- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03646708
SB CD의 응답 평가
MRE(Magnetic Resonance Enterography)와 새로운 단백질 바이오마커를 이용한 소장 크론병의 삼각 표현형 및 반응 평가
연구 개요
상태
정황
상세 설명
연구에 참여하는 환자는 모든 포함 및 제외 기준에 대해 조사자가 평가할 것입니다. 포함 및 제외 기준이 결정되면 모든 피험자는 연구 활동에 앞서 규제 요건을 준수하는 내부 검토 위원회(IRB)/독립 윤리 위원회(IEC) 승인 동의 문서에 서명합니다. 피험자는 동의서와 모든 연구 정보를 읽고 고려할 충분한 시간을 갖게 됩니다. 그들은 문서에 서명하기 전에 조사자(들)와 연구 팀에게 연구와 위험 및 이점에 대해 질문할 기회를 갖게 됩니다.
기준선 방문
기준선 평가는 피험자가 첫 번째 생물학적 제제를 받기 전에 수행된 치료 표준 방문(들)의 임상 치료 기록에서 수집됩니다. 모든 평가는 피험자가 첫 번째 생물학적 제제를 투여하기 전에 수행/수집됩니다. 기본 방문은 다음으로 구성됩니다.
- 인구통계학적 정보: 생년월일, 성별, 인종이 수집됩니다.
- 임상 평가: 이러한 평가는 피험자가 vedolizumab의 첫 번째 용량을 받기 전에 연구 팀에 의해 수행됩니다.
- 신체 검사 소견: 신체 검사 소견은 vedolizumab의 초기 용량을 투여하기 가장 최근에 표준 치료 방문에서 환자의 임상 치료 기록에서 가져옵니다. 방문에서 이 데이터를 사용할 수 없는 경우, 연구 팀이 클리닉을 별도로 방문하는 동안 및 베돌리주맙의 첫 번째 투여 전에 피험자로부터 정보를 얻을 것입니다.
- 혈액 검사(C 반응성, 알부민, 헤마토크리트, SOMAscan 패널
- 대변 수집: 동의 시점에 참여자는 대변 수집 키트를 제공받으며 유전, 미생물 또는 바이오마커 분석을 위해 생물학적 제제를 처음 투여하기 전에 대변을 볼 때 소량의 대변을 수집하도록 요청받습니다. 환자가 대변 샘플을 제공할 수 없는 경우 직장 면봉 채취 허가를 요청하거나 샘플 수집 키트를 환자에게 우편으로 발송하고 대변 샘플을 선불 봉투에 넣어 저희에게 반송하도록 요청할 것입니다. 환자가 병원에 있고 대변 검사가 지시된 경우 검사가 완료된 후 남은 대변에서 대변을 채취할 수 있습니다. 대변에는 고유한 표본 코드가 지정됩니다. 대변에 있는 메신저 리보핵산(mRNA)을 추출하고 이 샘플의 유전적 발현 프로파일을 결정합니다. 모든 참가자는 워싱턴 대학 의료 센터(WUSM)에서 의료 기록(연령, 민족, 약물, 수술, 담배 사용, 가족력, 질병 활동, 질병 이력)의 세부 정보를 보유하고 환자와 관련된 데이터베이스에 입력하는 데 동의합니다. 암호. 환자의 기록에 모든 관련 정보가 포함되어 있지 않은 경우 연구팀 구성원은 환자로부터 직접 이 정보를 얻을 수 있습니다.
표본에는 참가자 이름이나 주소가 없습니다. 환자의 건강 정보와 신원을 보호하기 위해 코드로 표시됩니다. 검체는 WUSM의 잠긴 실험실에 있는 잠긴 냉동고에 보관됩니다. 모든 코딩된 표본은 잠긴 캐비닛(연구 코디네이터가 유일한 키를 가짐) 또는 암호로 보호된 파일에 저장되는 별도의 마스터 목록에 있는 연구 참가자에게 연결됩니다. 이 정보는 임상 데이터와 별도로 보관됩니다.
- 내시경 평가: MRE 전이나 후에 활동성 SBCD를 확인하기 위해 치료하는 위장병 전문의의 재량에 따라 치료 표준으로 기준선 회장 대장 내시경 검사를 추가로 수행할 수 있습니다. 대상자는 회장 대장경 검사 전에 치료하는 위장병 전문의의 재량에 따라 표준 장 준비를 받게 됩니다. 회장대장경검사 후 치료가 필요한 경우 기준선 MRE가 완료될 때까지 치료가 시작되지 않습니다. 연구 등록 전 육(6)개월 동안 표준 치료의 일부로서 소장 크론병을 확인하는 회장 생검으로 내시경 평가를 받은 피험자는 조사자의 재량에 따라 기준선 연구 평가에 사용될 수 있습니다. 이 보고와 함께 더 최근의 내시경 평가가 수행된 경우 더 최근의 평가가 사용됩니다.
- 방사선학적 평가: 방사선학적 평가는 베돌리주맙을 시작하기 전에 임상 표준 치료의 일부로 모든 환자에 대해 수행됩니다. 임상 판독은 부록 B의 평가 도구와 부록 A의 지침을 사용하여 평가됩니다.
6주차 방문 (+/- 1주)
6주차 방문 평가는 이 프로토콜에 기술된 바와 같이 치료의 임상 표준 치료의 일부로서 생물학적 제제를 개시한 후 6주(+/- 1주)에 수행될 것입니다. 방문은 다음과 같이 구성됩니다.
- 임상 평가:
- 혈액 검사(C 반응성, 알부민, 헤마토크리트, SOMAscan 패널 14주차 방문(+/- 2주)
14주 방문 평가는 이 프로토콜에 기술된 바와 같이 치료의 임상 표준 치료의 일부로서 생물학적 제제를 개시한 후 14주(+/- 2주)에 수행될 것입니다. 방문은 다음과 같이 구성됩니다.
- 임상 평가:
- 신체 검사 소견: 신체 검사 소견은 가장 최근 표준 치료 방문에서 환자의 임상 치료 기록에서 가져옵니다. 방문에서 이 데이터를 사용할 수 없는 경우 연구 팀이 클리닉을 별도로 방문하는 동안 피험자로부터 정보를 얻을 수 있습니다.
- 혈액 검사(C 반응성, 알부민, 헤마토크리트, SOMAscan 패널
- 대변 수집: 상기 기준선 방문에서 참조된 바와 같음.
- 방사선 평가:
전화 방문 전화 방문 평가는 26주차와 40주차에 실시됩니다.
- 임상 평가: 52주차 방문(+/- 4주)
52주차 평가는 이 프로토콜에 설명된 대로 생물학적 제제를 임상 표준 관리 치료의 일부로 시작한 후 52주(+/- 4주)에 수행됩니다. 방문은 다음과 같이 구성됩니다.
- 임상 평가:
- 신체 검사 소견: 신체 검사 소견은 가장 최근 표준 치료 방문에서 환자의 임상 치료 기록에서 가져옵니다. 방문에서 이 데이터를 사용할 수 없는 경우 연구 팀이 클리닉을 별도로 방문하는 동안 피험자로부터 정보를 얻을 수 있습니다.
- 혈액 검사:
- 방사선 평가: 방사선 평가는 임상 치료 표준의 일부로 모든 환자에 대해 수행됩니다. 임상 판독은 부록 B의 평가 도구와 부록 A의 지침을 사용하여 평가됩니다.
- 선택적 내시경 평가: 피험자는 치료 표준 치료의 일부로 추가 내시경 평가를 받을 수 있으며 이 보고서는 연구 평가에 사용될 수 있습니다.
질병 진행 평가: 질병 진행 종점을 평가하기 위해 16주 방문 MRE와 52주 방문 MRE 사이의 시점에 대해 다음을 평가할 것입니다:
- 질병 발적 또는 질병의 합병증으로 인한 모든 입원
- CD 관련 수술의 필요성
- 구제 코르티코스테로이드의 필요성 치료하는 위장병 전문의는 전자 의료 기록의 임상 읽기에 액세스할 수 있지만 방사선 TR의 결과에 눈이 멀게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Missouri
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St Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University School of Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함:
- 생검을 통해 SBCD를 확인하는 이전 SOC(표준 치료) 회장대장경검사를 받은 환자
- 그리고 베이스라인 MRE에서 활동성 질병이 보이는 경우(소장만 또는 회장결장병)
- 그리고 이전 생물학적 노출에 관계없이 CD에 대해 승인된 생물학적 제제(항-TNF, 베돌리주맙 및 우스테키누맙)에 대해 개시되고 있으며 모집될 것입니다.
- 이전 연구에서는 참조 표준으로 조직병리학을 사용하여 활성 질환과 일치하는 것으로 MRE에 표시된 활성 SBCD를 확인했습니다.45
제외:
- 임신한 환자: 피험자는 표준 치료 이외의 프로토콜에 따라 임신 검사를 받지 않으며 일반적으로 표준 치료 표준 운영 절차에 따라 가임 환자에 대한 임상 방사선 및 내시경 검사 전에 수행됩니다. 연구 중에 임의의 피험자가 임신한 것으로 밝혀지면 그들은 연구 방문 프로토콜에서 중단되고 치료 표준에 따라 1차 위장병 전문의에 의해 관리됩니다.
- 18세 미만
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
- 조영제 투여를 배제하는 만성 신장 질환
- MRI에 금기인 이식 의료 기기
- SB 질환이 없는 결장 관련 개인도 제외됩니다.
- 첫 번째 후속 MRE 전에 계획된 수술
- 입원환자 스캔은 이것이 MRE이고 방사선과 공동 조사자의 의견에 따라 적절한 대비를 가진 적절한 소장 팽창이 달성된 경우에만 포함됩니다.
- 조사자 또는 규제 당국의 의견에 따라 참가자의 최적의 연구 참여를 방해하거나 대상에게 상당한 위험을 초래/발생할 수 있는 임의의 대상 조건 또는 상황.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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새로운 생물학적 요법을 시작하는 SBCD 환자
귀하의 표준 임상 치료(soc)의 일환으로 환자는 표준 치료 임상 평가 후 귀하의 치료 위장병 전문의와의 상호 작용을 기반으로 생물학적 제제(항종양 괴사 인자(TNF), 베돌리주맙 및 우스테키누맙)를 시작합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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코르티코스테로이드 자유 관해(CFR)
기간: 52 ± 4주
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코르티코스테로이드 무료 관해(CFR)는 52 ± 4주에 직접 방문 시 평가되며, 여기서 관해는 Harvey-Bradshaw 지수(HBI) 기준 4점 이하, ≥30일 동안 코르티코스테로이드 사용 없음으로 정의됩니다. .
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52 ± 4주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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점막 치유(MH)
기간: 52 ± 4주.
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2차 종점은 52 ± 4주에 회장 대장경 검사에서 크론병에 대한 단순 내시경 점수(SES-CD) 점수 0~2의 기준을 사용하여 말단 회장의 MH가 될 것입니다.
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52 ± 4주.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Parakkal Deepak, MBBS, MS, Washington University School of Medicine
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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