- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03616574
Første-i-menneske-studie av CA102N monoterapi og CA102N kombinert med trifluridin/tipiracil (LONSURF) hos personer med avanserte solide svulster
Fase 1, todelt (doseeskalering, doseutvidelse), multisenter, ikke-randomisert, åpen etikett, multippel dose, første-i-menneske-studie av CA102N monoterapi og av CA102N kombinert med trifluridin/tipiracil (LONSURF) hos pasienter med Avanserte solide svulster
Studie HS-CA102N-101 er en fase 1, todelt (doseeskalering, doseutvidelse), multisenter, ikke-randomisert, åpen, multippel dose, første-i-menneske-studie av CA102N monoterapi og av CA102N kombinert med trifluridin/ tipiracil (LONSURF) hos personer med avanserte solide svulster.
CA102N vil bli evaluert hos forsøkspersoner med lokalt avansert eller metastatisk solide svulster som ingen effektiv behandling er tilgjengelig for i del 1 (doseeskalering) og hos forsøkspersoner med residiverende eller refraktær lokalt avansert eller metastatisk kolorektal kreft (mCRC) etter tidligere oksaliplatin- og irinotekan-basert kjemoterapi i del 2 (doseutvidelse).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studie HS-CA102N-101 er en fase 1, todelt (doseeskalering, doseutvidelse), multisenter, ikke-randomisert, åpen, multippel dose, første-i-menneske-studie av CA102N monoterapi og av CA102N kombinert med trifluridin/ tipiracil (LONSURF) hos personer med avanserte solide svulster.
Del 1 (doseeskalering) vil bestemme sikkerheten og toleransen for tre dosenivåer av CA102N som monoterapi og sikkerheten, toleransen og den foreløpige anbefalte fase 2-dosen (RP2D) av CA102N i kombinasjon med trifluridin/tipiracil (LONSURF) hos pasienter med lokalt avansert eller metastatiske solide svulster.
Del 2 (doseutvidelse) vil videre undersøke sikkerheten og tolerabiliteten av kombinasjonen av CA102N og trifluridin/tipiracil (LONSURF) ved den foreløpige RP2D hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk kolorektal kreft som har fått tilbakefall etter eller er refraktær overfor oksaliplatin og irinotekan- basert kjemoterapi, en anti-vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) biologisk terapi, og hvis RAS villtype metastatisk kolorektal kreft, en anti-epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) terapi.
Foreløpig effekt vil bli evaluert i del 1 og 2 av studien som et utforskende endepunkt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forente stater, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner som er registrert i del 1 må ha histologisk dokumentert lokalt avansert eller metastatisk solid svulst som det ikke finnes noen effektiv behandling for.
- Forsøkspersoner som er registrert i del 2 må ha histologisk dokumentert lokalt avansert eller metastatisk kolorektal kreft som har fått tilbakefall etter eller er refraktær overfor oksaliplatin- og irinotekan-basert kjemoterapi, en anti-VEGF biologisk terapi, og hvis RAS villtype, en anti-EGFR-behandling.
- Alder ≥18 år (USA) eller ≥20 år (Taiwan).
- ECOG ytelsesstatus 0-1.
- Målbar eller ikke-målbar sykdom basert på RECIST versjon 1.1. Forsøkspersoner som er registrert i del 2 må ha minst én målbar lesjon.
Tilstrekkelig organfunksjon innen 14 dager før første dose av studiemedikamentet, definert som:
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm3.
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL.
- Absolutt nøytrofiltall ≥ 1500/mm3 (uten hematopoetisk vekstfaktorstøtte).
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN, eller kreatininclearance ≥ 50 mL/min som beregnet ved bruk av den modifiserte Cockcroft-Gault-ligningen.
- Aspartataminotransferase: (i) ≤3 x ULN hos personer uten levermetastaser eller ≤5 x ULN hos personer med levermetastase i CA102N monoterapibehandlingsgruppe; (ii) ≤3 x ULN hos forsøkspersoner som skal behandles med CA102N kombinert med trifluridin/tipiracil (LONSURF).
- Alaninaminotransferase: (i) ≤3 x ULN hos personer uten levermetastaser eller ≤5 x ULN hos personer med levermetastase i CA102N monoterapibehandlingsgruppe; (ii) ≤3 x ULN hos forsøkspersoner som skal behandles med CA102N kombinert med trifluridin/tipiracil (LONSURF).
- Totalt bilirubin ≤1,5 x ULN (med mindre Gilberts syndrom er dokumentert).
Har hatt en adekvat behandlingsutvaskingsperiode før 1. dose av studiemedikamentet definert som:
- Ingen større operasjoner de siste 4 ukene.
- Ingen utvidet feltstrålebehandling i løpet av de siste 4 ukene.
- Ingen kreftbehandling eller bevacizumab de siste 3 ukene.
- Ingen undersøkelsesmiddel mottatt innen 4 uker (eller 5 ganger halveringstiden til undersøkelsesmidlet, avhengig av hva som er kortest).
- Ingen aspirin eller NSAIDs i minst 72 timer før 1. dose av studiemedikamentet.
- Ingen urtetilskudd tatt som antikreftmidler i løpet av de siste 7 dagene.
- Kunne gi skriftlig informert samtykke.
- Forventet levealder på ≥ 3 måneder.
- Kvinner i fertil alder og menn med partnere i fertil alder må samtykke i å bruke en svært effektiv prevensjon fra studiestart til minst 6 måneder etter siste dose av CA102N. Kvinner i fertil alder er de kvinnene som ikke har blitt permanent sterilisert eller ikke er postmenopausale.
Ekskluderingskriterier:
- For del 2, andre aktive maligniteter enn tykktarmskreft.
- Anamnese med overfølsomhet eller hepatotoksisk reaksjon overfor nimesulid eller et hvilket som helst hjelpestoff.
- Krever terapeutiske doser av antikoagulantia.
- Anamnese eller tilstedeværelse av en blødningstendens eller lidelse.
- Anamnese med gastrointestinal blødning eller perforasjon relatert til tidligere NSAID-behandling.
- Tilstedeværelse eller historie med tilbakevendende magesår eller blødning.
- Anamnese med cerebrovaskulær eller annen aktiv blødning.
- Hjerteinfarkt i løpet av de siste 12 månedene, alvorlig eller ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV.
- Historie om en alvorlig hjertearytmi som krever behandling.
- Korrigert QT-forlengelse ved hjelp av Fridericia-formelen (QTcF), på > 450 msek for menn eller > 470 msek for kvinner basert på et triplikat 12-avlednings-EKG.
- Klinisk signifikant lungesykdom (f.eks. interstitiell lungebetennelse, interstitiell lungesykdom, pneumonitt, lungefibrose og alvorlig strålingspneumonitt) som krever kontinuerlig systemisk kortikosteroidbehandling i 6 måneder før registrering eller som mistenkes å ha slike sykdommer ved bildediagnostikk ved screening.
- Ascites, pleural effusjon eller perikardvæske som krever drenering de siste 4 ukene.
- Aktiv autoimmun sykdom som har krevd systemisk behandling de siste 2 årene.
- Anamnese med allogen transplantasjon som krever immunsuppressiv terapi.
- Kjent positiv test for hepatitt B (HBV), hepatitt C (HCV) eller humant immunsviktvirus (HIV).
- Klinisk aktive hjernemetastaser, definert som ubehandlet og symptomatisk, eller som krever behandling med steroider eller antikonvulsiva for å kontrollere assosierte symptomer.
- Gravid eller ammer.
- Uløst toksisitet større enn eller lik NCI-CTCAE (versjon 5.0) Grad 2 tilskrevet tidligere terapier (unntatt anemi, alopecia, hudpigmentering og platinaindusert nevrotoksisitet).
- Samtidig medisinsk tilstand som vil øke risikoen for toksisitet, etter etterforskerens oppfatning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseeskalering - CA102N Monoterapi
0,36, 0,54 og 0,72 mg/kg nimesulidekvivalenter av CA102N på dag 1 og 15 av en 28-dagers syklus
|
CA102N er et kovalent bundet konjugat av den biologiske polymeren natriumhyaluronat (NaHA) og nimesulid (Nim).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Doseeskalering - CA102N pluss LONSURF
0,36, 0,54 og 0,72 mg/kg nimesulidekvivalenter av CA102N på dag 1 og 15 i kombinasjon med 35 mg/m2/dose LONSURF oralt to ganger daglig på dag 1 til 5 og dag 8 til 12 i hver 28-dagers syklus
|
CA102N er et kovalent bundet konjugat av den biologiske polymeren natriumhyaluronat (NaHA) og nimesulid (Nim).
Andre navn:
LONSURF er en cytotoksisk kombinasjonsbehandling av 2 nye legemidler: trifluridin, en tymidinbasert nukleosidanalog, og tipiracil, en hemmer av tymidinfosforylase.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse - CA102N pluss LONSURF
Den foreløpige RP2D av CA102N på dag 1 og 15 i kombinasjon med 35 mg/m2/dose LONSURF oralt to ganger daglig på dag 1 til 5 og dag 8 til 12 i hver 28-dagers syklus
|
CA102N er et kovalent bundet konjugat av den biologiske polymeren natriumhyaluronat (NaHA) og nimesulid (Nim).
Andre navn:
LONSURF er en cytotoksisk kombinasjonsbehandling av 2 nye legemidler: trifluridin, en tymidinbasert nukleosidanalog, og tipiracil, en hemmer av tymidinfosforylase.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall forsøkspersoner med behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av NCI-CTCAE v5.0
Tidsramme: Sikkerhetstiltakene vil bli vurdert og registrert gjennom hele studien inntil 30 dager etter avsluttet behandling (gjennomsnittlig 1 år).
|
Det primære endepunktet for studien er sikkerheten og toleransen til CA102N monoterapi og CA102N kombinert med trifluridin/tipiracil (LONSURF) som bestemt i henhold til NCI-CTCAE versjon 5.0.
|
Sikkerhetstiltakene vil bli vurdert og registrert gjennom hele studien inntil 30 dager etter avsluttet behandling (gjennomsnittlig 1 år).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumkonsentrasjon av CA102N
Tidsramme: Tidspunkter for serumprøvetaking: førdose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 og 72 timer etter dose CA102N på dag 1 og 15 i syklus 1 (hver syklus er 28 dager).
|
Det sekundære endepunktet for studien er å måle serumkonsentrasjonen av CA102N (ng/ml).
|
Tidspunkter for serumprøvetaking: førdose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 og 72 timer etter dose CA102N på dag 1 og 15 i syklus 1 (hver syklus er 28 dager).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorrespons i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Tumorrespons vil bli evaluert etter hver 2 behandlingssyklus (hver syklus er 28 dager) inntil pasienten starter alternativ anti-kreftbehandling eller utvikler progressiv sykdom, avhengig av hva som inntreffer først (gjennomsnittlig 1 år).
|
Det eksplorative endepunktet for studien er å evaluere objektiv tumorrespons på CA102N monoterapi og på CA102N i kombinasjon med trifluridin/tipiracil (LONSURF) hos personer med lokalt avanserte eller metastatiske solide svulster og hos personer med lokalt avansert eller metastatisk kolorektal kreft.
Dataene om tumorrespons vil bli samlet inn og evaluert ved bruk av RECIST versjon 1.1.
|
Tumorrespons vil bli evaluert etter hver 2 behandlingssyklus (hver syklus er 28 dager) inntil pasienten starter alternativ anti-kreftbehandling eller utvikler progressiv sykdom, avhengig av hva som inntreffer først (gjennomsnittlig 1 år).
|
|
Analyse av COX-2-metabolitter i urin ved LC-MS/MS
Tidsramme: Urinprøver vil bli tatt ved førdosering, 8 og 72 timer etter dose CA102N på dag 1 og 15 ved syklus 1, ved førdosering av hver påfølgende syklus (hver syklus er 28 dager), frem til avslutningsbesøket (gjennomsnittlig 1 år etter syklus 1) Dag 1).
|
For å bestemme den systemiske endringen av COX-2-metabolitter påvirket av CA102N ved å analysere COX-2-metabolitter i urinen, slik som PGEM, PGIM og TXBM, ved hjelp av LC-MS/MS.
|
Urinprøver vil bli tatt ved førdosering, 8 og 72 timer etter dose CA102N på dag 1 og 15 ved syklus 1, ved førdosering av hver påfølgende syklus (hver syklus er 28 dager), frem til avslutningsbesøket (gjennomsnittlig 1 år etter syklus 1) Dag 1).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shubham Pant, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jian YS, Chen CW, Lin CA, Yu HP, Lin HY, Liao MY, Wu SH, Lin YF, Lai PS. Hyaluronic acid-nimesulide conjugates as anticancer drugs against CD44-overexpressing HT-29 colorectal cancer in vitro and in vivo. Int J Nanomedicine. 2017 Mar 27;12:2315-2333. doi: 10.2147/IJN.S120847. eCollection 2017.
- Pant S, Dragovich T, Lieu C, Jimeno A, Kundranda M, Menter D, Tchaparian E, Chen YC, Kopetz S. Phase 1 study of the safety, pharmacokinetics, and preliminary efficacy of CA102N as monotherapy and in combination with trifluridine-tipiracil in patients with locally advanced or metastatic solid tumors. Invest New Drugs. 2022 Nov 4. doi: 10.1007/s10637-022-01308-5. Online ahead of print.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Trifluridin
Andre studie-ID-numre
- HS-CA102N-101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .