비자살적 자해에 대한 수용전념치료

비자살적 자해는 사회적, 종교적 규범을 벗어나고 자살 의도가 없는 자신의 신체 조직을 직접적이고 의도적으로 손상시키는 것입니다. 가장 일반적인 NSSI 행동에는 베기(70-90%), 두드리기 또는 때리기(21-44%), 태우기(15-35%)가 포함됩니다(Rodham & Hawton, 2009). 그러나 많은 사람들이 여러 방법을 사용한다고 보고합니다(50-70%; Klonsky, 2011; Whitlock, Eckenrode, & Silverman, 2006). NSSI는 17-38%의 비율로 대학생들 사이에서 놀라운 유병률을 보입니다(Whitlock et al., 2006; Gratz, Conrad, & Roemer, 2002). NSSI는 많은 심리적 장애와 관련하여 발생하며(Nock, 2010), 불안 및 기분 장애와 관련이 있습니다(Andover et al., 2005). 이것은 널리 퍼진 문제이며 효과적인 치료가 부족합니다. 결과적으로 이 연구는 가능한 치료법에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

고의적 자해의 경험적 회피 모델은 불쾌한 정서적 각성을 줄임으로써 부정적인 강화를 통해 자해 기능이 유지된다고 가정합니다(Chapman et al. 2006). 따라서 경험적 회피 감소를 직접적으로 목표로 하는 치료가 효과적일 가능성이 높습니다.

ACT는 내적 상태, 생각과 감정, 그리고 다른 형태의 경험적 회피를 통제하려는 엄격한 시도가 증상 발달과 불안 및 자해의 유지에 기여한다는 이론에 기반합니다. 교육에는 세 가지 구성 요소가 포함됩니다. (a) 경험적 회피에 대한 엄격한 시도를 통해 불안 증상 및 문제 행동의 악화에 대해 P를 교육하고, (b) 경험적 통제의 대안으로 불안 관련 감각 및 인지를 경험하려는 수용 및 의지를 소개합니다. 자신의 생각, 감정, 이미지 및 신체 감각(불안의 혐오 증상 포함)에 의도적이고 비판단적인 주의를 기울이고 생각을 문자 그대로의 의미가 있는 단순한 사건이 아니라 자신과 구별되는 진행 중인 과정으로 보는 방법을 배우는 것(인지적 해체) 및 (c) 현재, 내부 경험 및 인지적 해체 훈련에 대한 인식을 통합하는 세션 간 훈련에서 P를 지시하는 동시에 이를 발생시키는 연습에 참여합니다.