증상이 있는 비구 후퇴 환자에서 표적운동과 대퇴비구충돌증후군의 변화 (TILT-FAI)

비구 후행은 고관절 이형성증의 변형으로 정상 인구의 6%에서 48%로 보고되며 특히 고관절 굴곡에서 대퇴비구충돌증후군(FAI)의 위험을 높이고 통증, 기능 수준 저하, 건강 관련 질 저하와 관련이 있습니다. 고관절의 골관절염(OA)의 수명 및 초기 발달. 전방 골반 기울기가 높을수록 FAI의 위험이 증가하고 특히 서 있거나 앉거나 쪼그리고 앉는 자세에서 FAI와 상관관계가 있는 것으로 밝혀졌습니다. Periacetabular osteotomy (Ganz osteotomy)는 장기간의 재활과 함께 전체 acetabulum의 재배향을 보존하는 수술 관절로 수행됩니다. 현재 기존 대안이 없습니다(즉, 비수술적) 이 환자군에 대한 수술 치료. 따라서 본 연구의 목적은 증상이 있는 비구 후전증 환자에서 전방 골반 경사를 줄이고 고관절 기능을 향상시키는 것을 목표로 하는 표적 훈련 개입을 테스트하는 것입니다.

40명의 환자에 대한 전향적 코호트 연구는 감독 부스터 세션과 함께 점진적인 가정 기반 훈련으로 실행되는 8주간의 표적 운동 중재를 받게 됩니다. 수술(Ganz 절골술)에 적합하지 않은 비구 후퇴 및 전방 골반 경사가 있는 환자(18~40세)는 외래 진료소에서 모집됩니다.

테스트 시점은 1) - 8주(제어 기간 시작) 2) 기준선(훈련 기간 시작) 3) + 8주(훈련 기간 종료) 및 4) 기준선에서 26주 더하기(다음을 따릅니다. 위로).

주요 결과 측정은 고관절 관련 통증의 자가 인지 수준입니다(HAGOS 설문지 하위 척도). 2차 결과 측정은 자가 인식 수준의 기능 및 삶의 질(나머지 HAGOS-하위 척도), EQ-5D-3레벨 설문지 및 서 있는 자세에서 골반 기울기의 방사선 사진 정도(EOS-스캐닝)입니다. 탐색적 결과 측정에는 추가 방사선 측정, 환자 보고 결과 측정(PROM's), 기능 테스트 및 물리적 성능이 포함됩니다. 개입 결과를 평가하기 위한 1차 종점은 개입 시작 후 8주가 될 것입니다. 26주 후속 조치에서는 PROM만 적용됩니다. 모든 참가자는 순응도, 통증 수준 및 잠재적 부작용에 관한 필수 운동 관련 유제품을 작성해야 합니다.

이 연구는 남부 덴마크의 건강 연구 윤리에 대한 지역 위원회의 승인을 받았습니다. 프로젝트 ID: S-20160072 총 40명의 참가자가 덴마크 오덴세 대학 병원의 고관절 외래 진료소에서 등록됩니다. 쌍은 표본 크기 계산 = 36(HAGOS 통증-하위척도에서 사전 사후 테스트 차이 10%, SD=20.6, 알파 = 0.05, 전력 = 80%), 더하기 10% 드롭아웃 = 4.

1-40 사이에서 무작위로 찾은 20개의 숫자로 생성된 목록을 사용하여 모션 실험실에서 조사할 참가자를 선택합니다. 목록의 번호는 참가자가 연구에 모집된 순서에 해당합니다. 모션 실험실에서는 기능 테스트(3D 모션 캡처) 및 신체 성능(아이소메트릭 근력, 관절 가동 범위 및 거리에 대한 단일 다리 도약)의 탐색적 결과를 테스트합니다.

우리가 아는 한, 이것은 FAI 관련 통증, 전방 골반 기울기 감소 및 비구 후퇴 환자의 고관절 기능 개선을 목표로 하는 표적 훈련 개입을 조사하는 첫 번째 연구입니다. 결과적으로, 이 연구는 이 환자 그룹을 위한 비수술적 치료 전략을 개발하는 데 도움이 될 수 있는 지식을 제공할 것입니다.