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초기 AD에서 MMFS의 효능 및 안전성

2020년 9월 8일 업데이트: Neurocentria, Inc.

초기 알츠하이머병 환자에서 MMFS-205의 효능 및 안전성을 시험하기 위한 임상시험

이 연구는 조기 알츠하이머병 가능성이 있는 환자의 인지 및 전반적인 기능 개선을 위한 MMFS의 안전성과 효능을 평가하기 위해 고안되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이는 초기 알츠하이머병(AD) 가능성이 있는 환자를 대상으로 한 2상 연구입니다. 초기 AD에는 3기 AD 환자(AD로 인한 MCI) 및 4기 AD 환자(경증 AD)가 포함됩니다. 이 연구는 참가자(팔당 최대 6명, 총 12명)가 24주 동안 매일 두 번 구강 위약 또는 MMFS를 받는 무작위, 이중 맹검, 위약 통제, 병렬 그룹 설계입니다. 무작위 환자 및 정보 제공자(필수)는 기준선(연구 태블릿 복용 전), 12주차 및 24주차 방문의 총 3가지 평가를 완료합니다. 세 번의 방문에서 참가자는 인지 및 행동 측정과 임상 인터뷰를 완료하고 알츠하이머병과 관련된 안전 및 바이오마커를 위해 혈액 샘플을 수집하고 정보 제공자는 환자의 인지, 기분 및 기능에 관한 인터뷰를 완료합니다. 다양한 안전성 및 내약성 평가도 수행됩니다(활력 징후, 실험실 테스트 및 ECG 포함). 참가자는 모니터링을 위해 임상 평가 사이에 전화로 연락을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

51년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

다음 포함 기준을 모두 충족하는 환자는 연구에 참여하기 위해 고려되어야 합니다.

  1. MMSE ≥ 19
  2. 스크리닝 시 ≥ 55세 및 ≤ 85세
  3. 아래에 정의된 바와 같이 초기 알츠하이머병의 다음 단계 중 하나 이상에 대한 기준을 충족합니다.

    3기 AD(AD로 인한 MCI)

    1. CDR 글로벌 점수 = 0.5,

      • 메모리 박스 점수에서 0.5; 그리고
      • 다음 기능적 측정 중 적어도 하나에 대해 0.5: 지역 사회 문제, 가정 및 취미 또는 개인 관리
    2. MMSE ≥ 24

    4단계 AD(약한 AD):

    1. CDR 글로벌 점수 = 1,

      • 메모리 박스 점수에서 0.5; 그리고
      • 다음 기능적 측정 중 적어도 하나에 대해 0.5: 지역 사회 문제, 가정 및 취미 또는 개인 관리; 또는
    2. CDR 글로벌 점수 = 0.5,

      • 메모리 박스 점수에서 0.5; 그리고
      • 다음 기능적 측정 중 적어도 하나에 대해 0.5: 지역 사회 문제, 가정 및 취미 또는 개인 관리; 및 MMSE 19-23
  4. 다음 신경정신과적 검사(NPI) 행동 영역 중 적어도 하나에서 ≥ 3: 초조/공격성, 우울/불쾌감, 불안, 무관심/무관심, 탈억제 또는 과민성/불안정, 이러한 행동 영역의 총 NPI 점수 ≥ 6.
  5. 스크리닝 시 총 체중(bw)은 ≥50kg 및 ≤110kg이어야 하고 순수 체중(LBM)은 ≤ 85kg이어야 합니다.
  6. 영어에 능통해야 합니다.
  7. 피험자와 자주 시간을 보내는(주당 10시간 이상) 친구/가족이 있어야 하며, 모든 클리닉 방문에 피험자와 동행하고 참여할 의사가 있는 정보 제공자가 있어야 합니다.
  8. 최소 10년의 정규 교육 수료(예: 고등학교 졸업장, GED 또는 이와 동등한 자격 ​​소지)
  9. 신경인지 테스트를 완료하기에 충분한 청각 및 시각 능력
  10. 후속 방문 전날 12시간 동안 (집에서) 소변을 채집할 수 있고 의향이 있어야 합니다(4단계 환자의 경우 선택 사항).

제외 기준

다음 제외 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구에 등록되지 않습니다.

AD 이외의 원인으로 인한 인지 장애가 있는 피험자를 배제하기 위한 제외:

  1. 아밀로이드 PET 또는 CSF 평가 또는 둘 다에 의해 표시되는 뇌 아밀로이드 병리에 대한 알려진 음성 바이오마커
  2. 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작(TIA) 또는 지난 1년 동안 설명할 수 없는 의식 상실
  3. 지난 6개월 동안 입원을 필요로 하는 임상적으로 중요한 정신 질환
  4. 지난 3년간 발작
  5. 스크리닝 전 1년 이내 또는 스크리닝과 베이스라인 사이에 다음 중 하나: 심근 경색; 중등도 또는 중증 울혈성 심부전, New York Heart Association 클래스 III 또는 IV; 불안정 협심증으로 인한 입원 또는 증상; 기립성 저혈압으로 인한 실신 또는 설명되지 않는 실신; 공지된 중대한 구조적 심장 질환(예: 중대한 판막 질환, 비대성 심근병증) 또는 부정맥으로 인한 입원; 선천성 QT 연장
  6. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 피험자 보고
  7. 급성 또는 아급성 미세출혈 또는 거대출혈, 4개 이상의 미세출혈, 피질 경색 또는 1개 이상의 월경색의 증거가 있는 병력
  8. 지난 1년간 알코올 또는 약물 남용
  9. 치료되지 않은 및/또는 통제되지 않은 갑상선기능저하증
  10. 혈관성 치매의 증거(수정된 Hachinski 허혈 척도 점수 >5)
  11. 임상적으로 중요한 경동맥 또는 척추기저골 협착 또는 플라크의 병력
  12. 지난 1년간의 전신 화학 요법
  13. 다발성 경화증의 진단
  14. 의도하지 않은 급격한 체중 감소(지난 12개월 동안 체중의 10% 초과)

    MMFS를 흡수하거나 대사하는 잠재적인 문제가 있는 피험자를 배제하기 위한 제외:

  15. 빈약한 신장 기능; 보정 추정 사구체 여과율(eGFRcorr) < 40mL/min/m2
  16. 만성 설사, 과민성 대장 증후군, 궤양성 대장염, 크론병 등과 같은 중대한 위장 장애의 병력

    CNS 장애와 관련되지 않은 수면 문제가 있는 피험자를 배제하기 위한 제외:

  17. 무호흡/저호흡으로 진단되었지만 CPAP(Continuous Positive Airway Pressure) 또는 BIPAP(Bilevel Positive Airway Pressure)를 사용하지 않음. 무호흡/저호흡으로 진단된 경우, 피험자는 연구 내내 장치 사용을 유지해야 합니다.
  18. 수면에 영향을 미치는 치료되지 않은 야간뇨

    안전에 영향을 미칠 수 있는 조건을 가진 피험자를 배제하기 위한 제외:

  19. 지난 12개월 이내에 생리가 있거나 외과적으로 불임이 아닌 것으로 정의되는 가임 여성.
  20. 수축기 혈압 > 150mmHg
  21. C-SSRS에서 긍정적인 응답으로, 지난 6개월 동안 계획이나 방법이 있거나 없는 의도가 있는 자살 생각 또는 자살 행동을 나타냅니다.

    MMFS의 효과 또는 연구를 완료하는 피험자의 능력을 억제하거나 교란시킬 수 있는 조건을 가진 피험자를 배제하기 위한 제외:

  22. 중대하거나 불안정한 임상적으로 중요한 전신 질환 또는 연구자의 판단에 따라 인지 평가에 영향을 미칠 가능성이 있거나, 악화되거나 참가자의 안전 또는 연구를 완료할 수 있는 능력에 영향을 미칠 수 있는 질환, 간, 신장, 위장병, 호흡기, 심혈관, 내분비, 면역 또는 혈액 장애
  23. 현재 요양원 등의 시설에서 생활
  24. 다음 수면 상태의 병력 또는 진단:

    1. 기면증
    2. 탈력발작(가족성 또는 특발성)
    3. 일주기 리듬 수면 장애
    4. 원발성 수면과다증
  25. 신경인지 검사를 완료하는 능력을 제한하는 인지 기능과 관련되지 않은 심각한 신체 장애(예: 심한 떨림, 쇠약해지는 관절염)
  26. 스크리닝 전 지난 30일 동안 약물 또는 약물 용량의 변화

    1. 허용되는 모든 병용 약물, 보충제 또는 기타 물질(수면, 기분, 인지 및 신경정신 약물 제외)은 스크리닝 전 최소 30일 동안 안정적인 용량이어야 하며 시험 기간 동안 의학적으로 가능한 한 안정적으로 유지되어야 합니다. 스크리닝 30일 이내에 ConMeds의 투여량 변경은 연구자의 의견이 연구 결과에 영향을 미치지 않을 경우 허용될 수 있습니다.
    2. 연구 중에 약물 투여량의 변경이 발생하는 경우, 연구 조사자의 관점에서 시험 참여에 영향을 미치지 않는 약물과 관련되지 않는 한 연구 참여가 중단될 것입니다.
    3. 수면 허용, 신경정신과 및 인지 약물은 스크리닝 전 90일 동안 안정적이어야 합니다. 조사자의 의견에 따라 연구 결과에 영향을 미치지 않을 경우 스크리닝 90일 이내에 신경정신과 및 인지 약물의 투여량 변경이 허용될 수 있습니다.
  27. 금지된 약물/물질의 사용.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MMFS-205-SR
MMFS-205-SR을 24주 동안 1일 2회 경구(무지방 체질량 및 12주차 초기 용량에 대한 반응에 따라 총 2,000, 3,000 또는 4,000mg/일)
1일 2회, 경구, 500mg 정제
다른 이름들:
  • L-트레온산 마그네슘염, L-TAMS
위약 비교기: 위약
24주 동안 매일 2회 경구 비활성 위약
1일 2회, 경구
다른 이름들:
  • 비활성 설탕 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NTB(Neuropsychological Test Battery) 표준화 종합 점수
기간: 24주에 기준선에서 변경
1) COWAT - 의미적 유창성의 범주 유창성 평가; 2) WAIS-IV 코딩(Digit Symbol Substitution Test; DSST) 주의 처리 속도, 정신 유연성 및 실행 기능 평가; 3) 일화적 시각 기억의 무료 및 단서 선택적 연상 테스트 즉각 회상(FCSRT-IR) 평가; 4) 내러티브 메모리의 Wechsler Logical Memory II(Delayed Recall) 평가.
24주에 기준선에서 변경
임상 치매 평가 척도 - 박스 합계(CDR-SB) 점수
기간: 24주에 기준선에서 변경
인지 및 글로벌 기능의 복합 측정. 각 영역의 점수 범위는 0-3이며, 0은 없음, 0.5는 의심, 1은 경증, 2는 중등도, 3은 중증입니다.
24주에 기준선에서 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 간이 정신 상태 검사(mMMSE) 총점
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
인지검사; mMMSE는 올바르게 완료된 항목의 수로 점수가 매겨지며 점수가 낮을수록 수행 능력이 낮고 인지 장애가 더 크다는 것을 나타냅니다. 점수 범위는 0에서 100까지이며 100은 완벽한 성능입니다. 0~30 범위의 mMMSE 파생 MMSE 점수(30은 완벽한 성능)도 생성할 수 있습니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
알츠하이머병 협동척도-일상생활-경증인지장애 24문항(ADCS-ADL-MCI24)
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
일상적인 기능을 평가하는 설문 조사; 점수 범위는 ADL 섹션의 경우 0~53점, 도구적 ADL 섹션의 경우 0~16점이며 점수가 낮을수록 기능 장애가 더 심함을 나타냅니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
알츠하이머병 협동 척도 - ADCS-MCI-CGIC(Clinical Global Impression of Change) 점수
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
글로벌 기능의 임상 평가. ADCS-MCI-CGIC(Clinician's Global Impression of Change Scale)는 1(매우 많이 개선됨)에서 7(매우 많이 나빠짐)까지의 응답 범위를 사용하여 변화 척도와 함께 7점 척도로 평가됩니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
Neuropsychiatric Inventory(NPI) 하위 점수
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
환자의 신경정신과적 증상 중증도에 대한 정보 제공자 면담 평가. 각 영역에 대한 점수는 빈도와 심각도를 곱한 값으로 정의되며 총 NPI 점수는 개별 범주 점수의 합으로 정의됩니다. NPI 점수가 높을수록 신경정신과적 행동 변화가 더 빈번하거나 심각함을 나타냅니다. 다음 영역이 하위 점수에 포함됩니다: 우울증/불쾌감, 불안, 무관심/무관심, 과민성/불안정, 초조/공격성 및 탈억제.
12주 및 24주에 기준선에서 변경

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
노인을 위한 신체 활동 척도(PASE)
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
PASE는 특히 노인의 신체 활동을 평가하기 위해 고안된 간단한 설문 조사입니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
노인 우울증 척도(GDS)
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
GDS는 노인의 우울증에 대한 자가 보고 척도입니다. 사용자는 "예/아니오" 형식으로 30개의 질문에 응답합니다. GDS 점수를 매길 때 각 항목은 긍정적으로 또는 부정적으로 표현되었는지 여부에 따라 0 또는 1로 점수가 매겨집니다. 척도의 총점 범위는 0에서 30까지입니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
간단한 후각 식별 테스트(BSIT) 점수
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
후각 평가. 총 후각 점수는 테스트한 12개 중에서 올바르게 식별된 냄새 물질의 수로 정의되며 점수가 높을수록 성능이 우수함을 나타냅니다. 9개 미만의 냄새 물질 식별은 비정상적인 후각 기능으로 간주됩니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
신경 정신과 인벤토리(NPI) 총 점수
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
환자의 신경정신과적 증상 중증도에 대한 정보 제공자 면담 평가. 각 영역에 대한 점수는 빈도와 심각도를 곱한 값으로 정의되며 총 NPI 점수는 개별 범주 점수의 합으로 정의됩니다. NPI 점수가 높을수록 신경정신과적 행동 변화가 더 빈번하거나 심각함을 나타냅니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
12주에 NTB(Neuropsychological Test Battery) 표준화 종합 점수
기간: 12주
1) COWAT - 의미적 유창성의 범주 유창성 평가; 2) WAIS-IV 코딩(Digit Symbol Substitution Test; DSST) 주의 처리 속도, 정신 유연성 및 실행 기능 평가; 3) 일화적 시각 기억의 무료 및 단서 선택적 연상 테스트 즉각 회상(FCSRT-IR) 평가; 4) 내러티브 메모리의 Wechsler Logical Memory II(Delayed Recall) 평가.
12주
임상 치매 등급 척도 - 12주 시점의 상자 합계(CDR-SB) 점수
기간: 12주
인지 및 글로벌 기능의 복합 측정. 각 영역의 점수 범위는 0-3이며, 0은 없음, 0.5는 의심, 1은 경증, 2는 중등도, 3은 중증입니다.
12주
수정된 간이 정신 상태 검사(mMMSE)의 응답자 분석
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
인지검사; mMMSE는 올바르게 완료된 항목의 수로 점수가 매겨지며 점수가 낮을수록 수행 능력이 낮고 인지 장애가 더 크다는 것을 나타냅니다. 점수 범위는 0에서 100까지이며 100은 완벽한 성능입니다. 양성 반응자는 mMMSE에서 최소 3점 개선을 달성한 피험자입니다.
12주 및 24주에 기준선에서 변경
신경 심리 테스트 배터리 인지 영역 분석
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경하거나 24주에 기준선에서 적절하게 변경
NTB(Neuropsychological Test Battery)를 구성하는 개별 인지 테스트 분석
12주 및 24주에 기준선에서 변경하거나 24주에 기준선에서 적절하게 변경
인슐린 저항 마커
기간: 12주 및 24주에 기준선에서 변경
인슐린 저항성의 HbA1c 및 항상성 모델 평가(HOMA-IR): 공복 혈당 및 인슐린
12주 및 24주에 기준선에서 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Douglas W Scharre, MD, Ohio State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 20일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 22일

연구 완료 (실제)

2020년 4월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 5월 8일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 8일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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