- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03616574
Первое исследование на людях монотерапии CA102N и комбинации CA102N с трифлуридином/типирацилом (LONSURF) у пациентов с прогрессирующими солидными опухолями
Фаза 1, состоящая из двух частей (повышение дозы, увеличение дозы), многоцентровое, нерандомизированное, открытое, многократная доза, первое исследование на людях монотерапии CA102N и комбинации CA102N с трифлуридином/типирацилом (LONSURF) у субъектов с Продвинутые солидные опухоли
Исследование HS-CA102N-101 представляет собой фазу 1, состоящую из двух частей (повышение дозы, увеличение дозы), многоцентровое, нерандомизированное, открытое, многодозовое, первое исследование на людях монотерапии CA102N и CA102N в сочетании с трифлуридином/ типирацил (ЛОНСУРФ) у пациентов с запущенными солидными опухолями.
CA102N будет оцениваться у субъектов с местнораспространенными или метастатическими солидными опухолями, для которых недоступна эффективная терапия в Части 1 (увеличение дозы), а также у субъектов с рецидивирующим или рефрактерным местнораспространенным или метастатическим колоректальным раком (мКРР) после предшествующей терапии на основе оксалиплатина и иринотекана. химиотерапия в части 2 (расширение дозы).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование HS-CA102N-101 представляет собой фазу 1, состоящую из двух частей (повышение дозы, увеличение дозы), многоцентровое, нерандомизированное, открытое, многодозовое, первое исследование на людях монотерапии CA102N и CA102N в сочетании с трифлуридином/ типирацил (ЛОНСУРФ) у пациентов с запущенными солидными опухолями.
Часть 1 (повышение дозы) определит безопасность и переносимость трех уровней дозы CA102N в качестве монотерапии, а также безопасность, переносимость и предварительную рекомендуемую дозу фазы 2 (RP2D) CA102N в комбинации с трифлуридином/типирацилом (LONSURF) у пациентов с местнораспространенным или метастатические солидные опухоли.
В части 2 (расширение дозы) будет дополнительно изучена безопасность и переносимость комбинации CA102N и трифлуридина/типирацила (LONSURF) на предварительном RP2D у пациентов с местно-распространенным или метастатическим колоректальным раком, который рецидивировал после или не поддается лечению оксалиплатином и иринотеканом. на основе химиотерапии, биологической терапии против сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) и, если метастатический колоректальный рак RAS дикого типа, терапии против рецептора эпидермального фактора роста (EGFR).
Предварительная эффективность будет оцениваться в частях 1 и 2 исследования в качестве исследовательской конечной точки.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Соединенные Штаты, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъекты, включенные в Часть 1, должны иметь гистологически подтвержденную местно-распространенную или метастатическую солидную опухоль, для которой не существует эффективного лечения.
- Субъекты, включенные в Часть 2, должны иметь гистологически подтвержденный местно-распространенный или метастатический колоректальный рак, который рецидивировал после химиотерапии на основе оксалиплатина и иринотекана, биологической терапии против VEGF и, если RAS дикого типа, терапии против EGFR или не поддается лечению.
- Возраст ≥18 лет (США) или ≥20 лет (Тайвань).
- Состояние производительности ECOG 0-1.
- Измеряемое или неизмеримое заболевание на основе RECIST версии 1.1. Субъекты, включенные в Часть 2, должны иметь по крайней мере одно измеримое поражение.
Адекватная функция органов в течение 14 дней до 1-й дозы исследуемого препарата, определяемая как:
- Количество тромбоцитов ≥ 100 000/мм3.
- Гемоглобин ≥ 9,0 г/дл.
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм3 (без поддержки гемопоэтическим фактором роста).
- Креатинин ≤ 1,5 x ULN или клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин, рассчитанный с использованием модифицированного уравнения Кокрофта-Голта.
- Аспартатаминотрансфераза: (i) ≤3 x ULN у субъектов без метастазов в печень или ≤5 x ULN у субъектов с метастазами в печени в группе монотерапии CA102N; (ii) ≤3 x ULN у субъектов, которые будут лечиться CA102N в сочетании с трифлуридином/типирацилом (LONSURF).
- Аланинаминотрансфераза: (i) ≤3 x ULN у субъектов без метастазов в печень или ≤5 x ULN у субъектов с метастазами в печени в группе монотерапии CA102N; (ii) ≤3 x ULN у субъектов, которые будут лечиться CA102N в сочетании с трифлуридином/типирацилом (LONSURF).
- Общий билирубин ≤1,5 x ВГН (если не подтвержден синдром Жильбера).
Был адекватный период вымывания лечения до 1-й дозы исследуемого препарата, определяемый как:
- Никаких серьезных операций в течение последних 4 недель.
- Отсутствие расширенной полевой лучевой терапии в течение предшествующих 4 недель.
- Отсутствие противоопухолевой терапии или бевацизумаба в течение предшествующих 3 недель.
- Исследуемый агент не получал в течение предшествующих 4 недель (или 5-кратного периода полувыведения исследуемого агента, в зависимости от того, что короче).
- Не принимать аспирин или НПВП как минимум за 72 часа до 1-й дозы исследуемого препарата.
- Не принимать растительные добавки в качестве противоопухолевых средств в течение предшествующих 7 дней.
- Возможность предоставить письменное информированное согласие.
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев.
- Женщины детородного возраста и мужчины с партнершами детородного возраста должны дать согласие на использование высокоэффективных средств контрацепции с момента включения в исследование в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы CA102N. Женщины детородного возраста – это женщины, которые не подвергались постоянной стерилизации или не находятся в постменопаузе.
Критерий исключения:
- Для Части 2 активные злокачественные новообразования, кроме колоректального рака.
- История гиперчувствительности или гепатотоксической реакции на нимесулид или любое вспомогательное вещество.
- Требование терапевтических доз антикоагулянтов.
- История или наличие тенденции кровотечения или расстройства.
- В анамнезе желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанные с предыдущей терапией НПВП.
- Наличие или история рецидивирующей пептической язвы или кровотечения.
- История цереброваскулярных или других активных кровотечений.
- Инфаркт миокарда в течение последних 12 месяцев, тяжелая или нестабильная стенокардия, симптоматическая застойная сердечная недостаточность по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), класс III или IV.
- История серьезной сердечной аритмии, требующей лечения.
- Скорректированное удлинение интервала QT с использованием формулы Фридериции (QTcF) > 450 мс для мужчин или > 470 мс для женщин на основании трехкратной ЭКГ в 12 отведениях.
- Клинически значимое заболевание легких (например, интерстициальная пневмония, интерстициальное заболевание легких, пневмонит, легочный фиброз и тяжелый лучевой пневмонит), требующее непрерывного лечения системными кортикостероидами в течение 6 месяцев до регистрации, или подозрение на такие заболевания по данным визуализации при скрининге.
- Асцит, плевральный выпот или жидкость в перикарде, требующие дренирования за последние 4 недели.
- Активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения в течение последних 2 лет.
- Аллогенная трансплантация в анамнезе, требующая иммуносупрессивной терапии.
- Известный положительный результат теста на гепатит B (HBV), гепатит C (HCV) или вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Клинически активные метастазы в головной мозг, определяемые как нелеченые и симптоматические или требующие терапии стероидами или противосудорожными препаратами для контроля сопутствующих симптомов.
- Беременные или кормящие грудью.
- Неразрешенная токсичность, превышающая или равную NCI-CTCAE (версия 5.0) степени 2, связанная с любой предшествующей терапией (за исключением анемии, алопеции, пигментации кожи и нейротоксичности, вызванной платиной).
- Сопутствующее заболевание, которое, по мнению исследователя, может увеличить риск токсичности.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Увеличение дозы — монотерапия CA102N
0,36, 0,54 и 0,72 мг/кг нимесулидного эквивалента CA102N в 1-й и 15-й дни 28-дневного цикла
|
CA102N представляет собой ковалентно связанный конъюгат биологического полимера гиалуроната натрия (NaHA) и нимесулида (Nim).
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Повышение дозы — CA102N плюс LONSURF
0,36, 0,54 и 0,72 мг/кг нимесулидных эквивалентов CA102N в дни 1 и 15 в сочетании с 35 мг/м2/доза LONSURF перорально два раза в день в дни с 1 по 5 и дни с 8 по 12 каждого 28-дневного цикла
|
CA102N представляет собой ковалентно связанный конъюгат биологического полимера гиалуроната натрия (NaHA) и нимесулида (Nim).
Другие имена:
ЛОНСУРФ представляет собой цитотоксическое комбинированное лечение двумя новыми препаратами: трифлуридином, аналогом нуклеозида на основе тимидина, и типирацилом, ингибитором тимидинфосфорилазы.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Расширение дозы - CA102N плюс LONSURF
Предварительный RP2D CA102N в дни 1 и 15 в сочетании с 35 мг/м2/доза LONSURF перорально два раза в день в дни с 1 по 5 и дни с 8 по 12 каждого 28-дневного цикла
|
CA102N представляет собой ковалентно связанный конъюгат биологического полимера гиалуроната натрия (NaHA) и нимесулида (Nim).
Другие имена:
ЛОНСУРФ представляет собой цитотоксическое комбинированное лечение двумя новыми препаратами: трифлуридином, аналогом нуклеозида на основе тимидина, и типирацилом, ингибитором тимидинфосфорилазы.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество субъектов с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке NCI-CTCAE v5.0
Временное ограничение: Меры безопасности будут оцениваться и регистрироваться на протяжении всего испытания до 30 дней после прекращения лечения (в среднем 1 год).
|
Первичной конечной точкой исследования является безопасность и переносимость монотерапии CA102N и комбинации CA102N с трифлуридином/типирацилом (LONSURF), как определено в соответствии с версией 5.0 NCI-CTCAE.
|
Меры безопасности будут оцениваться и регистрироваться на протяжении всего испытания до 30 дней после прекращения лечения (в среднем 1 год).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Концентрация CA102N в сыворотке
Временное ограничение: Временные точки отбора проб сыворотки: до введения дозы, через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 и 72 часа после введения CA102N в дни 1 и 15 в цикле 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Вторичной конечной точкой исследования является измерение концентрации CA102N в сыворотке (нг/мл).
|
Временные точки отбора проб сыворотки: до введения дозы, через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 и 72 часа после введения CA102N в дни 1 и 15 в цикле 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответ опухоли согласно RECIST v1.1
Временное ограничение: Ответ опухоли будет оцениваться после каждых 2 циклов лечения (каждый цикл составляет 28 дней) до тех пор, пока субъект не начнет альтернативное противораковое лечение или не разовьется прогрессирующее заболевание, в зависимости от того, что произойдет раньше (в среднем 1 год).
|
Исследовательской конечной точкой исследования является оценка объективного ответа опухоли на монотерапию CA102N и CA102N в комбинации с трифлуридином/типирацилом (LONSURF) у пациентов с местнораспространенными или метастатическими солидными опухолями и у пациентов с местнораспространенным или метастатическим колоректальным раком.
Данные о реакции опухоли будут собираться и оцениваться с использованием RECIST версии 1.1.
|
Ответ опухоли будет оцениваться после каждых 2 циклов лечения (каждый цикл составляет 28 дней) до тех пор, пока субъект не начнет альтернативное противораковое лечение или не разовьется прогрессирующее заболевание, в зависимости от того, что произойдет раньше (в среднем 1 год).
|
|
Анализ метаболитов ЦОГ-2 в моче методом ЖХ-МС/МС
Временное ограничение: Образцы мочи будут собираться до введения дозы, через 8 и 72 часа после введения CA102N в дни 1 и 15 в цикле 1, перед введением дозы каждого последующего цикла (каждый цикл составляет 28 дней) до заключительного визита (в среднем через 1 год после цикла 1). 1 день).
|
Определить системное изменение метаболитов ЦОГ-2 под влиянием CA102N путем анализа метаболитов ЦОГ-2 в моче, таких как PGEM, PGIM и TXBM, с использованием ЖХ-МС/МС.
|
Образцы мочи будут собираться до введения дозы, через 8 и 72 часа после введения CA102N в дни 1 и 15 в цикле 1, перед введением дозы каждого последующего цикла (каждый цикл составляет 28 дней) до заключительного визита (в среднем через 1 год после цикла 1). 1 день).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Shubham Pant, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jian YS, Chen CW, Lin CA, Yu HP, Lin HY, Liao MY, Wu SH, Lin YF, Lai PS. Hyaluronic acid-nimesulide conjugates as anticancer drugs against CD44-overexpressing HT-29 colorectal cancer in vitro and in vivo. Int J Nanomedicine. 2017 Mar 27;12:2315-2333. doi: 10.2147/IJN.S120847. eCollection 2017.
- Pant S, Dragovich T, Lieu C, Jimeno A, Kundranda M, Menter D, Tchaparian E, Chen YC, Kopetz S. Phase 1 study of the safety, pharmacokinetics, and preliminary efficacy of CA102N as monotherapy and in combination with trifluridine-tipiracil in patients with locally advanced or metastatic solid tumors. Invest New Drugs. 2022 Nov 4. doi: 10.1007/s10637-022-01308-5. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Новообразования
- Колоректальные новообразования
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Антиметаболиты
- Трифлуридин
Другие идентификационные номера исследования
- HS-CA102N-101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .