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피부 흑색종에 대한 pDNA 병소내 암 백신

2022년 8월 5일 업데이트: Morphogenesis, Inc.

절제 불가능한 3기 또는 4기 피부 흑색종 환자에서 Emm55 연쇄상구균 항원에 대한 플라스미드 DNA 코딩을 사용한 1상 연구

6명의 환자는 단독 요법으로 단일 병변, 2개 병변 또는 3개 병변에서 단일 시점에 외래 환자 기준으로 IFx-Hu2.0을 투여받게 됩니다(최대 3개의 병변이 주입될 수 있음). 이들 환자는 임의의 즉각적인 이상반응 및 4주차(지연된 이상반응에 대해 영업일 기준 28일+/-7일)에 평가될 것이다.

연구 개요

상세 설명

접근 가능한 병변이 있는 절제 불가능한 3기 또는 4기 피부 흑색종을 가진 6명의 남성 및/또는 여성 성인 환자(18세 이상)가 IFx-Hu2로 등록 및 치료를 받을 수 있습니다. 0.

이 연구에 적격하려면 절제 불가능한 전이성 질환이 있는 환자가 BRAF V600이 변이된 경우 최소 한 가지 형태의 전신 항 PD-1 기반 면역 요법 및 BRAF 억제에 실패했거나 거부했거나 후보자가 아닌 것으로 간주되어야 합니다. Talimogene laherparepvec(IMLYGIC®)은 초기 수술 후 재발한 흑색종 환자의 절제 불가능한 피부, 피하 및 림프절 병변의 국소 치료에 사용됩니다. 따라서 초기 수술 후 재발한 절제 불가능한 피부, 피하 및 림프절 흑색종 병변이 있는 환자는 이 연구에 적합하기 위해 talimogene laherparepvec에 실패했거나 거부했거나 후보가 아닌 것으로 간주되어야 합니다.

등록자는 단일 시점에서 IFx-Hu2.0을 받게 됩니다. 접근 가능한 병변의 수에 따라 환자는 3개의 병변에 걸쳐 최대 3회 접종을 받을 수 있습니다(병변당 1회 접종). 40밀리리터의 말초 혈액을 치료 투여 전과 4주 후 후속 방문 시 이들 환자로부터 수집할 것입니다. 표적 투여량은 병변당 200μL의 최종 용량 부피로 주입된 병변당 100μg의 플라스미드 DNA가 될 것입니다. 등록된 첫 번째 피험자에서 급성 독성을 관찰하고 후속 피험자에서 과도한 독성 발생을 방지하기 위해 등록된 첫 번째 피험자는 IFx-Hu2.0을 1회 투여받습니다. 후속 피험자는 최소 7일 후에 제품을 투여합니다. 첫 번째 피험자 외에 제안된 연구 단계의 특정 시점에서 주사할 최대 병변 수는 3개의 병변입니다. 이 샘플은 전체 혈구 수(CBC) 및 임상 화학 검사를 수행하는 데 사용됩니다. 단백질과 혈액에 대한 소변 검사를 위해 동일한 빈도로 소변 샘플을 채취합니다. 면역 반응 평가를 위해 혈액 샘플도 채취합니다. 연구 기간 종료 시, 주사된 병변 및 주사되지 않은 병변(해당되는 경우)의 생검을 수집할 것입니다. 환자가 치료에 대한 반응이 있는 경우, 환자는 진행되지 않는 한 3주 간격으로 연구를 계속할 수 있는 선택권을 갖게 됩니다. 선택적 종양 생검 및 말초 혈액 수집은 후속 치료 주기에서 얻을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 접근 가능한 피부 병변이 있는 조직학적으로 확인된 절제 불가능한 III기 또는 IV기 악성 흑색종
  • 측정 가능한 질병이 3mm 이상이어야 함
  • 적어도 하나의 주사가능한 병변 및 연구 결론에서 생검을 위한 하나의 병변. 림프구 수 ≥ 500,000개 세포/mL
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 ≤ 2
  • 정보에 입각한 서면 동의를 제공할 의지와 능력
  • 가임기 남성 또는 여성이 연구 기간 및 이후 6개월 동안 피임약을 기꺼이 사용해야 하는 경우. 여성은 양측 난관 결찰술, 자궁절제술과 같은 불임 수술을 받았거나 지난 12개월 동안 월경을 하지 않은 경우를 제외하고는 가임 여성으로 간주됩니다.
  • 3개월 이상의 기대 수명
  • 이 연구에 적격하려면 절제 불가능한 전이성 질환이 있는 환자가 BRAF V600이 변이된 경우 최소 한 가지 형태의 전신 항 PD-1 기반 면역 요법 및 BRAF 억제에 실패했거나 거부했거나 후보자가 아닌 것으로 간주되어야 합니다.
  • 초기 수술 후 재발하는 절제 불가능한 피부, 피하 및 림프절 흑색종 병변이 있는 환자는 이 연구에 적격하기 위해 talimogene laherparepvec에 실패했거나 거부했거나 후보가 아닌 것으로 간주되어야 합니다.
  • 피험자 적격성을 위한 입력 실험실 기준은 CTCAE v5.0에서 정의한 대로 테스트된 매개변수에 대한 1등급 유해 사례 수준보다 작거나 같아야 합니다.

제외 기준:

  • 스크리닝 시 1cm보다 큰 알려진 뇌 전이.
  • 수명이 3개월 미만
  • 치료 시작(0일)부터 3주 이내에 이전의 전신 항암 치료
  • 전신 면역억제성 코르티코스테로이드(1일 프레드니손 10mg 이상) 용량 또는 고형 장기 이식에 필요한 것과 같은 기타 면역억제제를 사용한 현재 치료. 반응성 기도 질환과 같은 상태를 치료하는 데 필요한 약물은 제외되지 않습니다.
  • 임산부 또는 수유부
  • 임상시험 안전성 평가를 방해할 수 있는 통제되지 않고 중대한 의학적 또는 정신과적 상태의 존재
  • 주사 전 3주 이내에 시험용 제품을 사용한 치료
  • 캡슐화된 박테리아에 대한 예방접종은 비장절제술을 받은 환자에게 제공되지 않았습니다.
  • 심각한 근본적인 의학적 또는 정신과적 상태, 항균 약물의 사용을 필요로 하는 활동성 감염 또는 피험자를 부적합하게 만들거나 연구에 참여할 수 없게 만드는 활동성 출혈
  • 동시 화학 요법 또는 생물학적 요법. 동시 방사선 요법은 주사된 병변과 동일한 부위가 아닌 한 허용됩니다.
  • 통제되지 않는 B형 간염, C형 간염 또는 HIV 감염
  • 장기 동종이식 이식의 역사

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IFx-Hu2.0(플라스미드 DNA) 0.1mg/병변/시점

치료 분류:

  • 비세포성, 치료용 암백신 > 면역조절제

투여 경로:

  • 피부, 피하 또는 결절 병변의 종양내 주사

행동의 메커니즘:

  • IFx-Hu2.0 플라스미드 DNA 구조물을 표적 병변에 주입하면 세포 표면의 종양 세포에 의해 면역원성이 높은 Emm55 단백질의 국소 발현이 촉진됩니다.

생리학적 효과:

  • 그런 다음 이 발현은 환자 특정 비정상 종양 항원을 면역 체계의 이펙터 메커니즘에 노출시키는 일련의 면역 사건을 준비합니다. 면역 반응은 항원 간 에피토프 확산이 나이브 T 세포에 대한 신생 항원을 생성함에 따라 전신적이 됩니다. 따라서 주입된 병변은 비주입된 병변과 함께 표적이 됩니다(전부 효과). 이것은 돌연변이 표현형이 개별 병변 간에 크게 다른 조건에서 특히 중요합니다.
등록된 피험자는 단일 시점(마지막 주사 후 28일 추적 관찰)에서 최대 3개의 병변에 0.1mg의 고정된 IFx-Hu2.0(플라스미드 DNA) 용량을 투여받습니다.
다른 이름들:
  • pAc/emm55

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심각한 부작용(SAE) 및/또는 용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수
기간: 28±7일
안전성은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0을 사용하여 보고되었습니다. 타당성은 약물 관련 용량 제한 독성(DLT) 없이 등록된 6명의 환자 중 5명 이상을 치료할 수 있는 능력으로 정의되었습니다.
28±7일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
표적 병변에 대한 RECIST v1.1에 따른 IFx-Hu2.0에 의해 유도된 항종양 반응.
기간: 처리 후 28 ± 7일

반응률 평가 및 표적 병변에 대한 RECIST v1.1에 따른 IFx-Hu2.0에 의해 유도된 항종양 면역 반응 평가.

완전한 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실. 부분 반응(PR), 기준선과 비교하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 30% 이상 감소합니다.

안정적인 질병(SD), 부분 또는 완전 반응(CR 또는 PR)에 대한 자격을 갖추기에 충분한 축소도 아니고 진행성 질병(PD)에 대한 자격을 갖추기에 충분한 증가도 아닙니다.

진행성 질병(PD), 하나 이상의 새로운 병변의 출현 및/또는 기존 비표적 병변의 명백한 진행.

처리 후 28 ± 7일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joseph Markowitz, MD, PhD, Collaborator

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 5일

기본 완료 (실제)

2020년 7월 10일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 29일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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