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진행성 대장암의 1차 치료제로서 XELOX 및 XELIRI 대체 요법

2018년 4월 29일 업데이트: Yu Han, Harbin Medical University

진행성 결장직장암의 1차 치료제로서 XELOX 및 XELIRI 대체 요법의 무작위, 개방, 통제, 다기관, 제2상 임상 시험

대장암은 일정 기간 치료를 받은 후 화학요법 약물에 내성을 갖게 됩니다. 과거에는 고전적인 치료 연대는 종양이 진행된 후 다른 약물을 바꾸는 것이었습니다. 이론적으로 이러한 약물을 지속적으로 사용하면 환자의 약물 내성 시간이 단축될 수 있습니다. 두 가지 약물 조합의 교대 사용이 임상에서 합당한 것으로 나타났습니다. 이 응용 프로그램은 치료 효과를 더욱 향상시킬 수 있을 뿐만 아니라 부작용을 크게 줄일 수 있습니다. 그래서 연구자들은 전향적 2상 임상 연구를 수행할 예정입니다. 대조군은 1차 약제 진행 후 2차 약제로 변경한다. 실험군은 두 주기마다 첫 번째 줄과 두 번째 줄을 번갈아 사용합니다. 베바시주맙 병용은 1차 치료제 개발로 2차 치료제는 계속 사용할 수 있다. 진행성 대장암 1차 치료제에서 XELOX와 XELIRI 교대 요법의 임상적 가치를 비교하는 목적이다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

연구 유형

중재적

등록 (예상)

66

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, 중국
        • 모병
        • Harbin Medical University
        • 연락하다:
          • Yu Han, doctor

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직병리학 및/또는 세포학에 의해 결장직장 선암종으로 진단됨.
  2. 환자는 외과적 절제술을 받을 수 없었다.
  3. 화학 요법이나 방사선 요법을 받은 적이 없습니다.
  4. RECIST v1.1 가이드에 따르면 최소 1개의 병변(방사선 요법을 받은 적이 없음), 컴퓨터 단층 촬영(CT) 또는 자기 공명 영상(MRI)(첫 번째 선택으로 정맥 조영제)으로 정확하게 측정된 가장 긴 직경이 10mm(림프절 제외, 림프절 단축이 15mm 이상이어야 함), 반복 측정.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status(ECOG PS):0-1 점수
  6. 주요 장기 기능은 정상이며 다음 요구 사항을 충족합니다. (1) 혈액 정기 검사(14일 이내 수혈 금지).

    1. 헤모글로빈(HB)≥90g/L;
    2. 절대호중구수(ANC) ≥1.5×10^9/L;
    3. 혈소판(PLT)≥80×10^9/L; (2) 생화학검사는 다음 기준에 적합하여야 한다.
    1. 빌리루빈(BIL) < 정상치 상한치(ULN)의 1.5배
    2. ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) < 2.5*ULN(간 전이 ALT 및 AST < 5*ULN).
    3. 혈청 Cr≤1*ULN, 크레아티닌 제거율≥50ml/min(Cockcroft-Gault 공식)
  7. 예상 생존기간이 3개월 이상;
  8. 의사들은 XELOX 화학요법 또는 XELIRI 화학요법을 사용할 계획입니다.
  9. 환자는 자발적으로 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명했습니다.
  10. 가임기 여성은 7일 이내 임신검사(혈청 또는 소변) 음성검사를 받아야 하며, 관찰 중인 기간부터 약물을 마지막으로 투여한 날로부터 8주 이내에 자발적으로 적절한 피임법을 채택해야 하며, 남성의 경우에는 외과적 불임 시술을 받기 위해 필요하거나, 관찰 중인 기간부터 그리고 약물을 마지막으로 투여한 시점으로부터 8주 이내에 적절한 피임 방법을 채택하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 다음과 같은 상황에 심장병이 있는 경우가 있습니다. (1)최근 출판물에 다음과 같은 심장 질환이 있는 경우(6개월 이내)

    1. 급성관상동맥증후군
    2. 급성 심부전(NYHA 분류 등급 III 또는 IV)
    3. 심각한 심실 부정맥(지속적인 심실 빈맥, 심실 세동 및 소생술 후 급사).

      (2)뉴욕심장협회(NYHA) 등급 III 또는 IV (3)전도차단이 심하고 영구 심박조율기를 사용할 수 없는 환자(2도 및 3도 방실차단, 동정지) (4)설명할 수 없는 실신이 발생한 경우 3개월 이내.

      (5) 연구자들은 중증 고혈압 또는 증후성 고혈압이 조절되지 않는 것으로 확인했습니다.

  2. 경구 약물의 흡수에 영향을 미치는 많은 요인(예: 삼킬 수 없음, 메스꺼움 및 구토, 만성 설사 및 장폐색)이 있습니다.
  3. ECOG 점수≥2
  4. 비정상적인 응고 기능(INR>1.5*ULN, 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT)>1.5*ULN), 출혈 경향이 있습니다.
  5. 이 연구의 약물 또는 보조제에 알레르기 또는 과민증의 병력이 있습니다.
  6. HIV 감염 및/또는 활동성 B형 간염 바이러스 감염.
  7. 심각한 의학적 위험 요인, 신체 상태 및 실험실 이상을 포함하여 환자의 안전 또는 연구 데이터의 무결성을 손상시킬 수 있는 모든 상태.
  8. UGT1A1*28 (7/7) *6 (A/A) 유전자형을 보유하고 있거나 UGT1A1*28 (6/7) *6 (A/G) 유전자형(이형접합 유전자형)을 동시에 보유하고 있는 고위험군은 배제를 시사합니다. 이리노테칸의
  9. 임산부 또는 수유부;
  10. 의사가 포함하기에 적합하지 않다고 생각하는 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 대체 연대
첫 번째 단계: XELOX 화학요법과 XELIRI 화학요법(2주기마다 번갈아 가며) 중 하나가 영상 진행 또는 과민증을 보일 때까지. 그런 다음 두 번째 단계에 들어갑니다. 두 번째 단계: 진행 또는 편협이 있을 때까지 다른 계획을 계속 적용합니다.
Irinotecan,200mg/㎡,d1;Capecitabine, 850-1250mg/㎡ 입찰 1-14; 주기로 21일마다
옥살리플라틴, 130mg/㎡, d1; 카페시타빈, 1000mg/㎡ 입찰 1-14; 주기로 21일마다
위약 비교기: 고전 연대
영상 진행 또는 불내성이 나타날 때까지 XELOX 화학 요법을 사용하십시오. 그런 다음 진행 또는 불내성이 나타날 때까지 XELIRI 화학 요법으로 변경하십시오.
Irinotecan,200mg/㎡,d1;Capecitabine, 850-1250mg/㎡ 입찰 1-14; 주기로 21일마다
옥살리플라틴, 130mg/㎡, d1; 카페시타빈, 1000mg/㎡ 입찰 1-14; 주기로 21일마다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 22개월
부작용은 NCI CTCAE 4.0에 따라 평가됩니다.
22개월
전략 실패까지의 시간(TFS)
기간: 22개월
치료 시작부터 사망 및 이행을 포함한 다음 사건이 나타날 때까지의 시간. 질병의 진행
22개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 22개월
종양이 일정량으로 줄어들고 일정 기간 유지되는 환자의 비율.
22개월
질병관리율(DCR)
기간: 22개월
관해 및 안정 질환 사례의 비율은 치료 후 평가 가능한 총 사례를 설명합니다.
22개월
전체 생존(OS)
기간: 22개월
치료 시작 후 전체 생존 기간
22개월
전략 실패까지의 시간(TFS)
기간: 22개월
두 번째 치료 시작부터 사망 및 시행을 포함한 다음 사건이 나타날 때까지의 시간. 질병의 진행
22개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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젤리리에 대한 임상 시험

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