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BCG-무반응 또는 불응성 방광암 참가자를 치료하는 sEphB4-HSA

2023년 6월 23일 업데이트: University of Southern California

최대 허용 용량(MTD) 또는 권장 단계를 설정하기 위해 "BCG-무반응" 방광 상피내암종(CIS), 완전히 절제된 높은 등급 Ta/T1 환자의 방광내 sEphB4-HSA에 대한 최초의 인간 1상 연구 II 용량(RP2D)

이 1상 시험은 재조합 EphB4-HSA 융합 단백질(sEphB4-HSA)의 부작용과 최적 용량을 연구하고 재발했거나 Calmette 간균에 반응하지 않는 방광암 참가자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다. -Guerin(BCG) 백신 치료. sEphB4-HAS는 종양 세포가 증식하는 것을 방지하고 종양에 영양분을 공급하는 혈관의 성장을 촉진하는 여러 화합물을 차단합니다. sEphB4-HSA를 제공하면 방광암 참가자를 치료하는 데 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 방광내 sEphB4-HSA 투여의 최대 허용 용량(MTD) 및 권장되는 제2상 용량(RP2D)을 확립하기 위함.

II. 방광 상피내 암종(CIS) 및/또는 고등급 T1/Ta 방광암(BCa) 환자에서 방광내 sEphB4-HSA 투여의 용량 제한 독성 및 부작용 프로파일을 기술하기 위함.

III. 방광내 sEphB4-HSA 투여의 약동학을 기술하기 위함.

IV. 치료에 대한 반응에 의해 나타나는 방광내 sEphB4-HSA 투여의 항종양 활성을 탐색하기 위함.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

참가자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 1일, 8일, 15일, 22일, 29일 및 36일에 2시간에 걸쳐 sEphB4-HSA를 방광 내 투여받습니다.

연구 치료 완료 후 참가자는 30일 후, 3개월 및 6개월 후 다시 추적합니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • BCG 반응이 없는 방광 CIS 또는 완전히 절제된 고급 Ta/T1 병변이 있는 환자; 무반응은 BCG 불응성 및/또는 BCG 재발성입니다.

    • BCG 불응성: 6개월 동안 최소 5-6회의 유도 주입 및 최소 1회의 유지(3회 주입 중 2회)를 받았음에도 불구하고 6개월 동안 지속되는 높은 등급의 질병
    • BCG 재발: 6개월 동안 최소 5-6회의 유도 주입 및 최소 1회의 유지(3회 주입 중 2회)를 받은 후 6개월에 무병 상태에 도달한 후 높은 등급의 질병이 재발
  • Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 0~2
  • 개인 건강 정보 공개에 대한 서면 동의서 및 건강 보험 이동성 및 책임법(HIPAA) 승인

    • 참고: HIPAA 승인은 정보에 입각한 동의서에 포함되거나 별도로 취득될 수 있습니다.
  • 여성은 모유 수유를 해서는 안 됩니다.
  • 환자는 연구 중에 추가 방사선 촬영을 받을 의향이 있어야 합니다.
  • 백혈구 >= 3,000/mcL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/mcL
  • 혈소판 >= 100,000/mcl
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 X 제도적 정상 상한
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic-oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
  • 크레아티닌 =< 1.5 X 제도적 정상 상한
  • 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 치료 완료 후 90일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.

    • 가임 여성은 다음 기준을 충족하는 모든 여성입니다(성적 취향, 난관 결찰술을 받았거나 선택에 따라 금욕 생활을 유지함).

      • 자궁절제술 또는 양측 난소절제술을 받지 않은 경우 또는
      • 최소 연속 12개월 동안 자연적으로 폐경 후가 아니어야 함(즉, 이전 12개월 연속 월경 중 아무 때나 생리를 한 적이 있음)
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  • 수반되는 상부 요로 상피암(즉, 컴퓨터 단층촬영(CT) 요로조영상에서 입증되고 보이는 병변 및/또는 생검에서 입증된 전립선 요도 내 요로상피암(즉, 생검으로 전립선 요도 내 암의 존재가 입증됨)
  • 환자는 표준 치료 지연의 위험을 이해하고 장기 보존을 원합니다.
  • 환자가 근치 방광 절제술을 받을 자격이 없거나, 거부하거나, 자격이 없다고 간주됩니다.

제외 기준:

  • 지난 4주(28일) 동안 방사선 요법 및 화학 요법을 포함한 암에 대한 다른 요법을 받고 있거나 받은 적이 있는 경우
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 72시간 이내에 항생제가 필요한 주요 전신 감염이 있는 경우
  • 치료받지 않은 중추신경계(CNS) 전이가 있는 경우; CNS 전이가 수술 또는 방사선 요법으로 치료되고 더 이상 코르티코스테로이드를 사용하지 않고 신경학적으로 안정적인 환자는 시험의 용량 증량 부분에 등록할 수 있습니다.
  • New York Heart Association(NYHA) 클래스 3 또는 4가 있는 경우; 심근 경색, 급성 관상동맥 증후군, 케톤산증을 동반한 진성 당뇨병 또는 이전 6개월 내에 입원이 필요한 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD); 또는 sEphB4-HSA로 치료를 금하거나 환자를 치료 관련 합병증에 대한 과도한 위험에 처하게 하는 기타 병발하는 의학적 상태
  • 정신 질환이나 약물 남용을 포함하여 환자가 동의서에 서명하거나 연구에 협력 및 참여하거나 결과 해석을 방해할 수 있는 환자의 능력을 방해할 가능성이 있다고 조사관이 판단하는 다른 상태가 있는 경우
  • 임신 중이거나 수유 중인 경우
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 와파린을 투여 중이거나 저분자량 헤파린, 항트롬빈제, 항혈소판제 및 최대 용량 아스피린을 포함한 다른 제제와 함께 전체 용량 항응고제를 복용 중인 경우; 저분자량 ​​헤파린의 예방적 투여를 받는 환자는 허용됩니다.
  • 지난 =< 4주 동안 활동성 출혈이 있거나 달리 알려진 출혈 체질이 있는 경우
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 연구에 사용된 제제 또는 기타 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 환자는 선천적 기형의 가능성과 이 요법이 유아에게 해를 끼칠 가능성이 있으므로 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.
  • 연구 등록 전 마지막 6개월 이내에 뇌졸중 또는 심근경색 병력의 증거
  • 연구 시작 전 3개월 미만의 이전 방광내 면역요법; 참고: 환자가 연구에 적합하지만 지난 3개월 이내에 방광 내 면역 요법을 받은 경우 연구에 등록할 수 있으며 약물 치료 시작은 이전 치료 후 최소 90일이 지날 때까지 연기됩니다.
  • 정상 상한치의 2배를 초과하는 신장 및 간 기능 수치
  • 2시간 동안 점적을 유지할 수 없는 환자
  • 방광내 투여 또는 방광내 외과적 조작을 견딜 수 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: sEphB4-HSA
최소 3명의 참가자로 구성된 코호트는 각각 25mg, 50mg, 75mg, 100mg 및 125mg의 증량 용량의 sEphB4-HAS를 연속 6주 동안 일주일에 한 번 2시간에 걸쳐 방광 내 투여하여 최대 허용 용량을 결정하도록 치료될 것입니다. MTD) 및 권장되는 2상 투여량(RP2D). 주기는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 6주마다 반복됩니다.
상관 연구
다른 이름들:
  • 약동학
  • PK 연구
방광 내 투여
다른 이름들:
  • sEphB4-HSA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응의 발생
기간: 최대 6개월
부작용은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 평가됩니다.
최대 6개월
최대 내약 용량(MTD) 및 권장 2상 용량(RP2D)
기간: 최대 6개월
MTD는 6명의 환자가 해당 용량으로 치료받았고 독성에 대해 평가할 수 있을 때 연구 약물에 기인한 DLT를 경험한 환자가 없거나 단 한 명인 시험된 최고 용량으로 정의됩니다. MTD는 2명 이상의 환자가 연구 약물에 기인한 DLT를 경험한 테스트된 최저 용량보다 한 용량 수준 낮습니다. MTD는 RP2D가 됩니다.
최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Monish Aron, MD, University of Southern California

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 8일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 4B-16-3 (기타 식별자: USC / Norris Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA014089 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2018-00818 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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