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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03616574
진행성 고형 종양 환자를 대상으로 CA102N 단독 요법 및 CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF) 병용 요법에 대한 최초의 인체 연구
CA102N 단일 요법 및 CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF) 병용 요법에 대한 1상, 2부(용량 증량, 용량 확장), 다기관, 비무작위, 공개 라벨, 다중 용량, 최초 인간 연구 고급 고형 종양
연구 HS-CA102N-101은 CA102N 단독요법 및 CA102N과 트리플루리딘/트리플루리딘/ 진행성 고형 종양이 있는 대상체에서 티피라실(LONSURF).
CA102N은 파트 1(용량 증량)에서 유효한 치료법이 없는 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 대상자 및 이전 옥살리플라틴 및 이리노테칸 기반 치료 후 재발성 또는 불응성 국소 진행성 또는 전이성 결장직장암(mCRC) 대상자에서 평가될 예정입니다. 파트 2의 화학요법(용량 확장).
연구 개요
상세 설명
연구 HS-CA102N-101은 CA102N 단독요법 및 CA102N과 트리플루리딘/트리플루리딘/ 진행성 고형 종양이 있는 대상체에서 티피라실(LONSURF).
파트 1(용량 증량)에서는 CA102N 단독요법으로 세 가지 용량 수준의 안전성과 내약성을 결정하고 국소 진행성 질환 환자에서 CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF) 병용요법의 안전성, 내약성 및 예비 권장 2상 용량(RP2D)을 결정합니다. 또는 전이성 고형 종양.
파트 2(용량 확장)에서는 옥살리플라틴 및 이리노테칸-후 재발하거나 이에 불응성인 국소 진행성 또는 전이성 대장암 환자의 예비 RP2D에서 CA102N 및 트리플루리딘/티피라실(LONSURF) 조합의 안전성 및 내약성을 추가로 조사할 예정입니다. 기반 화학 요법, 항 혈관 내피 성장 인자 (VEGF) 생물학적 요법, RAS 야생형 전이성 대장 암인 경우 항 표피 성장 인자 수용체 (EGFR) 요법..
예비 효능은 연구의 파트 1 및 2에서 탐색적 종점으로 평가될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Arizona
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Gilbert, Arizona, 미국, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 파트 1에 등록된 피험자는 유효한 치료법이 없는 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양이 조직학적으로 문서화되어 있어야 합니다.
- 파트 2에 등록된 피험자는 옥살리플라틴 및 이리노테칸 기반 화학 요법, 항-VEGF 생물학적 요법 및 RAS 야생형인 경우 항-EGFR 요법 후에 재발했거나 이에 불응성인 조직학적으로 기록된 국소 진행성 또는 전이성 결장직장암이 있어야 합니다.
- 연령 ≥18세(미국) 또는 ≥20세(대만).
- ECOG 수행 상태 0-1.
- RECIST 버전 1.1에 기반한 측정 가능 또는 측정 불가능한 질병. 파트 2에 등록된 피험자는 측정 가능한 병변이 하나 이상 있어야 합니다.
다음과 같이 정의되는 연구 약물의 1차 투여 전 14일 이내의 적절한 장기 기능:
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3.
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL.
- 절대 호중구 수 ≥ 1500/mm3(조혈 성장 인자 지원 없음).
- 수정된 Cockcroft-Gault 방정식을 사용하여 계산한 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분.
- 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제: (i) CA102N 단독요법 치료군에서 간 전이가 없는 피험자의 경우 ≤3 x ULN 또는 간 전이가 있는 피험자의 경우 ≤5 x ULN; (ii) CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF)을 병용하여 치료할 피험자에서 ≤3 x ULN.
- 알라닌 아미노트랜스퍼라제: (i) CA102N 단일요법 치료군에서 간 전이가 없는 피험자의 경우 ≤3 x ULN 또는 간 전이가 있는 피험자의 경우 ≤5 x ULN; (ii) CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF)을 병용하여 치료할 피험자에서 ≤3 x ULN.
- 총 빌리루빈 ≤1.5 x ULN(문서화된 길버트 증후군 제외).
다음과 같이 정의된 연구 약물의 1차 투여 전에 적절한 치료 휴약 기간을 가졌습니다.
- 지난 4주 동안 큰 수술이 없었습니다.
- 이전 4주 이내에 확장된 필드 방사선 요법이 없습니다.
- 이전 3주 이내에 항암 요법 또는 베바시주맙을 사용하지 않았습니다.
- 이전 4주(또는 조사 약물 반감기의 5배 중 더 짧은 기간) 내에 투여된 조사 약물이 없습니다.
- 연구 약물의 1차 투여 전 최소 72시간 동안 아스피린 또는 NSAID를 복용하지 않습니다.
- 이전 7일 이내에 항암제로 복용한 약초 보조제 없음.
- 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 기대 수명 ≥ 3개월.
- 가임 여성과 가임 파트너가 있는 남성은 연구 시작부터 CA102N의 마지막 투여 후 최소 6개월까지 매우 효과적인 피임 수단을 사용하는 데 동의해야 합니다. 가임 여성은 영구적으로 불임 수술을 받지 않았거나 폐경 후가 아닌 여성입니다.
제외 기준:
- 파트 2의 경우 대장암 이외의 활동성 악성 종양.
- 니메술리드 또는 부형제에 대한 과민성 또는 간독성 반응의 병력.
- 항응고제의 치료 용량이 필요합니다.
- 출혈 경향 또는 장애의 병력 또는 존재.
- 이전 NSAID 요법과 관련된 위장관 출혈 또는 천공의 병력.
- 재발성 소화성 궤양 또는 출혈의 존재 또는 병력.
- 뇌혈관 또는 기타 활동성 출혈의 병력.
- 지난 12개월 이내의 심근경색증, 중증 또는 불안정 협심증, 증후성 울혈성 심부전 뉴욕심장협회(NYHA) Class III 또는 IV.
- 치료가 필요한 심각한 심장 부정맥의 병력.
- Fridericia 공식(QTcF)을 사용하여 수정된 QT 연장은 3중 12리드 ECG를 기준으로 남성의 경우 > 450msec 또는 여성의 경우 > 470msec입니다.
- 임상적으로 유의한 폐질환(간질성폐렴, 간질성폐질환, 폐렴, 폐섬유증, 중증방사선성폐렴 등) 등록 전 6개월 동안 지속적인 전신 코르티코스테로이드 치료가 필요하거나 스크리닝 시 영상으로 해당 질환이 의심되는 자.
- 지난 4주 동안 배액이 필요한 복수, 흉수 또는 심낭액.
- 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환.
- 면역억제 요법이 필요한 동종 이식의 병력.
- B형 간염(HBV), C형 간염(HCV) 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 알려진 양성 검사.
- 치료되지 않고 증상이 있는 것으로 정의되거나 관련 증상을 조절하기 위해 스테로이드 또는 항경련제 치료가 필요한 것으로 정의되는 임상적으로 활성인 뇌 전이.
- 임신 또는 모유 수유.
- NCI-CTCAE(버전 5.0) 등급 2 이상의 해결되지 않은 독성(빈혈, 탈모증, 피부 색소 침착 및 백금 유발 신경독성 제외).
- 연구자의 의견에 따라 독성의 위험을 증가시킬 수반되는 의학적 상태.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 용량 증량 - CA102N 단일 요법
28일 주기의 1일 및 15일에 0.36, 0.54 및 0.72 mg/kg의 니메술리드 등가 CA102N
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CA102N은 생물학적 고분자 히알루론산 나트륨(NaHA)과 니메술리드(Nim)의 공유 결합 접합체입니다.
다른 이름들:
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실험적: 용량 증량 - CA102N + LONSURF
각 28일 주기의 1일에서 5일 및 8일에서 12일에 1일 2회 LONSURF의 35mg/m2/용량과 조합하여 1일 및 15일에 CA102N의 0.36, 0.54 및 0.72mg/kg 니메술리드 당량
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CA102N은 생물학적 고분자 히알루론산 나트륨(NaHA)과 니메술리드(Nim)의 공유 결합 접합체입니다.
다른 이름들:
LONSURF는 티미딘계 뉴클레오시드 유사체 트리플루리딘과 티미딘 포스포릴라제 억제제 티피라실의 2가지 신약의 세포독성 복합 치료제다.
다른 이름들:
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실험적: 용량 확장 - CA102N + LONSURF
각 28일 주기의 1~5일 및 8~12일에 1일 2회 LONSURF 35mg/m2/용량과 병용한 1일 및 15일 CA102N의 예비 RP2D
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CA102N은 생물학적 고분자 히알루론산 나트륨(NaHA)과 니메술리드(Nim)의 공유 결합 접합체입니다.
다른 이름들:
LONSURF는 티미딘계 뉴클레오시드 유사체 트리플루리딘과 티미딘 포스포릴라제 억제제 티피라실의 2가지 신약의 세포독성 복합 치료제다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NCI-CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 피험자 수
기간: 안전성 측정은 치료 종료 후 30일(평균 1년)까지 시험 전반에 걸쳐 평가 및 기록됩니다.
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연구의 1차 종점은 NCI-CTCAE 버전 5.0에 따라 결정된 CA102N 단독요법 및 CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF)의 안전성과 내약성입니다.
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안전성 측정은 치료 종료 후 30일(평균 1년)까지 시험 전반에 걸쳐 평가 및 기록됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CA102N의 혈청 농도
기간: 혈청 샘플링 시점: 투약 전, 1주기에서 1일 및 15일에 CA102N 투약 후 0.5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 및 72시간(각 주기는 28일).
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연구의 2차 종점은 CA102N의 혈청 농도(ng/mL)를 측정하는 것입니다.
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혈청 샘플링 시점: 투약 전, 1주기에서 1일 및 15일에 CA102N 투약 후 0.5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 및 72시간(각 주기는 28일).
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RECIST v1.1에 따른 종양 반응
기간: 대상자가 대체 항암 치료를 시작하거나 진행성 질환이 발병할 때까지(평균 1년) 치료 2주기마다(각 주기는 28일) 치료 후 종양 반응을 평가합니다.
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연구의 탐색적 종점은 국소 진행성 또는 전이성 고형 종양 환자와 국소 진행성 또는 전이성 결장직장암 환자에서 CA102N 단독 요법 및 CA102N과 트리플루리딘/티피라실(LONSURF) 병용 요법에 대한 객관적인 종양 반응을 평가하는 것입니다.
종양 반응 데이터는 RECIST 버전 1.1을 사용하여 수집 및 평가됩니다.
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대상자가 대체 항암 치료를 시작하거나 진행성 질환이 발병할 때까지(평균 1년) 치료 2주기마다(각 주기는 28일) 치료 후 종양 반응을 평가합니다.
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LC-MS/MS에 의한 요중 COX-2 대사산물 분석
기간: 소변 샘플은 투약 전, 투약 후 8시간 및 72시간에 CA102N을 사이클 1의 1일 및 15일, 각 후속 주기의 투약 전(각 주기는 28일), 종료 방문(1주기 후 평균 1년)에 수집합니다. 1일).
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LC-MS/MS를 사용하여 PGEM, PGIM 및 TXBM과 같은 요중 COX-2 대사산물을 분석하여 CA102N에 의해 영향을 받는 COX-2 대사산물의 전신적 변화를 확인합니다.
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소변 샘플은 투약 전, 투약 후 8시간 및 72시간에 CA102N을 사이클 1의 1일 및 15일, 각 후속 주기의 투약 전(각 주기는 28일), 종료 방문(1주기 후 평균 1년)에 수집합니다. 1일).
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Shubham Pant, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Jian YS, Chen CW, Lin CA, Yu HP, Lin HY, Liao MY, Wu SH, Lin YF, Lai PS. Hyaluronic acid-nimesulide conjugates as anticancer drugs against CD44-overexpressing HT-29 colorectal cancer in vitro and in vivo. Int J Nanomedicine. 2017 Mar 27;12:2315-2333. doi: 10.2147/IJN.S120847. eCollection 2017.
- Pant S, Dragovich T, Lieu C, Jimeno A, Kundranda M, Menter D, Tchaparian E, Chen YC, Kopetz S. Phase 1 study of the safety, pharmacokinetics, and preliminary efficacy of CA102N as monotherapy and in combination with trifluridine-tipiracil in patients with locally advanced or metastatic solid tumors. Invest New Drugs. 2022 Nov 4. doi: 10.1007/s10637-022-01308-5. Online ahead of print.
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