소통하기 위해 어떤 방법을 채택했는지도 알아낼 예정이다. B"는 환자가 형제자매에게 연락하도록 자극하고 대장암 검진에 대한 수용성을 향상시키기 위해 일련의 적극적인 참여를 포함합니다. 계약에는 (1) 암 정보 시트가 포함된 봉인된 봉투와 연구팀에 연락할 수 있도록 형제자매에게 보낸 초대장, (2) 총 4주 동안 참가자들에게 주간 전화 알림이 포함됩니다. 형제 자매에게 스크리닝 메시지를 전달해야 할 필요성의 참가자. 봉투에는 남매가 연구팀에 연락할 수 있는 다양한 수단에 대한 정보가 들어 있습니다. 여기에는 전자 메일(이메일), 전화, 선불 봉투를 통한 하드 카피 반송 메일, 단문 메시지 서비스(SMS) 또는 클리닉 상담과 같은 통신 수단이 포함됩니다. 환자가 요청하는 경우 소프트카피도 제공할 수 있습니다. 참가자가 형제자매와 성공적으로 연락하면 연구팀은 의사소통 수단을 문의하고 연구팀은 형제자매를 연구에 초대합니다. 참가자가 아직 형제 자매에게 연락하지 않은 경우 연구팀은 참가자에게 그 이유를 문의합니다. 연구팀은 참가자가 계속해서 형제 자매에게 연락을 시도하도록 권장합니다. 4주가 지난 후에도 형제자매가 연락이 되지 않으면 참여자들은 앞으로 방해받지 않을 것입니다. 연구 참여 초대를 거부한 형제자매도 연구팀으로부터 연락을 받지 않습니다. 가능한 경우, 형제자매와 연락할 수 없는 이유와 거부를 문서화합니다.

이 연구에서 형제 자매 응답률이 결정됩니다. 연구팀은 형제 자매의 답변을 연구팀에 연락하는 방식에 따라 "적극적" 또는 "수동적"으로 간주합니다. "능동적" 접근 방식은 환자에게 제공된 연락처 정보를 통해 형제 자매가 연구 팀에 연락하는 것입니다. "수동적" 접근 방식은 연구 팀이 환자에게 직접 연락할 수 있도록 형제 자매가 환자에게 구두로 동의하는 것입니다. 정보에 입각한 동의 없이 형제자매를 무작위로 호출하는 것을 방지하는 PDPA(개인 데이터 보호법)가 통과되었기 때문에 이 프로세스는 매우 지루합니다.